Müokardi infarkt: sümptomid, varajased märgid

Müokardiinfarkt( MI) on südame isheemiatõve äge vorm, mida iseloomustab südame lihase nekroos.

Haigus areneb sügavale hapnikuvajaduse ja võimekuse tõttu seda koronaararteritele üle anda.

Müokardiinfarkti põhjused

Peaaegu 99% juhtudest on müokardi infarkti peamine põhjuslik tegur ateroskleroos. Seda patoloogiat põhjustab veres kõrge kolesterool, vaskulaarseina muutused ja muud tegurid, mis põhjustavad aterosklerootiliste naastude tekkimist veresoontes.

Ateroskleroos võib pikka aega olla silmapaistmatu. Aga kui naastude kapsel on kahjustatud, moodustab see trombi, mis viib arteri oklusiooni. Selle tulemusena on südame verevarustus rangelt piiratud või lõpetatud ning lihas on allutatud isheemiale ja järgnevale nekroosile.

Mõnikord on südameataki põhjus füüsiline või emotsionaalne koormus. Südame aktiivsuse suurenemise tõttu tekib müokardil suurem hapnikuvajadus kui tavaliselt, kuid muudetud arterid ei suuda tagada piisavat sünnitust.

südameataktsiooni sümptomid, naiste ja meeste sümptomid

Enne infarkti esinemist esineb peamiselt stenokardia rütmi, see võib kesta 2-3 minutit kuni 1-1,5 kuuni. Sel ajal on oluline pöörata tähelepanu nendele sümptomitele ja alustada ravi - siis saab müokardiinfarkti vältida.

Järgneb kõige teravam periood. Tüüpiline südame nekroosikliinik sisaldab järgmisi sümptomeid:

• on hirmu tunne;
  
• valu südames;
  
• on naistel südameatakkide sümptomid nagu terav nõrkus ja letargia;
  
• kahjustatud teadvus( inhibeerimine, apaatia).

südamehaiguse sümptomiteks südameinfarkt on mõned funktsioonid. See paikneb rinnaku otsas, ulatub vasakusse käpa, kaela, lambaliha. Valu tunded on väga intensiivsed, neil on põletustunne, rebend, pressimine või pressimine, ei nõrgene pärast nitroglütseriini võtmist, kestavad rohkem kui 30 minutit ja ei sõltu keha asendist. Rütmis on sageli ebaregulaarsusi, mis ilmnevad eeskirjade eiramise, südamepekslemise, pearingluse tõttu. See on müokardiinfarkti valulik või ängistatav variant.

Müokardiinfarkti on haruldased kliinilised vormid, millest igaühel on oma sümptomid.

• astmaatiline;
  
• kõhuõõne;
  
• tserebrovaskulaarne;
  
• arütmiline;
  
• on asümptomaatiline.

Müokardiinfarkti astmaatiline variant avaldub kopsuturse sümptomitega - õhupuudus, kibuvitsad, köha.

Kõhuvalu on iseloomulik valu kõhupiirkonna piirkonnas, millega kaasneb luksumine, röhitsemine, oksendamine, kõhupuhitus ja kõhulahtisus.

Infarkti tserebrovaskulaarset vormi iseloomustab tserebraalse verevarustuse ägedate häirete( peapööritus, teadvusekaotus, oksendamine või iiveldus, kõnehäired) levimus.

Mõnikord esineb müokardiinfarkt arütmilisusena, mille peamised sümptomid on südamepekslemine, südamepuudulikkus kuni ventrikulaarse fibrillatsioonini. Diagnoosimisel ilmnevad konkreetsed raskused haiguse madala sümptomite korral. Ainuke ilming võib olla valu vasakus käes või kõrvetised, kerge nõrkus.

Müokardiinfarkti tagajärjed

Müokardiinfarkt on hilinenud ja varajased tagajärjed. Varajased komplikatsioonid( 10 päeva jooksul pärast südameataki tekkimist):

• kardiogeenne šokk;
  
• äge vasaku vatsakese puudulikkus;
  
• arütmiad( supraventrikulaarsed või ventrikulaarsed);
  
• südamejuhtivuse ebanormaalsus( sinoatrial blokeering, AV plokk, jalgpallikomplekt);
  
• südamepuudutus;Vasaku vatsakese seina anuurüsm
  
• ;
  
• südameampemonaat( veri siseneb perikardi paavstesse ja surub südant);
  
• trombemboolilised komplikatsioonid( ajuarterite tromboos, jäsemed);
  
• aseptiline perikardiit.

