Jalade raskused - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Raskused jalgades on üsna tavaline põhjus, miks patsient konsulteerib arstiga. Rohkem kui kolmandik maailma elanikkonnast kurdavad "sumin", "valutavatele" jalad "puhitus sääri", "pidev väsimus" alajäsemete. Jalgade raskusjõu mehhanism vähendab alajäsemete veresoonte seisundi halvenemist.

põhjustel raskustunne

Võimalikud põhjused raskustunne jalgades, mis ei ole põhjustatud haigus

1. istuv eluviis, pikaajaline staatiliste koormuste puhul.
2. Liigne kehakaal. Raskustunne toimub otse tõttu ülekaalust ning tänu voluumeni keha vedeliku ja intestitsiaalvedeliku. Lisaks vähendab märkimisväärne nahaaluse rasvakiht veresoonte normaalset vähenemist.
3. Ravimite võtmine( mõned hormonaalsed kontratseptiivid).
4. Rasedus.
5. ilmastikutingimustes( kuuma ilmaga vähendatud üldise motoorse aktiivsuse isiku helitugevuse muutmine ringlevast vedeliku kogunemine organismis, alajäsemete laevad paisuma, nende toon on vähenenud, mis aitab moodustada vere paigalseisu).
6. hormonaalsed muutused( naistel raskustunne näib või süveneb teisel etapil menstruaaltsükli).

aga raskustunne jalgades võivad sageli muutuda "esimene märk", mis näitab arengu tõsiste haiguste.

Haigused kaasas raskustunne jalgades

1. alajäsemete laevade haiguste .
Kõige sagedasem patoloogia, millega kaasneb see sümptom, on madalate jäsemete varikooshaigus. On multifaktoriaalne seotud haiguse lihasnõrkus seinad pindmiste veenide ja kaasasündinud inferioorsus klapi aparaati. Aasta alguses, patsientide pöörama tähelepanu raskustunne jalgades, mis toimub pärastlõunal ja hullem õhtul nähtava naha muutused puuduvad. Sa ei tohi selle sammu vahele jätta, sest sel perioodil kõige soodsamast ravi ja ennetavad meetmed, mis oluliselt aeglustada haiguse. Progresseerumisega seotud haiguse kaebused valu jalgades, krambid, kosmeetilise veaga( keerutatud alajäsemete pikendada nahaaluse veenid).Kui seisund halveneb, ilmneb alajäseme ödeem, esialgu mitte püsiv( õhtu suunas), valutu. Rasketel juhtudel paisutamise muutuda püsivateks Kazha üle veenilaiendid põletikuliseks ilmuvad halvasti haavandite ravis, verejooks veenilaiendid, haigus võib olla keeruline äge varicothrombophlebitis. Kuid veenilaiendite alajäsemete - küllalt aeglaselt progresseeruv haigus, isegi ulatusliku veenilaiendite patsientide tervist ei pea kannatama aastakümneid. Kuid vaatamata näilisele ohutusest haiguse tohiks unustada selliste ohtlike tüsistusi nagu varikotromboflebit avaldub välimus trombid veenides ja lõhe, mis edasine liikumine venoosse süsteemi keha, võib põhjustada surmava tingimus - kopsuemboolia.

