Kaheteistkümnele kõhulahtisus

kaksteistsõrmikuhormoonide poolt levinud kaksikseisundi sisu võtab õde. Korkimisaeg: hommikul kella 8-9.

Patsiendi ettevalmistamine: kõik ravimid, mis sisaldavad pankrease ensüüme, tühistatakse vähemalt üks päev enne testi( eelistatavalt 3 päeva).

testimine viiakse läbi tühja kõhuga pärast 14-tunnilist paastumist;on lubatud jooma natuke vett( paar piima), kuid mitte hiljem kui 2 tundi enne uuringut.

patsiendi positsiooni ajal kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni: sondi viiakse patsiendi istuvas asendis - see peab hingata ja teha aktiivset allaneelamist. Tavaliselt ilmub 5-10 minuti järel esimene märk hammastesse, stoliivi jõuab magu. Patsient pannakse paremale küljele ja rull asetatakse selle alla;ta jätkab sondi allalaadimist kuni teise märgini. Edasine arendamine sondi viiakse läbi maolukuti tingitud peristaltikat mao - sel perioodil kestab tavaliselt 1,5 tundi vaba otsa sondi langetatakse üks torudest, mis on stand pingil allapoole pea patsient. .

Kuigi oliiviõli on maos, väljastatakse sondist mao sisu - happeline reaktsioon on hägune vedelik. Kui oliiv läheb kaksteistsõrmiksoole, hakkab toru sisenema leeliselise reaktsiooni läbipaistev kollane sapphire. Seeneid kogutakse eraldi väikestesse portsjonitesse torude rida( igas torus - umbes 5 minutit).

Kontrollige, kas sondi õige asend võib olla proov õhuga: süstal sisestab sondi veidi õhku;kui sond on maos, kannatab patsient õhu sissevõtmist ja rumalust;Kui sond on kaksteistsõrmiksool, pole tunne. Sapi eritatud

tilkhaaval ebaühtlaselt, esimene osa tavaliselt kuldkollane, läbipaistev, kergelt viskoosne konsistents. See sapi pärineb sapijuhist ja on tähistatud osa "A".

Pärast 10-20 minutit pärast stiimuli manustatakse sapivoolus, põhjustades kontraktsioone sapipõie. Mõned ärritajate manustatakse sondiga, näiteks 30-50 ml 30% -list lahust magneesiumsulfaadi või oliiviõli, või munarebu, 10% sorbitooli lahus. Muid stiimuleid manustatakse parenteraalselt. Parim stiimul sapipõie jaoks on koletsüstokiniin, mis manustatakse intravenoosselt annuses 75 ühikut( 1 ampull).Pärast 15-20 minutit, valiku kaubamärgi "tsüstiline" sappi pimedas oliivrohelisega - osa "B" tavaliselt koguses 30-60 ml. Kui pärast stimulatsiooni sissetoomist ei esine sapipõie kontraktsiooni, taaskehtestatakse sama stiimul. Osa "B" jaotamise kestus - 10-15 minutit.

Pärast sapipõie tühjendamist on eraldatud heledam ja läbipaistvam maksa sapikest - osa "C".Pärast selle annuse 2-3 toru saamist eemaldatakse sond pärast seda, kui see läbib sapi eemaldamiseks 20-30 ml vett või glükoosilahust.

Kõik saadud sapipiirkonnad saadetakse CDL-le võimalikult kiiresti. Sapimist tuleb analüüsida kohe pärast valmistamist, kuna rakke saab ensüümide toimel hävitada.

Kaksteistsõrmiku sondimise ajal süstitakse lapsi lühema kaugusega kui täiskasvanu. See kaugus sõltub vanusest:

• vastsündinud - kuni 25 cm;

• lastele kuni 6 kuud - kuni 30 cm;

• kuni 1 aasta - kuni 35 cm;

• kuni 2-6 aastat -40-50 cm;

• kuni 6-14 aastat - 45-55 cm.