Hobuseraua neerud, miks see moodustab ja kuidas seda ravitakse

Selline anomaalia nagu hobuserakujuline neerud esineb ligikaudu 15% -l kõigist selle elundi arengu patoloogiatest. Seda haigust iseloomustab kahe neeru ühendamine ühte, kuid igal neist on oma veresooned. Uroliidid, mis voolavad põie sisse harilikus kohas. Enamasti mõjutab see anomaalia poisid ja seda täiendab teiste elundite moodustumise patoloogia.

Hobuserakujuline neer on tuvastatud umbes ühe vastsündinu kohta 500 vastsündinu kohta. Närvilisus hakkab arenema sünnitusjärgsel perioodil, kui neerud voodis muutuvad.

Selle patoloogiaga muutub neer fikseerituks kui tavalisel seisundil. See fikseerimine toimub tingituna vaskulaarsete ühendite suurest arvust ja ebareaalses neeru vormis ning selle mass on umbes 300 grammi.

-patoloogia põhjused Hobujõulise neeruga kaasneb tavaliselt düsembriogeneesi põhjus. Loetus areneb kolmes etapis - eelistus, primaarne ja sekundaarne neer. Samaaegselt teisese neeru moodustamisega viiakse ühendatud elund üle nimmepiirkonna vööndisse. Elundi lõplik moodustumine ja täielik fikseerimine toimub alles pärast sünnitust.

anomaalia neerud tulemusena rikutakse migratsiooni ja neerud fikseerimine võib esile kutsuda järgmistel põhjustel hobuseraua neeru: ema haiguse puhul mõju lootele kahjulike ainete ja kemikaalid. Sümptomid

patoloogia Üks kolmandik lapsi lüüasaamisega hobuseraua neeru sümptomiteta.Üks kolmandik laste hobuseraua neeru täiendavad kõrvalekalded või komplikatsioone, mis on seotud riigi veresoonkond, närvisüsteemi ja kuse. Patoloogia tunnused varieeruvad sõltuvalt sellest, millised elundid on kahjustatud.

Kuna verevarustus Spetsifikatsiooniprotsessi, topograafia ja innervatsiooni hobuseraua neeru võib avalduda iseloomulik valuaistinguta - valu rinnus piirkond, mis väljendub paindumine ja laiendamine pagasiruumi, seljavalu, kõhuvalu, eriti pärast treeningut.

rõhul maakitsuse neeru- närvipõimikule mesenteriaalsetes root võivad põhjustada soolekramp, kõhukinnisus ja soolte motiilsushäiretega. Pideva valu korral võib inimene arendada vaimsete protsesside ebastabiilsust, hüsteeriat ja neurastheniat.

tõttu kompressiooni veresoonte hobuseraua neeru avaldub Neerusisene venoosne hüpertensioon, mis kohati muutub põhjus veri uriinis. Kui surve õõnesveeni näidatakse veretung ja alakeha - jala turse, veenilaiendid, astsiit. Naistel võib see patoloogia põhjustada menstruatsiooni ja enneaegse sünnituse tsükli rikkumist.

Kuna kompressioon maakitsusel kusejuhade obstruktsiooni esineb väljutamiseks mõeldud uriin neeruvaagna, põhjustades arengut püelonefriit neerukivid, hüdronefroos. Seeläbi suureneb neerurakkude kasvaja transformatsiooni ja neerude inkoloogia risk.

On teada juhtumeid. Kui hobuseraua neer ei põhjusta mingeid sümptomeid ja on diagnoositud juhuslikult. Sellise neeru lakkamisega mis tahes patoloogiliste muutuste tõttu sõltub kliiniline pilt arenenud haiguse tunnustest. Mõnikord

hobuseraua neeru kaasnevad ka muud sünnidefekte - lülisambalõhestumusega, polütsüstiliste anomaaliad anorektaalse osakond, vesipea, luuhaigus, jne

Diagnostics

patoloogia Kui suvaline esinemise kahtlust hobuseraua neeru kohustuslikult läbi ultraheliuuringu, e-urograafias, kompuutertomograafiat jneOn

saadud teadusuuringute urograms võib arst kaaluda liiga madal positsioon neeru, selle puudumine liikuvuse kihilisus toone Pooluste alumisel selgroo kontuur, vari maakitsusel. Pärast

retrograadne püelograafia toimub juba esimestel minutitel selge visualiseerimine neerutalitluse siluett ja selle maakitsus ja neerutalitluse staatuse liiga madalal positsioonil neeruvaagna.

