Soole mikrofloora siirdamine - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

juhtudel ebaõnnestunud taastada normaalne soolemirkofloora pärast antibiootikumide kasutamist, vastu voolu seedetraktis, tekib üha rohkem ja probleemid roojamine häired( kõhukinnisus või kõhulahtisus) on haigus tsivilisatsiooni. Ameerika Ühendriigid viimastel aastatel kasutatakse laialdaselt ja kiiresti populaarsust siirdamine soolestiku normaalset mikrofloorat tervelt doonorilt retsipiendile kannatavad häirete tooli. Juurde Põhja-Ameerikas, palju positiivseid kliiniline kogemus, soovitused National Institute of Health( NIH, USA) andis alust taotluse selle uuendusliku ravimeetod Venemaal.

2012. aastal teadlaste haigla Henry Ford läbi uuringu, mis hõlmab 49 kannatavate patsientide raske kõhulahtisuse Clostridium difficile. Protseduurile endoskoobi on kasutatud, mille kaudu jämesoolde patsientidest manustati homogeniseeritud ja filtreeritud lahusest, mis oli osa sooja vett ja 30-50 grammi väljaheidete võetud zdorovoyh doonorid. Mõnel juhul lahendus ajal viidi kolonoskoopia korras.

Selle tulemusena 90% patsientidest kahe tunni jooksul pärast protseduuri söögiisu ilmunud, päevasel ajal nad tundsid märkimisväärset paranemist ning nädal hiljem nad tundsid täiesti terve. Sel juhul kolme kuu jooksul pärast ravi, nad ei tekkinud mingeid komplikatsioone või kõrvaltoimed sellist ravi.

Teine uuring 2013. aastal ülikooli teadlaste Amsterdami leidis, et fekaalse siirdamine seedetraktis oli kolm kuni neli korda tõhusam kui antibiootikume. Esialgu teadlased kavatsevad värvata osaleda uuringus 120 patsiendil, kuid lõpuks otsustas lõpetada kohtuprotsessi tõttu ilmne erinevusi tervise kahte rühma vabatahtlike.16 rühma liikmed, et kellele oli siiratud väljaheidetega 13 olema täielikult taastunud pärast esimest protseduuri veel kaks - pärast teist( 94%), samas on mõlemad 26 patsienti, kellele manustati vankomütsiini taastus alles seitse( 27%).Ülejäänud grupi liikmed ise on palunud arstid kulutada neid sama protseduuri ja taastunud pärast ühe või kahe infusiooni.

ilmus ka Ameerika Ühendriigid on maailma esimene fekaalproove Bank veebruaris 2014 patsientide raviks, kes kannatavad raske kõhulahtisuse põhjuseks antibiootikumi-resistentne tüvi bakteri Clostridium difficile.

lisaks ravis soolenakkushaigusi, fekaalbakterid siirdamisega doonorid aitab vähendada kaalu. Teadlased loodavad täiendavaid katseid, et teha kindlaks mehhanismi mõju bakterite protsessi kehakaalu ja võib pakkuda uut, mitte-kirurgiline viis vähendada kaalu.

Paar aastat tagasi, Austraalia teadlased on teinud ettepaneku patsientide ravimiseks Parkinsoni tõve samal ajal ja baarides, abiga fekaalse siirdamist. Uuring näitas, et tänu eksperimentaalses ravi korral vähendada sümptomite tõsidust põhihaiguse, sealhulgas parkinsonismi, hulgiskleroos, reumatoidartriit ja kroonilise väsimuse sündroom.

hüpoteesi järgi teadlaste, rikkudes sellega kompositsiooni mikrofloora vereringes on erinevad antigeenid. Nad põhjustavad liigset immuunreaktsioon, mis mõjutab arengut Parkinsoni tõbi ja autoimmuunhaigused. Need eeldused on kinnitanud ka teised uuringud. Eelkõige vastavalt Hollandi ekspertide fekaalse siirdamise parandab insuliinitundlikkust patsientidel metaboolse sündroomi all.

