Haavandiline koliit - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Haavandiline koliit - krooniline haigus, mis mõjutab ainult jämesool koos oma põletik, turse ja haavandite tekkimiseni. Enamasti kannatavad inimesed vanuses 20-40 aastat vana ja pärast 55 aastat.

Joonisel on kujutatud anatoomiaga käärsoole - haavandilise koliidi mõjutab kogu.

põhjustab haavandilise koliidi

üldtunnustatud teooria päritolu haavandiline koliit hetkel ei eksisteeri. Esitanud mitmeid hüpoteese, nende seas:

• haavandiline koliit - nakkushaiguse, kuid patogeen ei ole veel teada;
• haavandiline koliit - autoimmuunhaigus, kui keha enda immuunsüsteem toodab vastaste antikehade epiteelirakkude käärsoole limaskestas;
• haavandiline koliit - pärilik haigus, mille vallandab mitmed kahjulikud tegurid arengukeskkonna.

Tuntud vallandada tegurid haigus:

• toitumine halb kiudaineid ja rikas süsivesikute
• düsbioos;
• stress ja trauma;
• istuv eluviis.

Huvitav fakt on tähelepanek, et inimesed, kes olid läbinud Umpilisäkkeen vähem tõenäoline, et kannatavad haavandiline koliit.

Sümptomid haavandiline koliit Haavandiline koliit esineb perioodidega ägenemise ja vähendamine. Eksatserbatsioonide raskus võib ulatuda kerge kuni mõõduka kuni raske.

ajal ägenemist kerge kuni mõõduka haiguse tõsidusest sagedasemad sümptomid täheldatud halb enesetunne, nõrkus, suurenenud temperatuur kuni 38 ° CKohaliku haigusenähud väljutava sage roojamine kuni 5 korda päevas segada vere ja krambid kõhuvalu.

Rasketel juhtudel võib haigus temperatuuri tõstmiseks üle 38 ° C, kuvatakse tahhükardia( südame löögisagedus on suurem kui 90 lööki / min), kahvatumine naha aneemia tõttu( aneemia), pearinglus, nõrkus. Alates iseloomulikud kohalikule roojamissageduse on rohkem kui 6 korda / päevas koos suure hulga vere hüübimist saab vabastada, raske krampi kõhuvalu enne teo roojamine.

Sarnased displays võib leida nakkusliku enterokoliidile( äge düsenteeria, salmonelloos), Crohni tõbi, isheemilise koliidi, pseudomembranoosne koliit, tsöliaakia( talu tooted nisu ja odra), sopistised väljaheidetes verd võivad esineda tingitud veenikomude veritsemise. Tuleb märkida, et Crohni tõbi on väga sarnane haavandiline koliit, põhiline erinevus on see, et Crohni tõbi mõjutanud kogu paksuse sooleseina ja mitte ainult limaskesta.

Igal juhul juuresolekul kõhuvalu, ei lõpe 6 tundi ja eraldades verd pärasooles peaks pöörduma arsti poole-kirurg välistada ägeda kirurgilise patoloogiaga. Ei soovitata kasutada valuvaigisteid, sest nad võivad moonutada kliiniline pilt ennetamiseks ja vältimiseks õige diagnoos. Võite võtta antispasmoodilise narkootikume - no-spa või Buscopan( 2 tabletti korraga).Kõhulahtisuse arengut ilma verejooksu tunnused võivad kasutada antidiarrheal aineid nagu loperamiid Imodium algannust 4 mg järgnes 2 mg pärast iga roojamist maksimaalselt 16 mg päevas ei tohiks võtta neid rohkem kui 24 tundi, ilma et see mõjutaks kehtimaarstile.

uuring kahtlustatakse haavandiline koliit

Alates laboriuuringule peavad läbima üldise vereanalüüsi ulatuse hindamiseks ja raskusest verekaotuse aneemia, vere hüübimist ja verejooks, samuti standardsete uurimistööde haiglasoleku aja vältel.

võtme instrumentaalsed meetodid, mis võimaldavad täpset diagnoosi ja hinnata erinevaid kahjustusi soole limaskest on fibrocolonoscopy .See endoskoopia, mis koosnevad visuaalseks hindamiseks soole limaskestast paindlik vahend, sisestatakse soolevalendikuks läbi päraku.

Joonis tüüpiline endoskoopiline pildi haavandiline koliit - põletik, limaskesta turse, haavandiline defekti ja fibriini ülekate.

Kuid ajal ägenemist teostada kolonoskoopia täies tõttu raske põletikuliste soolehaiguste muutusi ja mulgustumist.

Irrigoscopy on turvalisem uurimismeetod, kuigi vähem informatiivne. See koosneb kloseeritust baariumisuspensioonist ja sellele järgnevast röntgenuuringust. Baarium läga, mis ümbritseb sees sooleseina, võimaldab teil saada X-ray pilt valatud limaskesta ja seda hinnata ulatusele ja raskusele haavandid. Baariumisuspensiooni alternatiiviks võib olla ka tavaline õhk, mis siseneb soole luumenisse, mis täidab kontrasti funktsiooni. Panoramic radiograafia

kõhuõõs kasutamata kontrastainetes on vajalik diagnoosi tüsistused haavandiline koliit( kooloni perforatsioon).

