Lastega seotud herpeediline stenokardia: haiguse põhjused, patoloogia tüübid ja nende ilmingud
kliiniliselt herpeetilist kurguvalu lastel kirjeldati esmakordselt 1924. aastal Záhorský ja 1951-nda Huebner jt viirusega eraldati Coxsackie A. Sagedasemad patogeenide gerpanginy on enteroviirused( sugukond Picornaviridae, perekonnast enteroviiruselt), koksaki A( serotüübi 1-10, 16, 22), B( 1-5), ja ehhoviiruse( 3, 6, 9,25).
Lapsed haigeid enamasti enne 5 aastat, harvemad teismelised.. Ville suus lastel võib avalduda eraldatud kujul või koos meningiit, lihasvalu, MÜELIIT jne nakkusallikaks on ainus mees: haige ja haigusjärgse paranemise kes jätkavad viirust levitada 3-4 nädalat.
Haigusel võib olla nii juhuslikku iseloomu kui ka suurt epideemiat. Esmane paisu nakkus on hingamisteed limaskestale kus moodustab esmase defekti - papule, vesiikuli ja seejärel.
Selge haigusnähte sümptomid Herpesnakkuse stenokardia
juttu allpool. Lastel esineb herpeediline stenokardia ägedalt, temperatuuri tõus on 39-40 ° C.Sageli halvendab üldist seisukorda: laps kaebab peavalu, oksendamine, valu seljas ja kõht( eriti lähedal naba).
Kohalike muutuste kiire kasvu iseloomulik iseloom. Juba mõne tunni pärast limaskestas palatine kaared, mandlid, pehmed ja kõvad suulae, neelu seina taga näha väikeste ühe sõlmekesed punaka läbimõõduga 1 -2 mm, selgelt piiritletud, mis on mõne tunni muutumas vesiikulid( kuni 5 mmdiameeter), mis kunagi ei liitu. Arv vesiikulid võib ulatuda 5 20. Pärast 24-48 tundi, vesiikulid on avatud moodustamise valkjas-hall haavandid, mida ümbritseb velje punetus. Haavandid võivad ühendada, moodustades defektid kuni 10 mm läbimõõduga. Hingamisvalu ei avaldu üldse ega üldse.
Siiski tuleb meeles pidada, et koos tüüpilise ilminguid võib täheldada ja kustutatakse vormid, millesse on ainult katarraalne muudab suu-neelu ilma defekt.
Kui palju kannatab kurguvalu?
palavik kestab tavaliselt mitte rohkem kui 3-5 päeva, ja limaskesta vead paraneda 6-7 päeva ilma jälgi. Eristusdiagnoos
Gerpanginu eeskätt diferentseerida aftoosset sõrataudi( herpeetilist stomatiit, kandidoos, keemilise kahjustuse orofaarünksis), tuulerõuged.
Diagnostika
Tavaliselt diagnoosi Herpesnakkuse stenokardia ei põhjusta suuri raskusi, mis põhineb iseloomulik kliiniline pilt. Kuid lõpliku formuleerimise jaoks on vaja andmeid viroloogiliste ja seroloogiliste uuringute kohta. Materjalid viroloogiline uuring on nina-neelu tampoonid, võetakse esimesel või teisel nädalal haigus.
seroloogia võtma seerumite paare( esimene 5. päeval teine - pärast 14. päeval haigus).Diagnostiliselt oluline on antikehade tiitri kasv 4 korda või rohkem. Tüüpiliselt neutraliseerimisreaktsioon kasutamisel Sadenemisreaktsioonil geelis ja teised. Ühine vere mitteinformatiivsete.
Ravi
haigus isoleeritud herpeetilist kurguvalu ravitud lastel ambulatoorselt. Etiotroopne ravi ei ole välja töötatud. Lapsed saavad sümptomaatilist ja patogeneetilist ravi. Voodipesu on ette nähtud. Kui
palavik - antipüreetikuid( paratsetamool doosis 15-20 mg / kg kehakaalu kohta, siirup, tabletid, süstidena puudumisel vastunäidustuste);ibuprofeen( at vajalikus koguses) koos antihistamiinikumid( Claritin, loratadiini tsitriini).Kui kurguvalu, suu antiseptikud kasutada anesteetikumi toime( septefril, septolete pluss strepsils).
peaks samuti kasutamist vältida mehaaniliselt toidu millel jäme ja ärritatud toime( soolhappe, vürtsikad, happeline).Pea meeles, et herpes kurguvalu lastel, mis ei ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi( entsefaliit, müokardiit, hemorraagiline konjunktiviit).
ennetamine
konkreetse ennetava hoolduse ei töötanud. Kokku ennetamine on taastava ja vaba aja tegevused( kivistumist. Tasakaalustatud toitumine jne), varajase avastamise ja patsientide isolatsiooni.
Patsientidele ja kontaktidele kehtestatakse karantiin 14 päeva jooksul. Infektsiooni keskmes viiakse läbi praegune ja viimane desinfektsioon.