Alajäsemete gangreen - etioloogia ja kliinikud
Gangreeni nekroos teatud kehaosadele või organite, kusjuures mõjutatud piirkonna omandavad iseloomuliku värviga - sinakas-pruunist mustaks. See patoloogia areneb siis, kui hapniku jõudmine kudedesse peatub, mida kõige sagedamini täheldatakse kõige kaugemates kehaosades.
Niisiis, gangreen alajäsemete arendab kõige sagedamini kus kõige sagedamini mõjutab varbad. Lisaks võib haigus areneda lokaliseeritud piirkondades rikkudes kohaliku vereringet, näiteks see viitab südame või kopsukoe väljatöötamise ajal südamerabanduse.
Gangreeni
etioloogia Selle haiguse põhjused võivad olla nii sise- kui välised. Välistegureist, mis sageli provotseerida arengut gangreen, võib eristada:
- mehaaniliste vigastuste - vigastused, mis kaasnevad mitte ainult kahjustada kudesid, vaid ka laevade ja närvid;Voodikohad, mis põhjustavad sümptomite kiiret arengut;
- välistest teguritest provotseerida ka mõju füüsikalistest mõjuritest, näiteks kõrge või madal temperatuur, mis viib arengut põletusi või külmumist ning ioniseeriv kiirgus;
- keemiliste mõjurite( happed, leelised, fosfor või arseen) mõju.
Selle haiguse sisemiste põhjuste hulka kuuluvad kõik patoloogilised protsessid, mis esinevad kudede normaalse toitumise rikkumisega. Enamik neid protsesse arendada kahjustatud veresooned, mis on kaasas nende terviklikkust, spasm või anatoomilised muutused, mis on sageli täheldatud ateroskleroosi ja võivad muutuda mitte ainult põhjustada gangreen, kuid infarktid ja tromboos.
Tuleb märkida, et haigus võib areneda ilma mikroorganismide kaasamiseta. Siis nad räägivad haiguse aseptilise vormi kohta. Kui aga on kahjustuste patogeneesis osalevate anaeroobse mikrofloora, arengumaade septiline( roiskunud) gangreen alajäsemete.
Kliiniline pilt haigusest
Erineb kuiv, märg ja gaas gangreen. Mõnikord võib arendada erivorm hävitamine - volitamata gangreeni sõrmede või varvaste, mis tekib siis, kui seljas pingul kingad, jalad leotamiseks või pärast eemaldamist küünte, mis on juurdunud ümbritseva koe. Väärib märkimist, et viimase kujunenud haigla gangreen - eriline vorm haigus, mis tekib juhul, kui suur hulk patsientidel olulist haavad olid toores ja väikest tuba madalatel temperatuuridel ja ebapiisav tarbimine värske õhk.
pean ütlema, et sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Kuiv gangrön areneb kudede verevoolu järsu peatumisega, mille käigus nad kuivavad. Samal ajal ei satu putrefaktiivne infektsioon nekrootilistesse kudedesse.
mõjutatud kudede ja kahanevasse suletud, väheneb mahult tõttu kokkuvarisemist vererakkude ja hüübimise valke. Nekrootiline piirkond omandab tumepruuni või musta värvi - nn mumifikatsioon.
kui verevool on terav valu, muidugi see kahvatub ja puudutamisel külm, südame löögisagedus ja naha tundlikkust mõjutatud aladel kaovad. Aja jooksul tekib tervisliku ja haige piirkonna vahel reaktiivne põletik. Kõige sagedamini esineb suhayagangrena jalad ja ninaotsast ja kõrvad, eriti kui keemilisi põletusi või külmumist.
Kui putrefaktiivne nakkus satub surnud kudedesse, kuivab gangreeni niiskesse vormi. Kangad omandada halli-pruuni värvi, paisuvad ja mahu suurenemine, pehmendada ja muutunud roiskunud lõhn. Tervete ja haigete kudede vahel moodustub selge piir.
Kahjustamata kude eemaldatakse, pärast seda tekib defekt, mis hiljem moodustab armi. Väärib märkimist, et alajäsemete niiske gangreen võib minna kuivale kujule.
nõrgenedes organismi patoloogilist protsessi levis kiiresti tervete kudede ja lagusaadused verre, põhjustades sümptomeid raske joove. Rasketel juhtudel võib tekkida sepsis, kõige sagedamini patsientidel, kellel on samaaegselt diabeet.
Anaeroobsete mikroorganismide põhjustatud haiguse esialgset staadiumi iseloomustab patogeense floora piirkonnas valulikkus ja paistetus. Seejärel vabaneb haavast tume vedelik koos ebameeldiva lõhnaga. Mõjutatud kuded hävitatakse, moodustades gaasi, nii et seda haigusvormi nimetatakse gaasi gangreeniks.
pean ütlema, et see haigus võib mõjutada mitmesuguseid kehaosi, kuid sagedamini areneb käte või jalgade gangreen. Sellisel juhul võib igas vormis olla ebasoodne käik, mida iseloomustavad ulatuslikud koekahjustused, märgatav joobeseisund ja jäsemete kahjustus. Komplitseeritud käigus, kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi, kasutavad nad kirurgilisi meetodeid, kusjuures kõige sagedamini tehakse kirurgilist ravi, mis toob kaasa patsientide puude.
Sellepärast on oluline vältida selle haiguse arengut ja esmakordse nurjumishäire korral konsulteerida kohe arstiga. On oluline õigeaegselt tuvastada organismi seisundid ja haigused, mis võivad viia gangreeni arengule ja viia läbi nende püsiv ja asjakohane ravi. See on kõige vanemate patsientide jäsemete gangreeni ennetamine.