Oftalmoskoopia( põhjaosa uurimine) - Põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Oftalmoskoopia on uurimise meetod, mis võimaldab uurida silmamunast seestpoolt, stFonduse uurimiseks kasutage spetsiaalset seadet - oftalmoskoopi. Mis oftalmoskoopiat meetod käitleb hoolikalt uurida võrkkesta ja seal paikneva struktuur: kollatähni piirkonnas, keskosas võrkkesta nägemisnärvi, võrkkesta laevad;samuti koroidi.
On olemas kahte tüüpi oftalmoskoopiat: otsene ja vastupidine. Optiliselt silma oftalmoskoopiale kasutatakse oftalmoskoopi ja 2 silmust( +14 D või +30 D).Otsese oftalmoskoopia jaoks kasutatakse silma ainult ilma silmadega.tagasiside otsese oftalmoskoopiat erinevus seisneb selles, et vastupidine muster silmapõhja oftalmoskoopiat esindatud tagurpidi vormi osa verhnayaya silmapõhja nähtav arsti põhja ja paremal pool silmapõhja on nähtav vasakul pool arsti. Oktalmoskoopia läbiviimiseks vastupidises vormis võib kasutada nii peeglit kui ka elektrilist oftalmoskoopi, ja sirgjoonel võib kasutada ainult elektrilist oftalmoskoopi.
Oftalmoskoopia näited
Oftalmoloogile läbiviidud uuringutega kaasneb oftalmoskoopia. Hästi läbivaatus on silmade uurimisel väga oluline etapp. Selle uurimismeetodi tüübi valik sõltub eeldatavast patoloogiast. Seega erinevate haridus või hemorrhages võrkkestas, kollatähni patoloogia oma tsoonis, võrkkesta irdumine, samuti nõrgad muutused nägemisnärv paremini näha otsest oftalmoskoopiat. Eelistatud kaudse oftalmoskoopiat koos retrolentaarne, retinaaldegeneratsiooni ja muu muutustele perifeersetes võrkkestas, nõudes põhjaliku ülevaate. Optilise pöördfaasi optilise optilise optilise objektiivi tugevuse valik sõltub ka patoloogiast. Seega on optilise ketta ja makulaarse piirkonna uurimiseks eelistatavalt +14 D jõudlusega objektiiv ning põhjaosa perifeersete osade kontrollimisel +30 D.
Sellele uurimismeetodile pole vastunäidustusi.
Oftalmoskoopia protseduur
Oftalmoskoopia jaoks ettevalmistust ei nõuta. Aga enamasti hoolikas uurimine perifeerias silmapõhja nõuab esialgse pupilli dilatatsioon, mis saavutatakse tilgutamist 1% lahuse tropikamiid 15 minutit enne testi kas 0,5% p-ratsiklopentolata.
Otsese oftalmoskoopia meetodid.
Pimedas toas istub patsient juhatusel. Arst istub tema kohalt. Siis, laskides silma silma silma ja silma valgustades patsiendi valgusvihuga, hakkab arst lähenema sellele, kuni ta näeb selget pilti põhjakõrvast. Vahemaa silmapeeglit ja uuritud silmade tohiks olla rohkem kui 4 cm, kuid see meetod on väike viga -. Kontrolli käigus võib näha vaid väikest ala silmapõhja, et arst aitab patsiendil vaadata, et põhjalikult uurida silmapõhja, sealhulgas perifeerseosakonnad.
Reverse oftalmoskoopia tehnika.
Eksam viiakse läbi ka pimedas ruumis. Patsient istub toolil. Lamp tuleks paigutada vasakule ja mõnevõrra patsiendi taha, patsient peaks olema varjutatud samal ajal. Arst istub patsiendi ettepoole, vabal ajal pikendab silma silma, suunates peeglisse peegli peegli peegli valguse peegli peegelpildi. Seega hakkab õpilane põleda punaselt. Siis annab arst patsiendi silma kaksikkumer helisignaali. Vaadatuna asetseb suurendusklaas uuritava silma vahele 7-8 cm kaugusel. See meetod on eriti efektiivne, kui uurida põhjasid inimestel, kellel on täiskasvanueas katarakt. Elektrilise oftalmoskoobi kasutamisel ei ole lamp vajalik.
Igasugune oftalmoskoopia peab olema nii avatud kui ka patsiendi silmad.
Uuringu käigus peab arst uurima erinevate osade võrkkesta mis nõuab teatud asendis silmamuna selles osas, et ta haldab patsiendi positsiooni pilku. Ophthalmoscopy toimuma kindlas järjekorras: esiteks, arst uurib ala nägemisnärvi, seejärel keskosa võrkkestas ja viimases astmes - perifeeriat võrkkestas. Nii, et kontrollida ala nägemisnärvi õiges silmauuring peab patsient arsti paremal kõrval, vaadates vasaku silma võrra - vasaku kõrva.
optika ketta ümmargused või ovaalsed, kahvaturoosa värvusega, selge ülevaade. Plaadi keskosast saab arter ja siseneb veeni. Kolibaarteria ja veenide suhe terve silma korral on 2: 3.Kontrollimiseks keskosas võrkkesta patsient otsida otse silmapeeglit. Keskel silmapõhja punase ovaalse on kollastähniks( või kollane spot), piirneb väikesed ribad( kollatähni refleksi) keskel on keskseks lohus võrkkesta vastab foveal refleksi. Et kontrollida perifeerse osa setchatkivrach küsib patsient näha 8-suunas: üles, üles vasakule, vasakule, alla vasakule, alla, alla-paremale, paremale, üles-paremale;selleks on vaja esmakordselt õpilast laiendada.
Oftalmoskoopia protseduur kestab keskmiselt 5-10 minutit.
tuleks märkida, et kontrolli käigus võib patsient kogeda ebamugavust silmis tänu ere valgus on silmapeeglit ja kohe pärast uuringuid mõnda aega patsiendi näed enne meie silmad eri laigud. Kui patsient on laiendatud õpilane, siis istuda rooli taga ei saa olla 2-3 tundi pärast uurimist, lisaks on väljapääs tänaval mees, on soovitav kanda päikeseprille, sestLahutatud pupill tekitab valgus vaatamisel tõsist ebamugavust.
Allergilised reaktsioonid võivad esineda ravimite puhul.
doktori oftalmoloog Odinochko EA