Kui

kroonilise arteriaalse verevarustuse puudulikkust alajäsemete valendiku ahenemisega laevadega jalgade ja käte kuni täieliku ummistus, millega kaasneb erineva raskusastmega vereringehäired jäsemetes. Selles rühmas haigused on ateroskleroos, trombsoonepõletikku mittespetsiifilisse aortoarteriit, diabeetiline arteriit tagajärjena diabeediga Mikroangiopaatia sidekoe haigused( sklerodermia, periarteriidi , reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus).Ilminguid on erinevad, kuid koosnevad tavaliselt vitamiinipuuduse sümptomid verevarustus alajäsemete. Esialgu sümptomid ilmuvad ainult treeningu ajal. Patsiendid kaebavad nõrkus, kõrge väsimus ja raskustunne kahjustunud jäsemete paresteesia( tunde "torkiv"), külmad varbad, valu jalgades. Iseloomulikuks sümptomiks on vahelduv lonkamine. Haiguse varases staadiumis selgub alles pärast pikkade vahemaade puhul, kuid progresseerumist patoloogilist protsessi kaugus, et patsient ei liigu sujuvalt peatumatult lühendati 100-150 m. Uurimisel naha alajäseme kahvatu, mõnikord sinaka varjundiga tähistusega vähenemine või puudumine juuksedkate, haprad küüned, tulevad hiljem troofilise häired( haavandid, gangreen varbad).Temperatuur jalale väheneb, pulseerimise suurte veresoonte oluliselt nõrgenenud või puududa.
limfostazom( lymphedema) - kogunemine lümfisõlmed rakkudevahelise ruumi ja täielikku peatamist praegusel läbi lümfisoonte. Haigust iseloomustavad ilmumine turse alajäsemete raskustunne ja väsimus jalgadesse, valu, troofilised naha muutusi. Turse asub tagaküljel jala või alumise kolmandiku jalg, ei ole konstantne( see suurendab suvel, pärast kehalise ja väheneb sügisel ja talvel perioodi või pärast pikka ülejäänud).Naha normaalse värvuse, turse pehme, valutu. Märgistatud kalduvusega põletikulise haigusega naha kahjustunud jäsemete mis soodustab haiguse kulgemise halvenemist voolusuunda.

Üks kõige kartsid tüsistusi venoosse kahjustuste alajäsemete - rikkumine naha terviklikkuse, kuni haavandite teket ja gangreen, näidates samas alajäseme amputatsiooni, nii et esimene märk haigus tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

2. Patoloogia liikumiselundkonna seade .
lülisamba patoloogiaga. lumbosacral osteokondroos( düstroofsete haigus diskid ja lülikehade olema) on algfaasis avaldub valu alaseljas, spastiline kokkutõmbumine vasika lihaseid, raske jalgu. Neuroloogiline ilmingud sõltuvad perioodi haiguse.Ägenemise ajal täheldatud valu( reumaatilise), seljavalu( nimmevalu), radikulaarsete valu ja häirete aistingute säärtes, vegetatiivse troofiliste häirete, sageli vähendatud kõõlusrefleksid. Remissioon sümptomid taanduvad või ei ilmu üldse.

alajäsemete liigeste haigused.
Osteoartriit - degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus. Vaatamata mitmekesisust kohtades ilmingud haiguse moodustuvad valu, jäikus tunne liikumise ajal, suurenenud väsimus alajäsemete, jäikus, jäme madalseisu. Pärast pikaajalist treenimist on valud lollid, mitte püsivad, intensiivistuvad külmas ja niiskes ilmas. Väga sageli eakatel artriit esineb minimaalselt sümptomid: valu ja tunne raskustunne alajäsemete valu. Kõik need sümptomid on tingitud rikkumisega suhteni teineteisele liigesepinnad, muutused liigesekaplit( lubjastumise sclerosis), kõõlused ja lihaskrambid. Oluliseks tunnuseks artroos on vastuolu kliinilised nähud( patsiendi kaebused) ja morfoloogilised muutused liigestes täheldatud röntgenülesvõtetel. Mõnikord on isegi radiograafi väiksemate muutustega täheldatud tugevat valu ja liigesefunktsiooni häiret.
Artriit on liigeste põletikuline haigus. Nende esinemise põhjused võivad olla lokaalne või üldine nakkushaigus, allergiline reaktsioon, autoallergiline reaktsioon, lokaalne trauma jne. Kuid milline mõned tõsised liigeste( reumatoidartriit, anküloseeriva spondüliidi, jne) ei ole ikka veel piisavalt selge. Artriidi kulg võib olla äge, alaägeline ja krooniline.Üldised kineetilised sümptomid on vähenenud liigesevalu, deformeerituse, funktsiooni halvenemise, naha muutumise ja naha värvuse tõttu liigeses. Kuid igal haigusel on oma spetsiifilised ilmingud. Näiteks reumatoidartriidis esinevad sümptomite kõrval lisaks liigespetsiifilistele nägemishäirete kõrvalsümptomid. Nendeks reumatoidsõlmed - teket sidekoe, tihe, ümarate suurus alates mõne sentimeetri suurematesse, mida sageli asub küünarvars allapoole küünarnukki;naha vaskuliit( haavandiline nekrootiline vaskuliit, küünte valliku infarkt);polüneuropaatia( koos liigeste deformatsiooniga on närimiskumm: keskmine, ulnar jne).Kui podagrahooga rünnaku esiplaanile enamikel juhtudel läheb artriidi suure varba( terav valu piirkonnas metatarsofalangeaalliigese esimesest varbale suu liikumise raskeks, liigese punetus, palavik kuni 38 ° C), mis kulgeb spontaanselt pärast 3-5 päeva ja tophi(sidekoega piiratud kusihappe sordid), mis asuvad sagedamini aurikulite, jalgade ja sõrmede vahel. Tofusi väikesed mõõtmed lahustuvad sobiva raviga.Ülemäärane uraadi kogus põhjustab neerukolikkide rünnakute teket.

