ENT-organite kontroll

Kasutaja eesmise peegeldi

ülevaatus ENT tõhusad ainult peegeldunud valguse ning tingimusel, et suund valgusvihk ühtib visuaalse teljega teadlane. Päevavalgust kontrollitakse vähe informatiivselt. Efektiivseks uurimiseks kasutatakse valgusallikana 150-200 W valgustugevust;peegeldi on ringikujuline,

kergelt nõgusa peegli 8-9 cm läbimõõduga fookuskaugusega 20 cm. Valgusallikaks asetatakse patsiendi pea õige ja mitmed tahapoole. Reflektorit tuleks uurija peas enne vasaku silma tugevdada nii, et silm, ava peegeldis ja uuritav ala oleksid sirgjoonel. Väikelaste uurimisel on vaja abistaja juuresolekut. Laps istub abistaja kätes ja ta hoiab lapse pea kindlalt ühe käega, surudes seda rinnale ja hoides teise käega teise käega. Lapse jalad tuleks asetada abistaja jalgade vahele. Kontroll

nina( rhinoscopy)

ülevaatus ninaõõnes toodetud tehisvalgustusega alates peegeldi ja eesmise nasaalse laiendajalihase( Hartmann peegli).Vasaku käega kinnitatud nasaalne dilator tuleb hoolikalt asetada patsiendi ninasse suletud olekusse, seejärel lõõgastuda järk-järgult, laiendades ninasõlemist ja tõstke see veidi ülespoole.Ülevaatus tuleb teha ettevaatlikult, et mitte suruda ninapehia laiendajat, kuna see põhjustab valu ja võib põhjustada ninaverejooksu. Uuring näitab madalama ja keskmise nina veresoonte, alumiste ja keskmiste nasaalsete läbipääsude ning ninapunglite esiosa. Ninaõõne erinevate osade uurimiseks peab patsient muutma pea asendit. Uurimine halvem turbinaadi saab läbi tavalises asendis patsiendi pea, kontrollida keskel turbinaadi patsiendile on vaja visata tagasi oma pead veidi tahapoole. Pea külgliigutuste abil parandatakse uuringu tulemusi. Kontroll

põskkoopa ja neelu( pharyngoscope)

Uurida suuõõne ja neelu keskosa vajab kunstliku valgusallika valgus, eesmise peegeldi. Suuõõne uurimisel pöördu tähelepanu keele, hambad, kõva ja pehme suulae seisundile. Peale selle uuritakse palatinseid mandlite ja tagumise nurga seina. Lapse uurimisel ei ole soovitatav oma keelt kleepida, sest see pole õige. Suuõõne vaba kontrollimise tagamiseks peab keele jääma suu ilma pinge ja lamendatud olekusse. Spaatti pressitakse veidi keele esikülje vastu keele juurtega puudutamata, et mitte kutsuda esile oksendamise refleksi.

ülevaatus kõrva( otoskoopiat)

tutvumise järel kõrva ja sissepääsu välisele kuulmekanalist on vaja võtta kõrv lehtri pikema osa pöidla ja nimetissõrme. Kergelt pöörlevate liikumiste korral sisestage see võimaluse korral kõrva kanalini 1-1,25 cm sügavusele ilma luust puudutamata. Samal ajal tõmmatakse kõrvakanalit, aurikeeli tõmmatakse ülespoole ja tagurpidi ning väikelastele - alla ja tagasi. Kõrvitoru sisemise osa kergete liikumiste abil kontrollitakse kuulmiskanali sisemisi osi ja trumli membraani kogu pinda osades.

Meditsiiniprotseduuride läbiviimine

Kõrvahaiguste all kannatavate patsientide hooldamine seisneb kõrva puhastamises ja erinevate ravimite sisseviimises. Sageli tuleb enne trummimembraani uurimist nõuda välist kuulmekanalit väävli, põlve või koortest.

Välise kõrvakalli puhastamine

Välise kõrvakalli puhastamine on üks kõrvatoimimise etappidest. See viiakse läbi märjal või kuival viisil. Märgpuhastamine meetod( kõrva lavaažrakkudes) viiakse läbi ägeda või kroonilise mädane keskkõrvapõletik kui suppuration nii rikkalik, et pus eemaldamist kuivatamisel vill ei pruugi olla täielik või aeganõudev.