Hilinenud tüsistused( hiljem kui 10 päeva):

• postinfarkti ankidoos;
  
• Dressler sündroom( autoimmuunne lesiooni rinnakelme, kopsu-, südamepaun, liigesed);
  
• krooniline südamepuudulikkus;Vasaku vatsakese müokardi
  
• krooniline aneurüsm( väljaulatuvus);
  
• erinevad rütmihäired.

diagnostika Kui diagnoosimiseks südameatakk palju tähelepanu pööratakse patsiendi kaebusi ja kliiniliste sümptomitega.1,5 tunni jooksul pärast valuliku rünnaku algust täheldatakse motoorilist ergastust ja seejärel toimub aeglustumine. Märgatav naha kahvatus, väljaulatuvad higi, tsüanoos huuled, käeulatuses, külmad jäsemed.

On 3. päeval haigus areneb mürgine nekrotiseerumist sündroom avaldub temperatuuri tõus peavalu. Auskultatsiooni täheldatud langus kõla I pigi tippu südames, II toonid - aordi "galopprütm" tulemusena ülekoormus vasaku vatsakese rütmihäired. Teisel päeval võib hõõrdumise müra perikardi voldikud, et nimetatud ühinemise aseptilise perikardiit. Laboratoorseid meetodeid

väga väärtuslik diagnostiline meetod on määramiseks veres müokardi nekroosifaktoreid: südame troponiinide kreatiinkinaasi MB fraktsioonist, müoglobiini, LDH, aspartaataminotransferaas ja alaniini. Kõige täpsem märk nekroos südamelihas on suurendada troponiin I ja troponiin T. Katse aitab diagnoosida haigus juba enne ilmumist EKG muutused. Instrumentaalsed meetodid

1. Elektrokardiograafiat: EKG erinevatel perioodidel haigus avastatakse vähenemist või suurenemist ST segmendi suhtes mitme mm kontuuri tekib hamba Q( patoloogiline) kaob hamba R, on erinevaid häireid rütm ja juhtivuse( blokaadi, arütmia, arütmia).Sõltuvalt juhtmete tüübist, kus muutused toimuvad, võime eeldada infarktsiooni lokaliseerimist.
   
2. Ehhokardiograafia: Saate määrata mõjutatud aladel müokardi ajal südame ultraheli, märke laienemine vatsakesed, et teha kindlaks olemasolu aneurüsm, hinnata kahjustuse astmest kontraktiilsuse ja muud näitajad südame aktiivsus. Rinnakorvi
   
3. : läbi diagnoosimiseks kopsuturse, kopsupõletik ja muud komplikatsioonid müokardiinfarkti.
   
4. Coronarangiograafia: on vajalik juhul, kui eeldatakse haiguse operatiivset ravi. See uuring võimaldab teil kindlaks teha, millised koronaararterid on kahjustatud.

ravipõhimõtete

parim viis IM ravi - operatsiooni, mille käigus eemaldati trombi alates koronaarversoone või angioplastika tehakse. Selle tulemusena taastatakse isheemilise müokardi elujõulisus või nekroosi tsoon on piiratud. Kui hädaolukorra toimimine pole võimalik, viiakse läbi konservatiivne ravi, mis hõlmab:

• dieedi;
  
• mootorrežiim;
  
• ravim.

toitumine peab olema kerge, ei põhjusta gaasi ja roojamine häired. Esimesel 2 päeval vajab patsient täielikku voodit. Seejärel laieneb igapäevane liikumiste maht( algul lubatakse voodit pöörata, siis istuda, kõndida koguduse ümber jne).Tromboosi ja kopsupõletiku vältimiseks on soovitatav kasutada hingamisõpetust ja jäsemete liikumist voodis.
:

farmakoteraapia

müokardiinfarkti vahendeid kasutatakse

• analgeetikumid( narkootilised ja mitteseotud analgeetikumid);
  
• desagregandid ja antikoagulandid( aspiriin, klopidogreel, hepariin, fraktiinariin);
  
• nitroglütseriin;
  
• beetablokaatorid;
  
• diureetikumid( kopsutursega).

Pärast kirurgilist sekkumist on järgmine kõige efektiivsem müokardiinfarktirav trombolüütiline ravi. Trombi lahustamiseks kasutage streptokinaasi, alteplaasi, urokinaasi jt. Trombolüütiline ravi on rangelt näidustatud ja vastunäidustustega.

kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks jõin enne klaasi voodisse klaasi. ..

Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..

Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Sa pead lihtsalt lehti üks kord päevas levitama. ..

"Vanaisa" suitsetamisest loobumise meetod!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!