tophi arenenud podagra

lampjalgsus - haiguse jala iseloomustab vähenenud oma võlvid. Sõltuvalt alandatud kaarast on pikisuunalised ja põiksuunalised lamedad jalad. Sageli on kombineeritud pikisuunaline ja põiksuunaline lamedapool. Kui halvasti määratletud lampjalgsus( I aste) patsiendid raskustunne, väsimus alajäsemete, hellus kohta survet jala või keskel ainus, kõnnak kaotab nõtkus. Suurenev haiguse tõsidusest näiksid pidev ja tihe valu jalad ja jalad, turse jalgade ja pahkluude lõpuks päev, see varieerub märgatavalt kõnnak nõuab individuaalset kohandamist kingad, kuna puudub võimalus kanda kingad masstootmise. Kui vaadatuna jala lapik, kallus naha tallad all juhid pöialuud, moodustades "Valgus halyus" - deformatsioon suu metatarsofalangeaalliigese suure varba.

Hallux valgus - libiseva

tuntud staadium

3. südamehaigused .Raske südamehaigus( kardiomüopaatia, müokardi düstroofia, südamehaiguste ja teiste haiguste, mis viib südamepuudulikkuse kujunemise) võib olla seotud raskete jalgade ja turse. Kuid selleks, et esile kaebusi sobivalt: südame valu, tahhükardia( südamepekslemine) või bradükardia( aeglustumine pulsisagedus), ebaregulaarne südame funktsiooni, õhupuudus. Uurimisel tõmbab tähelepanu Kalvakkuus naha "mitraalklapi põsepuna" mitraalstenoosiga kapillaaride impulsi aordi puudulikkus, kaela turse ja perifeersete veenide, akrozianoz( sinakas jäsemed).Turse südamepuudulikkusega sümmeetrilise külma peamiselt sääre ja pahkluude in ambulantsetele patsientide ja koed nimme- ja ristluu piirkonna voodihaigeks. Patsientide uurimisel selgitatakse kliinilisi ja laboratoorseid südamepatoloogia tunnuseid. Samuti on vaja meeles pidada, et komplikatsioon kroonilise venoosse puudulikkusega alajäsemete saab tromboflebiit varu trombi ja selle migratsiooni läbi keha.