Kõrva pesemine

kõrva lavaažrakkudes viiakse läbi kasutades 100-grammine kõrva süstla või tavalise kummiballoonist plastmassist otsa. Kõrv pestakse sooja desinfitseeriva lahusega, tavaliselt 3% boorhappe lahusega. Patsient hoiab neerukujulist basseini, surudes seda tihedalt kaela külje poole. Paremaks puhastamiseta meatus kõrvalesta täiskasvanud vasakukäeline tõmmatakse üles või tahapoole, otsa parempoolses silindri sisestatakse patsiendi kõrvast, kuid mitte sügavamale kui 1 cm. Nurse peab suunama joa sooja veega portsjonite mõõduka jõu piki tagaseina kuulmekäikude. Kui konteineri täitmist vedela kummi eemaldada see õhk, kuna õhumullid veega segatud, müra põhjustamise pesemise käigus patsiendile ebameeldiv. Pärast pesemist pange patsiendi pea külili küljele, et vett kõrvast välja voolataks. Kõrva kanali sügavusest eemaldatakse vee jäänused, kusjuures proovivõtt on ümbritsetud villa külge. See meetod kuulmiskanali puhastamiseks vajab hooldust ja ettevaatlikult, kuna pesemise on võimalik triiv kõrvas sekundaarse nakkuse. Keemiline puhastus

kõrva kasutatuna keemiline puhastus või kuivatamise vill pühkides kuulmekäikude. Selle meetodiga pöörduvad eemaldamist pus alates kuulmekäikude juhtudel, kui väikseid suppuration või kui pestakse tõttu vastunäidustatud kuulmekäikude nahaärrituse( näiteks dermatiit, ekseem, furunkel).

pühkides ja kuivatamist kõrva on õhukesed sondi keermega otsas. Siledad ja nööbitavad sondid ei sobi selleks otstarbeks. Enne protseduuri, õde tuleb pesta käed seebi ja veega, keritud tihedalt vatt sondi on terava otsaga sondi hästi katta vatiga, et vältida vigastusi seinad kuulmekäiku või kuulmekile. Vati tuleks kasutada hügroskoopselt steriilseks. Pühkides kõrva tuleks läbi järgmise mehhanismi: vasakpoolse hoidke kõrva lehter ja viivitus kõrvalesta tagantjärele ja ülespoole, ja õige manustada ettevaatlikult sond kruvitud lõpuks puuvillaga sügavusele 2,5 cm või kuni trummikile. Mõõteseadme valguse pöörlevad liikumised soodustavad niiskuse paremat imavistamist villa abil. Korda pühkige kõrva, kuni kõrvad eemalduvad villast täielikult kuivaks. Vajadusel lastakse ainult tilkadena kõrva kanali täielikku kuivust.

Sissejuhatus kõrva immutatud tampooni

kõrva tampoonide toodetud järgmiselt:

• sirgendamine ja laiendamine kuulmekäiku vasak käsi tõmmatakse väliskõrva üles või tahapoole;

• vänt tangidega haarata kõrva ots tampoon, mis on kitsas riba marli konkreetselt loobus pikkus ei ületa 5 cm, hoolikalt surudes seda mööda kuulmekanalist sügavusele mitte rohkem kui 2,5 cm;

• eemaldades tangidega taas lüüa marli 1 - 1,5 cm väljuvate selle lõppu ning hoolikalt arenenud, kuni see puudutab kuulmekile.

kõrva immutatud tampooni lõdvalt kuulmekäiku, et mitte põhjustada viivituse mäda sügavus. Rohke suppuration earplugs tuleks muuta 5-6 korda päevas, mis napid või napp - 1-2 korda päevas. Selleks, et vältida arengu komplikatsioone või kasutuselevõttu sekundaarse infektsiooni kõik meetodid hooldamise kõrva tuleb läbi õrnalt, kooskõlas kõige rangemate aseptika nõudeid. Pesemine

