Polüübid emakas need väljendavad hüperplastilistes protsessid endomeetriumi ja endocervix.
Seega vahet endomeetriumi polüübid ja polüübid emakakaelakanalist. See on tingitud anatoomilisest struktuuri emakas, mis eristavad ennast keha ja emakakael( selle keskosas läbib emakakaelakanalisse avamise emakaõõnde).
Nad ei erine histoloogilises struktuuris. Siiski on teatud erinevusi taktika ja diagnostika põhimõtteid.
tüübid
polüübid Vaatepunktist koe struktuuri polüübid emakas võib olla järgmist tüüpi:
ka põhimõtteliselt eristada polüübid koos atypia ja polüübid ilma rakulisi ja kudedel atypia. Esimest nimetatakse endiselt adenomatoosiks. Nad vajavad arsti poolt aktiivsemat sekkumist.
Polüübid võib olla kas laiaulatuslikult või väheste vars. Kõige sagedamini komplikatsioone esineda ka polüüpide teist tüüpi.
põhjustel, mis viib välimus polüübid emakas, võib olla erinev. Aga kõik need on lisatud riigi hyperestrogenemia, st kõrge östrogeenisisaldusega kehas.
See võib olla tingitud suurenenud sünteesi need hormoonid taustal normaalne progesterooni( absoluutne hyperestrogenemia) või normaalne või isegi vähendatud sünteesi östrogeeni, mis on kombineeritud vähendamist progesterooni( suhteline hyperestrogenemia).
peamised põhjusfaktoriteks, millele on lisatud muutus hormonaalset tasakaalu nüüd:
hormonaalselt aktiivne munasarjatsüstide
neuroendokirinsüsteemi ja metaboolne sündroomid
ülekaalulisuse ja rasvumise, nagu see on praegu rasvkoes käsitatakse endokriinne organ, mis sünteesib östroonil. See
vähemalt aktiivse östrogeenide fraktsiooni, mis viib sageli hüperplaasia sisekihiks emakas ja emakakael. Sümptomid
polüübid emakas
sümptomid polüübid emakas võib olla erinev. Mõningatel juhtudel haiguse protsess võib olla pikka aega, asümptomaatiline ja teised - isegi väike polüübid avaldub teatud märke.
See sõltub järgmistest teguritest:
polüübi asukoha - põhjas, torus aspektidest, emakakaelakanalist jne
meetodi külge polüübi - õhuke noa või laia baasi
histoloogilise struktuuri
tähiste atypia
polüübi suurused.
seega tugineda üksnes olemasolu kliinilise pildi loomise diagnoosi ei ole ratsionaalne. Sellistel juhtudel on vaja täiendavaid uurimismeetodeid, mis suudab tuvastada asümptomaatilise polüübid emakas.
Siiski on teatud sümptomid, mis on kahtlane haigus. Nende hulka kuuluvad:
1) valu alakõhus, mis võib olla valutavat või krambid iseloomuga. Viimast tüüpi valu tekib sünnihetkel polüübi või rikkumise
2) spotting erineva raskusastmega, mis ilmneb vahemikul perioodide
3) ühendust määrimise põhjustatud trauma polüübi suguühte ajal. See sümptom ilmneb, kui polüübi asub tupe valendiku( see võib olla sama polüübid emakakaelakanalist ja polüübid õõnsuse suuremat emakas)
4) Raske ja pikenenud menstruatsioon seotud asjaoluga, et endomeetrium ei saa samaaegselt kinni ja selle taustaemaka spiraalsete arterite kinnitus puudub.
diagnoosi polüüpide emakas
Arvestades asjaolu, et polüübid võib olla asümptomaatiline, kui tähtis on täiendavaid uurimismeetodeid on raske alahinnata. Kõige informatiivne selles osas on ultraheli, mis tõhusalt täiendada Doppler.