Ultraheliuuring võimaldab kindlaks teha neerude kontuuride nihkumise puudumist, neeru neerude ebaõiget paigutust, neerutopside kuju muutusi. UZGD võimaldab hobuseraua neerus vale verevarustuse.

Neerude angiograafia realiseeritakse eesmärgiga uurida hobuste neeru laevade asukohta, määrates selle numbri. Täiendavate laevade asukohad ja olemasolu, paksus ja paigalduskoht. Sellised andmed mängivad olulist rolli kirurgilise sekkumise planeerimisel.

Oluliseks teguriks selle anomaalia diagnoosimisel elundi struktuuris kuulub röntgenuuring. Uuringu radiograafia näitab järgmisi elundikahjustuste tunnuseid:

1. . Mõlema neeru vertikaalne asukoht, see tähendab neeru sisemine serv, on paralleelne selgrooga.
2. Võrreldes elundi tavapärase seisundiga, on rohkem neeru varjundite leidmine.
3. Neeru varjude asukoht on liiga madal.
4. Elundi liikumatus.
5. Neerude alumiste postide ja varrega varjutamine.
6. Võime varjude tuvastamist neerupiirkonnast.

Patoloogilise seisundi ravi

Kui diagnoositud seisundiga lapsel pole ilminguid, ei peeta hobuseraua kujulise neeruravi vajadust. Kui lapsel on protsessi tüsistused, siis on sellises olukorras näidatud toetava ravi korraldust, see tähendab juba olemasolevate sümptomite käsitlemist, kuid patoloogiat ise ei ole võimalik kõrvaldada.

Lisaks anomaaliumi manifestatsioonide puudumisel tuleb patsientidel ikkagi nefroloogiga jälgida, et vältida tüsistuste teket.

Spetsiifiline teraapia on välja töötanud raviarst, kes võtab aluseks patsiendi järgmised parameetrid:

• Lapse vanus, üldine tervis, kahjustuse tõsidus ja patoloogia ajalugu.
• Patsiendi tundlikkus ravimitele, ravi ja planeeritud protseduurid.
• Anomaalia sümptomite olemasolu.
• Lapse vanemate arvamus ja nende eelistused ravile.

Kui haigusjuht on püelonefriidiga keeruline, korraldatakse patsiendile sobiv patogeneetiline ravikuur.

Kui patsient kuritarvib valu, on hüdroonefroosi muutumine, neerukivide moodustumine, tuumorid, siis on vajalik diferentseeritud kirurgiline sekkumine.

Urodünaamika protsessi tugevate valutunnetega ja ebaregulaarsusega, mis on tingitud sisestuse tugevast rõhust, realiseeritakse neerude dissektsioon ja hilisem lahjendamine nende fikseerimisega uude positsiooni. Hemoraalse närvi ühe osaga ja selle normaalse funktsiooni halvenemisega kaasneva patoloogia kujunemisega viiakse läbi hememerektomeerumine.

Hobuseraua neerude kivide avastamisel kasutatakse erinevaid ekstraktsioonimeetodeid, näiteks kirurgilist sekkumist, litotripsiat, litotomiat ja teisi. Pärast seda, kui on uuritud kõiki haiguse nüansse, võib pärast haiguse nüansside uurimist teha õige otsus järgnevate toimingute kohta, mille eesmärgiks on isiku taastamine ja tema edasise elutähtsa tegevuse normaliseerimine.