kõrvavaik kõrvavaik

lavaažrakkudes teostatakse sooja veega( 37 ° C), et mitte põhjustada ärritust vestibulaartuumade -aparaatide ja seonduvate patsiendile ebamugavusi( peapööritus, iiveldus, oksendamine, jne).Pese kõrva, kasutage 100 ml süstalt. Vedelikujoaga veojõudusid suunatud piki tagaseina kuulmekäikude, väliskõrva tõmmates tahapoole ja ülespoole süstla otsa ei kahjusta seina kuulmekäikude ja trummikile, peaks vasakpoolses sõrmede luua toetust süstlaga mis takistab äkilise tungimist otsa kuulmekäiku. At piisavalt võimsust joa tuubi pestakse väävel- täielikult või osaliselt üksikute väikeste tükkidena. Pärast pesemist tuleb kõrva kanal kuivatada proovivõtturuga ümbritsetud villa abil. Kui pärast korduvat pesemist väävli pistik ei lahku, pehmendage seda. Selleks 2-3 päeva 10-15 minutit kõrva täidisega leeliselised tilgad. Pärast infusiooni langeb läbi turse plug võib esineda isegi suurem, millega kõrva, mida peaks teatama patsiendile.

Kõrva puhastamine

Puhuda

kõrva Politzer meetodi läbiviimiseks kasutatakse kummiballoonist( 300-500 ml mahutavusega) ühendatud kummist toru, mis lõpeb oliivi-.Oliva manustada kas ninasõõrmesse( või vaheldumisi nii), sõrmed vasakpoolse surutakse nii nina tiivad( üks oliivi-, teine ​​nina vaheseina).See tagab oliivi fikseerimise ja vajaliku tiheduse. Siis patsient tõstke Pehmesuulae pakutakse juua vett või tühja juua või rääkida mis tahes sõna( "paat", "kägu"), ja ajal neelu või hääldades sõna vaja pigistada õrnalt pudelit parema käega. Eduka puhumise korral tunneb patsient muljetavat müra, kõrva ummistumise tunne kaob ja kuulmine taastatakse.

Meditsiiniliste ainete kasutamine kõrvahaiguste

haiguste ravimites kasutatakse tilgad, salvid ja pulbrid. Kõige sagedamini on kõrvahäirete raviprotseduur kõrva äärist. Kui kuulmekäiku on heakskiidu mäda, siis eemaldati ettevaatlikult korrata hõõrudes vatiga ümber sondi enne vpuskaniem langeb. Kõik tilgad tuleb soojendada keha temperatuurini, et vältida vestibulaarse aparatuuri ärritust. Kui piiskadel on lubatud kõrva siseneda, peab patsient kallutama pea vastupidises suunas.Õnnelikku vasakut kätt edasi-tagasi tõmmates lööb õde pipetiga 5-10 tilka ravimit. Tilgad on lubatud kõrva 2-3 korda päevas, iga kord hoides neid 10-15 minutit, seejärel kallutatud peas poole kõrva patsiendi väljalangemise selgus. Pärast tilgad eemaldamist tuleb kõrva kanal kuivatada ja, kui arst määrab, on see raske steriilse marli padjaga tamponida.

Salmi määrimist kasutatakse ainult välise kõrva- ja auruskaluhaiguste( dermatiit, ekseem) haiguste puhul. Kuulmiskanali seinad määratakse salvaga, kasutades sondi külge kinnitatud vatit. Mõnikord jäetakse 15-30 minutiks kõrvapalliga salvapimp.

peenestatud pulber ravimid

insuflatsioonpulber peab eelnema hoolikas puhastamine kuulmekäikude olemasoleva pus kuivalt või märjalt meetodit. Põletik tekitab teist tüüpi pulberpuhurid( insuflaatoreid).Puhudes pulbrit, siis on vaja rihtida kuulmekäiku tõmmates kõrvalesta tahapoole ja ülespoole, ning tagada, et pulbri kehtestada õhuke ühtlane kiht tekiks klompe, mis võivad takistada väljavool pus. Soojastihendite kasutamine kõrva, kummist kott koos jääga mastoidprotsessil, kõrvapüstolid viiakse läbi vastavalt patsiendi hoolduse üldreeglitele. Määrimine

neelu limaskestade raviained

määrdega neelu limaskesta peaks olema kastetud vatitupsuga ravimi lahusega, raviarsti. See protseduur peaks toimuma nägemise kontrollimisel eesmise peegeldiga. Keel surutakse spaatliga. Puuvillane tampoon tuleb kiiresti määrida esimesse esipalatinist kaarest, seejärel palatinist mandlitele, seejärel neelu seljaküljelt. Kui soovid oksendada, peate protseduuri lõpetama ja laskma patsiendil rahuneda ja seejärel jätkata neelupõletiku limaskesta määrimist.