Venemaal esimese siirdamise kultuuride Soole normaalse mikrofloora peeti edukalt Novosibirsk sisse TSNMT in Akademgorodok. See muutus sisuliselt - soolestiku kolonisatsioon patsiendi sümptomitega kõhulahtisus / kõhukinnisust normaalse soole mikrofloora saadud Tervelt. Sel juhul doonori läbib põhjalikku uurimist, selleks et takistada nakkushaiguste edasikandumist ning täielik usaldus kohalolekul tervetele mikrofloora. Uuringus kasutades standardeid National Institute of Health( NIH, USA).

näidustused siirdamist mikrofloora

Transplant läbi krooniliste põletikuliste soolehaiguste( Crohni tõbi, haavandiline koliit), ärritunud soole sündroom( nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus), rasvumine, raames infektsioonide ravis C. difficile( pseudomembranoossele enterokoliidile).

siirdamise protseduuri mikrofloora

asjaolu - on üleandmise väljaheitega doonori lahustati vees ja sisaldavad kasulikke baktereid saaja. Et mikrofloora "püütud" kultuuri bakterid on paigutatud täpselt kohas, kus nad on "live ja töö" - koolon - Kasutades fibrocolonoscopy - paindlik õhuke endovideoskopicheskogo vahend. See protseduur( kolonoskoopia) toimub üldnarkoosis( rahustid), pärast konsulteerimist gastroenteroloog, kulgeb alla individuaalsele plaanile ja uuringu võtab 1 päev. Järelikult saab patsient üksikasjalikke soovitusi koormav ja on gastroenteroloog 2 nädalat. Vastavalt loomkatsed siirdamise fekaalse bakterid võimalik taastada normaalne soole mikrofloora poolt 90%.

kõrvaltoimed

kord Vaatamata kasvav populaarsus, katseandmed, eriti Venemaal, kogunenud vähe. On tõendeid, et kui siirdamist läbi patsiendi rasvumine, saaja on samuti silmitsi rasvumise! On põhjust arvata, et sama mehhanism on rakendatav ka teiste haiguste puhul.

Teaduse areng: fekaalid kapslid

Olemasolevad meetodid fekaalse mikrobiootat siirdamise - siirdamist väljaheitega kogutud tervetelt doonoritelt läbi kolonoskoobiga, nasogastraalse või klistiiri - on potentsiaali vigastamise riski seedetraktis ja on patsiendi ebamugavust.

Seega USA teadlased on pakutud siirdamise meetodit fekaalse suukaudse( suu kaudu) ravis sooleinfektsioonid. Uuringu tulemused näitasid, et tarbimine külmutatud väljaheitega kapslid sama ohutu ja tõhus võitlus põhjustab bakter Clostridium difficile diarröa, samuti infusiooni fekaalid kolonoskoobiga või nasogastraalsondiga.

uus lähenemine on järgmine: väljaheidetest tervetelt doonoritelt külmutati ja seejärel saadud segu nendest soolebakterite ja happega villitakse kapslitesse allaneelamiseks. Pre läbi laboratoorse analüüsi Fekaaliproovide erinevatel infektsioonid ja allergeenid.

Piloot uuringus osales 20 inimest vanuses 11-84 aastat koos soole infektsioon põhjustatud C. difficile. Kahe päeva jooksul sai iga isik 15 kapslit fekaalse sisu.14 eksperimentaalset ravi tulemuseks on täielik kadumine sümptomid pärast ühekordset kahepäevase muidugi.Ülejäänud kuus uuringus osalejatel oli teist ravikuuri, mille järel seisukorda patsientidel ka normaliseerunud. Katse ajal ei ole kõrvaltoimeid ravimi täheldatud.

Kuna uuringu autorid teadmiseks, patsientidel, kes vajasid teist ravikuuri, esialgne tervislik seisund oli halvem kui teistel patsientidel."Esialgsed andmed näitavad, ohutuse ja tõhususe uue lähenemisviisi" - teadlased märkida.- Nüüd saame läbi suuremad ja suurte uuringud kinnitavad neid tulemusi ja selgitada kõige tõhusam aktiivne Bakterisegud suukaudseks manustamiseks. "

kättesaadavus, turvalisus ja selle meetodi efektiivsus taastamise normaalse mikrofloora pakkuda uusi võimalusi tõsiste probleemidega krooniliste haiguste seedetrakti ja ainevahetushäired.