Rubella
punetiste( rubeola) - anthroponotic äge nakkushaigus edastatud lenduvate tilkade. Punetiste tekitaja on omistatud sugukonda Togaviridae perekonnale Rubivirus. Virioonid sisaldavad RNA-d. Rubellat iseloomustab haigestumuse talve-kevadine hooajalisus.30-50% nakatunud punetisest esineb asümptomaatilisel kujul.
Haiguse põhjustajaks on polynosa rubeolae viirus.
kliiniline pilt Punetistega lööve on üks kõige tavalisemaid haiguse tunnuseid. Lööve 1-3 päeva alates haiguspuhangut alguses näo ja kaela, levib paar tundi kogu keha. Lööve on väike-punane, roosa-roosa, ilma kaldu fusion. Mõõdukatel ja raskete vormide haiguse täiskasvanutel võib olla lööve makulopapuloosse koos petehhiaalsed elemendid ja kalduvus liita. Lööve paikneb ühtlasel taustal nahaga eelistatavalt tagaküljel, sirutajakõõluse pindade ja puudub peopesadel ja seljatoe piirajapinnaga. Koos temperatuuri tõusu 38 ° C taustal üldine nõrkus, peavalu, iiveldus, liiges- ja lihasvalu täheldatud generaliseerunud lümfadenopaatia. Kõige sagedamini täheldatud suurenemine haigestumuse ja zadnesheynyh ja kaela lümfisõlmed, millel on testovatoy konsistentsi ja säilitada liikuvust.
Eristusdiagnoos Eristusdiagnoos enamasti olema teostatud leetrid, sarlakid, tüüfus, Brill tõbi, meningokokkeemia, Omski hemorraagilise palaviku, hemorraagilise palaviku neeru- sündroom, nakkuslik mononukleoos.
ravi Puudub spetsiifiline punetisteraapia. Vajadusel viiakse läbi patogeneetiline ravi.
Hospitalization ei ole kohustuslik.
Hospitaliseeritud haigused, kellel on raske haigus nakkusosakonnas.
raseduse
on 15-50% naistest on potentsiaalne oht raseduse ajal punetiste nakkuse. Suurim oht olemasolu järglaste kustutatakse rasedatel ja varjatud kujul punetiste kaasas püsimine patogeeni.
Rinnavähi infektsioon punetiste viirusega sõltub raseduse perioodist, põhjustades selle arengute mitmesuguseid väärarenguid. Pärast nakatamist naist esimese 2 kuu ajal lootele arendab südameriketega( avatud arterioosjuha, stenoosiprotsent kopsuarteri ja selle oksad, defektide kodade või vatsakeste vaheseina jt.), Kahjustused elundi nägemise( katarakti, glaukoomi, retinopaatia).Nakkus naiste 3-4 kuud rase viib moodustamine kesknärvisüsteemi väärarenguid( mikrotsefaalia, halvatus, jäsemete, halvenenud vaimne areng) ja lüüasaamist elundite kuulmise( kurtus, vead organ Corti).Kui enne seda kuupäeva on nakkushaigus rase, seda suurem on tõenäosus loote vigastusi ja laiema võimaliku arenguhäireid. Kui haiguste naiste esimese 6 rasedusnädalal esinemissagedus kaasasündinud väärarengute vastsündinul on 56%, kusjuures nakkuse 13-16 rasedusnädalal - 6-10%.Pärast 16. rasedusnädalat ei mõjuta tavaliselt viirus tavaliselt loodet.
täpset diagnoosi punetiste saab määrata ainult isoleerimine ja identifitseerimine viirus või põhjal muudatusi spetsiifiliste antikehade tiitrid. Seroloogilise diagnoosi jaoks kasutatakse ELISA-d.