See teeb diferentsiaaldiagnoosile vahel polüübid ja submukoosset sõlme emakafibroidid, samuti kaudselt hinnata hea- kui pahaloomulist protsessi alates igal juhtumil, on olemas teatud omadusi verevarustust.
ultraheliuuring võimaldab meil hinnata suurus polüübi, koht manus ja milline on manus, samuti teha kindlaks võimalikud rikkumised mikrotsirkulatsiooni.
emakakaela uurimine peeglisse ei ole alati informatiivne. Visualiseerida polüübi emakakaelakanali, mis tungib vaginaalseks Luumenis saab ainult emakakaela polüübi või polüübi emakaõõnde, kuid suur. Kuid joont nende vahel ainult uuringute alusel ei ole võimalik.
juuresolekul polüüp tahes asukoha näidanud, kellel histoloogia. See on osa standard uurimine naiste endomeetriumi hüperplaasia, sealhulgas emakakaela.
juuresolekul kaashaiguste - emakafibroidid ja endomeetriumi polüüpe, mis on ühine patogeneesis
alatoitumisetromboosi saadud polüübi laeva liisimiseks ja tulemusena rikkumise üks nurkades toru või emakakaelakanalist
polüübi sündi, eriti kui see on seotudtsya seina emaka õhukesed jalad
arengut vähieelsed protsesse ja endomeetriumi vähk, mis sageli predisposes juuresolekul adenomatoidsete polüübid( see tähendab, taustal atypia).
tõttu tõsidusest võimalikke tüsistusi on vaja diagnoosida juuresolekul polüübid emakas ja emakakael. Ja pärast hoolikat morfoloogilised uuringu läbi nende ravi.
Ravi polüüpide emakas Ravi
polüübid emakas toimub samal ajal kui kirurgiline ja konservatiivne. Esimene hõlmab täielikku eemaldamist neid läbi kas emaka ja kraapides emakakaela või hüsteroskoopia koos hysteroresectoscopy.
aga järgmised meetmed peaksid olema suunatud takistada kordumist hüperplastilistes protsessi.
Seega on järgmiseks sammuks rakendamiseks konservatiivse ravi, mille hulka on eesmärk optimaalne hormonaalsed valmistamist.
Selle valiku sõltub järgmistest teguritest:
1) juuresolekul atypia polüübi( östrogeenid stimuleerivad onkoloogilised protsess, nii et kui nad on loendur jämesoole polüübid)
2) vanuse naiste
3) soovib rakendada reproduktiivse funktsiooni.
põhirühma ravimeid kasutatakse normaliseerida hormonaalset tasakaalu on järgmised:
östogeen-progestiini( ülekantud juveniilse ja algul ja keskel reproduktiivses eas)
progestogeenid( võidakse määrata igas vanuses ja ka ravi valikuks tähendabhilise reproduktiivne perimenopausal vanus)
narkootikume hormoonasendusravi( kasutatakse perimenopausal vanus)
antigonadotropiny
Agogonadoliberines surfajad.
Juhul kui vaatamata käimasoleva konservatiivne ravi on kordumist hüperplastilistes protsess eemaldab emakas kui naine ei kavatse enam kui raseduse.
See on tingitud asjaolust, et püsivad kordumise kõige kahtlaste pahaloomulist mis ei ole alati võimalik tuvastada histoloogilise uuringu.
Ennetamine meetmeid, et vältida arengu polüübid emakas, tegeleda võimalikud riskitegurid. Seetõttu on soovitatav:
normaliseerida munasarjade-menstruaaltsükli
kehakaalu vähendamiseks
regulaarsetel visiitidel günekoloogi varaseks avastamiseks konkreetse patoloogia
minimeerida esinemissagedus emakasisene protseduurid, mille hulka sisseviimine emakasisene vahend, abort, emaka curettage.
I kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks ma juua klaas enne magamaminekut. ..
küünte seen kardab seda nagu katk! Kui jahedas vees. ..
Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Sa pead lihtsalt oma jalad levima üks kord päevas. ..
"Dedovskiy" meetod suitsetamisest loobuda!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!