Kuidas avaneb aju väline hüdrotsefaal? Mis aitab kaasa selle arengule?
välimine aju Vesipea - närvihaigus, mis areneb Ajuvatsakesed ajus all Veebiruumid koorega põhjustatud ülemäärasest kogunemisest tserebrospinaalvedelik( CSF) kasvust tingituna selle kujunemise või halvenenud väljavoolu. Isoleerida kaasasündinud( emakasisest arengust tingitud patoloogiast) ja omandatud hüdrotsefaalia.
patogeneesi käigus eristatakse haiguse avatud, suletud ja ex vacuo vormid. Aafrika väike hüdrotsefaalia tekib kahjustatud tootmise ja tserebrospinaalvedeliku imendumise tõttu. Eeldatakse, et vedelate ruumide vaba vool on võimalik. Suletud hüdrotsefaalidega on mitmesugustel tasanditel leeliselistes ruumides lahti ühendatud. Vesipea ex vaakumis vähendamine on tingitud Ajukoes tingitud atroofia erinevates patoloogiate kesknärvisüsteemis( Alzheimeri tõbi) või tulemusena vananemisest( variant normaalne).
Sõltuvalt kliinilised nähud eristada progressiivne, stabiliseerivad ja regresseeruvate haiguse vormi.
Väline hüdrotsefaalia peamised põhjused:
- peaajuhaiguste trauma;
- aju või selle membraanide mitmesugused põletikulised haigused( entsefaliit, meningiit);
- patoloogilised muutused ajuveresoontes;
- häired emakakaelalülides;Kesknärvisüsteemi arengu
- patoloogia. Sümptomid
välimine vesipea
Tüüpilised sümptomid on:
- uimasus;
- üldine nõrkus, kiire väsimus;
- peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
- topeltnägemine;
- liikumine ja liikumiste koordineerimine;
- kusepidamatus.
Väga sageli ühised tunnused väliste vesipea täiskasvanutel ei pruugi nii peavalu ja kõrge vererõhk ei pruugi ilmneda pika aja jooksul.
Üks haiguse salapäraseid vorme on aju mõõdukas väline hüdrotsefaal. Sellel on iseloomulik, et haiguse täieliku puudumisega on isegi paar aastat. Kuid on aeg, kui patsiendi seisund halveneb järsult aju vereringe rikkumise tagajärjel. Enamasti diagnoositakse seda hüdrotsefaalia vormi juhuslikult, kui uuritakse põhjaosa.
Sümptomid lastel
haiguse Kaasasündinud haiguse vormi lastel, kasvades maht pea kuni 50%, turse Fontanelle ja naha veenid pea, vahest liigestele. Lisaks haiguse kaasneb ulakas laps, mis on põhjustatud suurenenud koljusisene rõhk, letargia, isutus, marmorjas nahk. Iseloomulik on silmade liigne avamine ja vaate suund, mis on põhiliselt allapoole.
Välise hüdrotsefaaliaga vanematel lastel ja noorukitel on samad kliinilised ilmingud nagu täiskasvanutel.
Tuleb märkida, et hüdrotsefaalia esineb sagedamini enneaegsetel imikutel.
peaksid olema teadlikud, et sümptomid väliste vesipea võib olla iseloomulik teiste haiguste, nii et sa ei tohiks tegeleda enesekontroll ja võimalikult kiiresti tegeleda arsti põhjalikuks uurimiseks ja kinnitamiseks või ümberlükkamiseks diagnoosi.
diagnoosimine ja ravi
Praeguseks üks kõige tõhusamaid meetodeid, et luua see diagnoos on magnetresonantstomograafia. Lisaks kohaldatakse uuringud nagu kompuutertomograafia aju ultraheli, röntgen, angiograafia, samuti laboriuuringud juuresolekul punetiste viirus, herpes, süüfilis, toksoplasmoos.
Valik ravi taktika sõltub haiguse tüübist ja patsiendi vanusest. Patsiendile määratakse diureetikumid ja vasodilataatorravimid, mis normaliseerivad kesknärvisüsteemi ja kontrollivad tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.karboanhüdraasi inhibiitoreid kasutatakse vähendades samaaegselt tootmise likööri ja salureetikumid parandades venoosset verd. Siiski tuleb mõista, et ainult aeglustab ravimit haiguse ja hõlbustada patsiendil, mõnikord tulemuseks täielik taastumine
Juhul, kui konservatiivne ravi 2-3 kuu jooksul ei anna positiivseid tulemusi ja protsessi ei ole võimalik stabiliseerida, see tähendab, et kui haigus jätkub, kasutaksid kirurgilisi meetodeid.
Üks neist meetoditest on šunteerimine, mille käigus liigne vedelik tühjeneb. Kuid see sekkumine võib põhjustada mitmeid tüsistusi:
- oklusioon aju vatsakeses või kõhuõõnes;
- šundi nakkus ja sellest tulenevalt aju ja meninge;
- erinevad mehaanilised šuntekahjustused;
- on liiga kiire väljavool vatsakestest, mis võib põhjustada verevalumite tekkimist;
- on ajutine väljavool vatsakestest, mis muudab operatsiooni ebaefektiivseks;
- epilepsia areng;
- moodustab rõhk haavu.
Praeguseks on endoskoopiline operatsioon saavutatud laialdaselt ja tõhusalt. Selle eesmärk on luua füsioloogilise normi kohaselt verekaalu verevoolu väljatõmbamise viisid ventrikulaarsest süsteemist tserebraalsetele tsisternidele, mille kaudu toimub CSF imendumine. Endoskoopia vaieldamatud eelised on:
- normaalse õitsemisjärgse taastamine;
- puudumine võõrkeha kehas( manustamissüsteem) ja sellega seotud komplikatsioonid;
- traumaatiline;
- täheldas patsiendi elukvaliteedi paranemist.
prognoos
Spetsialistidele on väga raske prognoosida selle haiguse kulgu - iga üksikjuhtum on individuaalne. Siiski peaks teadma, et välimine hüdrotsefaal võib täiskasvanutel põhjustada nii füsioloogilisi kui vaimseid häireid. Kui hüdrosefalasi ei ravita, on võimalik surmav tulemus. Kuid nagu näitab praktika, õnnestus enamikul patsientidel pärast operatsiooni täielikult taastuda ja elada normaalset elu( mõnikord mõningate piirangutega).Lastel on
hüdrosefalos palju positiivseid ennustusi. Nende normaalse eluga naasmise protsent on kõrgem, tingimusel et ravi on õigeaegselt ja hoolas, nii arstid kui ka taastusravi spetsialistid ja vanemad ise.