Ravi haavandiline koliit

põhieesmärk ravides haavandiline koliit on kiiresti saavutatud remissiooni resistentsed. Ravimise aluseks ette põletikuvastased ravimid: aminosalitsillaty( sulfasalasüni mesalasiin), glükokortikoidi hormoonid( metipred, deksametasooni, prednisoloon) ja tsütostaatikumide( metotreksaat, merkaptopuriin).Viimane on ette nähtud ainult raskete haigusvormide korral, sest need vähendavad immuunsüsteemi, soodustavad immuunpuudulikkuse arengut. Seespool

sümptomaatiliseks raviks ettenähtud hemostaatiliste vahendid( Dicynonum, aminokaproonhapet, Tranexam), kui tegemist on liighigistamist vajavad transfusiooni erütrotsüütide massi ja värskelt külmutatud vereplasmas.

normaliseerimiseks soolemotoorika kasutatakse spasmolüütikumid( no-spa, papaveriini) ja antidiarroidsed( loperamiidravi).

Antibiootiline ravi on ette nähtud tüsistusteks. Märgatava ammendumine

manustada parenteraalse toitmise( veenisisene toitainete segu - aminohappe lahused, rasvaemulsioonidele ja süsivesikuid).

Kui konservatiivne on ebaefektiivsed ja jätkab pärasooleverejooksu üle 100 ml / päevas kirurgilist ravi. Ainuke tõhus meetod kirurgilist ravi - on täitmiseks kolektoomia kõhuõõne-anal resektsioon pärasoole see tähendab, eemaldamist kogu käärsoole. See kärbimistoiming teostatakse rangelt vastavalt patsientide piiratud kontingendi näidustustele. Omadused

võimu ja ennetamise ägenemiste haavandilise koliidi

Arvestades, et praegune pikaajaline põletik organismis viib kaalulangus ja kadu, toitumine haavandiline koliit peaks olema kõrge kvaliteediga, suure kalorsusega, sisaldavad toidud rikas vitamiinide ja valkude. Võtke toitu väikeste portsjonite kaupa, 6 korda päevas. Tuleks välja jätta toitumine, kastmed, maitseained, rasvhapete ja praetud toidud, jäme taime kiu toores köögivili ja puuviljad, kui need aitavad kaasa arengule kõhulahtisust. Samal põhjusel tuleb olla ettevaatlik ka piima ja piimatoodete kasutamisel. Võite võtta toidu kala, lahja liha( loomaliha, kalkun, kana, küülik) maksas ja keedetud, supid madal rasvavaba liha ja kala puljong, teraviljatooted, munad( kuni 2 tükki päevas keedetud või auru kujul omlett)kartulid, riis, marmelaad, marmelaad, mustikas, küps pirnid ja muud puuviljad ja marjad, juustu suflee, kuivatatud leiba. Alates jookidest võite juua teed, musta kohvi, vees kakao, metsise roosi puljongi, linnukese ja mustikaid.

Pärast haavandilise koliidi leevendamist võetakse põletikuvastased ravimid kuue kuu jooksul. Täiendav kontroll kolonoskoopia läbiviimiseks. Puudumisel põletikulised muutused limaskestas käärsoole ravi lõppu kui endoskoopiline pildi jääb haiguse pikendavad ravi veel 6 kuud kuni järgmise uuring.

Planeeritud fibrocolonoskoopiale on vaja valmistada. Kõige lihtsam viis seda teha on Fortransiga. Uuringu eelõhtul peate järgima ülaltoodud dieedi, võite jooma vahetult enne testi. Päeval uuringu pärast lahjendamist ravimi per 1 kotike 1 liitri vee kohta( kogus sõltub teie kotid kaal) jooki portsjoniks jagatuna 4 tunni jooksul. Tool seisab 3 tundi pärast viimast annust. Pärast seda saate kolonoskoopia teha.

haavandilise koliidi tüsistused

õigeaegse ravi puudumisel võivad tekkida komplikatsioonid:

• eluohtlik verejooks;
• toksilised paisutamine käärsoole - liigne laienemine käärsoole tingitud loobumise läbimõõduga peristaltilise kokkutõmbed tingitud väljendunud limaskesta põletik. Samal ajal tekib seedetrakti stagnatsioon, mis imendub verdesse ja mõjutab keha tervikuna toksiliselt. See seisund kõrvaldatakse kolonoskoobiga, eemaldades soole sisu.Õigeaegse abi puudumisel esineb järgmine komplikatsioon;
• perforatsiooni käärsoole - rikkumiseni terviklikkuse sooleseina, millele on lisatud väljavalamist soolesisaldised vabadeks kõhukelmeõõne peritoniit( põletik kõhukelme) ja sepsis( veremürgitus);
• käärsoolevähi võib esineda pikenemine haavandiline koliit, et inimesed üle 50 aasta, siis tuleb regulaarselt teha kolonoskoopia;
• sooleväliseid tüsistused - haavandiline koliit võib põhjustada arengut artropaatiaga( paistetus ja valu suurte liigeste), maksahaiguste, sapiteede, nahk( pustuloosset lööbed - püodermad).

ennetamiseks haavandiline koliit

Praeguseks ei ole meetmed on välja töötatud ennetamiseks haavandiline koliit. Hoiatuseks komplikatsioonide arengus võib olla vaid haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Kuna suur teadlane Hippokrates: "Inimene peaks teadma, kuidas aidata ennast haiguse, pidades silmas, et tervis on kõrgeim inimese rikkuse."Hoolitse oma tervise eest. Parem on sümptomite tõsidus üle hinnata, kui arstiabi otsimine on liiga hilja.

Surgeon-arst Tevs DS