4. Kui neeruhaigus nagu akuutne ja krooniline glomerulonefriit, diabeediga glomeruloskleruosi , krooniline neerupuudulikkus raskustunne kuvatakse algfaasis turse tekkimist. Pundumine naha kahvatu, tihe, normaalne temperatuur. Düspnea reeglina ei juhtu. Patsiendid kurdavad naha sügelust, nõrkust, söögiisu vähenemist, janu, vererõhu tõusu. Uurides neid patsiente paljastab aneemia, turse kuni anasarka( kokku nahaaluse koe turse) ja kahjustuste teistesse organitesse ja süsteemid( Ureemilised gastriit, perikardiit, ureemilistest entsefalopaatia) lõpufaasis. Vigastatud vere koagulatsioonisüsteem, vähendatud immuunsus.

südamehaiguste diagnoosimine jalgadel

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

1. CBC( redutseeritud hemoglobiini ja punaste vereliblede, vähendades trombotsüütide kiirendatud ESR, leukotsütoos neeruhaigused);
2. biokeemiline vereanalüüs: podagra-kusihappe sisalduse suurenemine, kolesterooli taseme tõus aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste korral;elektrolüüdid, karbamiid, kreatiniin( neerupatoloogia);
3. üldine uriinianalüüs - valgu( proteinuuria), erütrotsüütide( hematuria) esinemine neeruhaiguse korral;
4. Reberga proovi - Toreeva - hindamine neeru- eritusfunktsiooni, arvutatakse glomerulaarfiltratsiooni( GFR);
5. vere glükoos( norm 3,3-5,5 mmol / l, glükoosi suurenemine viitab võimalikule suhkruhaigusele);
6. seroloogiline analüüs: reumatoidartriit reumatoidfaktor;
7. röntgenuuring - ilmnevad spetsiifilised muutused, mis on iseloomulikud luu-lihaste süsteemi spetsiifiliseks patoloogias;
8. arvutipõhine planeerimine - jala uurimine lameda jala kahtluse korral;
9. elektrokardiograafia - südamehaiguste hindamine;
10. biokeemiliste markerite müokardi kahjustus( troponiin, CK-MB) kahtlustatavate müokardi infarkt;
11. Veresoontepatoloogia tuvastamiseks esialgsel etapil tehakse alajäsemete veresoonte USDG( dupleksne skaneerimine);
12. südame ultraheli;
13. FCG( fokokardiograafia) - sooritatakse valvulaarse südame seadme patoloogias;
14. Koronaarangiograafia - südame pärgarterite seisundi hindamine;
15. Alajäseme laevade Angiography - võimaldab hinnata, mil määral arteriaalse stenoos ateroskleroos alajäsemete laevad, täpsustada asukoht ja mõõtmed ujuva trombi tromboflebiit, jne.;
16. Magnetresonantstomograafia( MRI) ja kompuutertomograafia( CT) võimaldab teil kiiresti ja usaldusväärselt tuvastada zabalevaniya närvisüsteemi, südame, neerude, jne.;
17. rheovasography alajäseme arterite teostati kahtlustatakse ummistav arterioskleroos alajäsemete, obliteratiivne trombangeit jne.;
18. Õlg-pahkluu indeks( PLI surveaste arterites pahkluu rõhk õlavarrearterisse kiirusega 1-1,2) taandamine indeks näitab juuresolekul liik arterites alajäseme.

Ravi raskuskeskme jalgades

Kuna raskustunne on sümptom suure hulga haigustega erinevate organsüsteeme, erinevad päritolult ja ilming järelikult nende ravi on erinev. Ainult arst, pärast kõigi haiguse ilmingute ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste hindamist, suudab täpse diagnoosi teha ja määrata piisava ravi.

siiski oma, saate normaliseerida kehakaalu, järgima komplekt harjutusi, mille eesmärk on võidelda kehaline aktiivsus, massaaž sääred, et hinnata, milline on toidu ja püüda vältida toidu kõrge kolesterool, lõpetage seljas kingad kõrged kontsad, kanda ortopeedia ja mugavjalatsid lame jalgade vältimiseks.

Mil arst raviks välimus raskustunne jalgades

terapeut. Võib vajad abi arstid: kardioloog, veresoonte kirurgia, ortopeedia, nefroloogia.

terapeudid Kletkina Y.