Spetsiaalse vigastuse esmaabi
Lülisamba ja seljaaju suletud trauma suurus ei ületa 0,3% kogu vigastuste koguarvust.
On kolm rühmi suletud seljaaju vigastusi.
1. Seljaaju kahjustamata selgroo kanali sisu kahjustamine selgroos.
2. Lülisamba, seljaaju ja kontrabassi kahjustused.
3. Ainult seljaaju kahjustused.
Avatud seljaajukahjustused on need, kus naha terviklikkus on häiritud. Eraldage läbitungiv kahjustus( kahjustuste terviklikkuse rikkumine) ja läbimurdeta( kestvus ei ole kahjustatud).
Clinical vormid seljaajukahjustused: põrutus, põrutus, kompressioon, hemorrhachis( hemonaagia seljaaju aine ülemäärane verejooks ja intratekaalse, epiduraalset ja subarahnoidset verevalum, traumaatilised radikuliidi).Arvestades patoloogiline omadused seljaaju vigastus, tuleb meeles pidada võimalust purusti medulla osalise rikkumise anatoomiliste terviklikkuse seljaaju, compression seljaaju ja selle juured.
Seljaaju põrutusseisund - pööratavad funktsionaalsed muutused põikisuunalise inhalaatori tüübis.
Kliiniliselt on seljaaju põrutus iseloomustatud patoloogiliste muutuste pöörduvusega. Need on mööduv paresis, paralüüs, vaagnaelundite mööduvad häired. Kadumine patoloogiliseks nähtused, kui patsient saab pidada peaaegu taastunud( antud kliinilise Seevastu põrutus vigastusest), mis on saadud mitme minuti ja tunnist kuni 2-3 nädalat( sõltuvalt raskusest concussions).Seljaaju kokkutõmbumine koosneb funktsionaalsete muutusteta patomorfoloogilistest muutustest( nekroos, hemorraagia jne).
Tekib halvatus, parees esinev hüpotoonia lihaste arefleksia, tundlikkus häire pärast seljaaju vigastust, rikkudes VAAGNAELUNDITE.Tõsise kehavigastuse korral esineb kolmas nädal kolmandal nädalal erineva taastumise määra, millel on olulised anatoomilised kahjustused - kuni 4-5 nädalat.
seljaaju kokkusurumine. tõttu, et seljaaju asub luude kanal kompressorjaamadesse see võib põhjustada:
• sise- ja pauk lülisamba ümberasustatud luumurrud selgroolülide kaared;
• vahelihase kettadeta ajukahjumine;
• metallist võõrkehad;
• epiduraalsed hematoomid.
vigastatud ülemise emakakaela( I-IV kaelalüli) arendatud spastilise halvatuse kõigi nelja jäseme kaotus igasuguseid tundlikkus, vaagnaprobleemidega. Osalusel ajutüve arendada bulbar sümptomid, respiratoorse distressi, südameveresoonkonna haigused, oksendamine, hiccups, neelamine häire. Kui kahju
madalam emakakaela kaardi( emakakaela laienemist tase V-VII kaelalüli) arendada lõtv halvatus ülajäsemete ja spastilise - madalam;Pange tähele, et igasuguse tundlikkuse langus allpool kahjustuse taset, radikulaarne valu ülemistel jäsemetes. Rindkere piirkonna kahjustus on seotud madalama spastilise parapleaga, madalama paranesteesiaga, vaagnapõletikega. Kui kahjustus nimmelüli( tase X-XII rinna- ja nimmelülide I) töötades lõtv halvatus alajäsemete, vaagnaprobleemidega. Esinevad varajane tsüstiit ja rõhualtid. Mõnikord tekib äge kõht sündroom. Kahjustused sabas ekina kaasneb lõtv halvatus alajäsemete, tundetuse alajäsemete ja lahkliha, radikulaarsete valu jalgades, tsüstiit, vaagnaprobleemidega, lamatised.Üksikute lihaste meelevaldsete kokkutõmbluste säilitamine seljaaju kahjustuse hinnangulisele tasemele välistab anatoomilise purunemise ja näitab osalist kahjustust.
esmaabi .Peamine asi on lülisamba immobilisatsioon, mis peaks vältima purustatud selgroolülide nihutamist;Ärge lubage transportimisel seljaaju kokku suruda ega traumeerida;vältida spinaalsüsteemi kanalite kahjustust ja välistööstuslike hematoomide moodustumist. Lülisamba immobilisatsioon tuleb läbi viia mõõduka pikenemisega.
Kui vigastused lülisamba kaelaosa sündmuskohal kaela panna tohutu puuvillase Harsoside mis takistab kallete pea küljele ja edasi. Parim on määrata Shantzi kartongi voodriga kaelarihm. Väga usaldusväärne fikseerimise kaelalüli ja pea sidemega Bashmakova läbi kahe redel rehvid Cramer kehtestatud ristuval tasandil.
Rindade rindkere ja nimmepiirkonna kahjustusega patsient paigutatakse võile - igale kõvale pinnale. Kaitse on kaetud kattega. Kui ei ole võimalik kindlat pinda luua või nimmepiirkonnas suurt haavu, asetatakse vigastatud inimene tavalisele pehmele jalgadele kandurile. Vastavalt rinna- ja vaagna milles ümbritse rullikud kokkuvolditud tekid jne seljakoti.
Kui samaaegseks seljaaju vigastuse ohver peab seostuda kanderaam vältimiseks passiivse liikumise pagasiruumi transportimisel ning järgneval liikumisel kahjustatud vahelt. Selliste ohvrite edastamine toimub kolmes koos: üks on pea, teine toob selga ja selja alla relvad, kolmas - basseini ja põlveliigeste all. Katsetage patsient korraga käsklusega, vastasel juhul on võimalik lülisamba ohtlik painutamine ja täiendav trauma. Enne immobilisatsiooni
intramuskulaarselt manustada lahuseid dipürooni 1% 1 ml tugeva valusündroomi - promedola valmistamine 2%
1 ml morfiini või 1% 1 ml, 2% omponona 1 ml. Avatud spinaaltrauma kahjustuse töödeldi ettevaatlikult vesinikperoksiidi lahusega, Furacilinum kehtestada aseptilise salvrätik, mis on hästi fikseeritud plaastriga. Kannatanu haiglas haiglas koos neurokirurgilise üksusega.