Hammaste implantatsioon - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Täna hambaravi implantaadid - üks kõige progressiivne ja paljulubav hambaravi, mis ühendab eri spetsialistide lahendada probleeme inimeste rehabiliteerimiseks puuduvad hambad. Praegu on hammaste implantatsioon ainsaks alternatiiviks hambaravi hambaarstidele ühe hamba kaotsimineku, täielik eemaldatava proteesiga - kõigi hammaste kaotusega.

implantaat on varras, mis on kruvitud lõualuusse kus kaotas hamba puudu, ja funktsiooni juure, mille peal on kulunud kunstlik hammaste kroon. Pärast seda toimib selline disain suurepäraselt kaua suuõõnes.

Hammaste implantatsioon on vastutus ja tõsine asi. Arsti ja kliiniku valikut tuleb tõsiselt võtta. Kõigepealt tuleks kliinikus ja arstil usaldada.

Implantaadi tüüp mandibalu luudes

Nagu mis tahes meditsiinilises manipulatsioonis, on ka mitmeid implantaate ja vastunäidustusi implantatsioonile.

Vastunäidustused hambaimplantaadid:

vastunäidustused on absoluutne( mille eest te ei saa kunagi teha operatsiooni) ja suhteline( kui operatsiooni saab teostada pärast eemaldamist mõned põhjused).

Absoluutsed vastunäidustused:

- erinevate organite ja süsteemide pahaloomulised kasvajad, kuna operatsioon võib põhjustada kasvaja levikut ja põhjustada äkilist surma;
- tuberkuloos;
- Vere ja vereloome mitmesugused haigused( hemolüütiline aneemia).Kuna võib esineda verejooksu, mida on raske lõpetada;
- Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi mitmesugused haigused( nt skisofreenia, dementsus, psühhoos);
- immuunsüsteemi patoloogia( erütematoosluupus, hingamisteede hüpoplaasia ja paratükeeme näärmed);
- Endokriinsüsteemi mitmesugused haigused( suhkurtõbi, neerupealiste patoloogia).
- sidekoe mitmesugused süsteemsed haigused;
- Suuõõnehaigused( nt krooniline korduv ahtoosne stomatiit);

suhtelised vastunäidustused:

- mis tahes haiguse äge haigus;
- Hambakaariest ja periodontiit( igemepõletik - igemepõletik, marginaalne periodontiit - põletik ümbritsevatesse kudedesse hambad, periodontiit);
- ebarahuldav suuhügieen;
- mõni ebakõlalise nõrkuse liik;
- bruksism( hammaste õrnemine);
- Temporomandibulaarse liigesjõu( artroos-artriit) haigused;
- suuõõne mitmesugused prantsusehaigused;
- atroofia, lõualuu luu puudumine;
- kahjulikud harjumused( suitsetamine, kohvi ja alkoholi kuritarvitamine);
- rasedus.
- Konkreetsed vastunäidustused intraossaalset implantatsiooni on vähene luukoe kavandatava tehinguga implantaadi ümber spoileriring tuleb säilitada vähemalt kaks millimeetrit luu. See on vajalik luude kudede atroofia ennetamiseks.

Tähised hammaste implantatsiooniks:

- Üksnes hammaste defekt koos tervete külgnevate hammastega. Kui üks hammas on kaotatud ja püsivad hambaid on terved teie kõrval ja mitte purustada neid kroonide all, võib proteesi kasutada implantaatides.
- varustatud hammaste defektid. Kui puuduvad järjestikused 2 kuni 4 hambaid, saab neid ka hamba implantatsiooni abil taastada.

proteesimine hammasrida

kaasas oleva külgmist defekti implantaadid - hambaproteeside lõplikud defektid. Kui ei ole närimiskond hammaste rühmas( näiteks kuuendat, seitsmendat ja kaheksandat hambaid).

proteesimine terminali defekti implantaatidel

- hammaste täielik puudumine. Sellises olukorras, kui inimene pole moraalselt valmis täielikuks eemaldatavaks proteesiks, võib kallimaks alternatiiviks kasutada hammaste implantatsiooni. Liiki hambaimplantaate

implantaadid tüüpiliselt koosneb kahest osast:

• Tegelikult implantaat( st osa, mis on kinnitatud lõualuusse ja hambajuure kasutatakse).
• Abutment on lüli tegeliku implantaadi ja hamba kunstliku krooni vahel.

Hambaimplantaadi komponendid

On olemas palju erinevaid hambaimplantaatide klassifikatsioone. Need erinevad materjal, kuju intraossaalset osa Varda liikidele ja ajastus implantatsiooni. Valik implantaadi sõltub konkreetsest kliinilisest situatsioonist( näiteks arvu, kõrgus ja laius lõualuusse alates milline defekt hammastega) ja ülesanded tuleb lahendada abiga nende paigaldamise. Sortide

hambaimplantaate enamasti implantaadid valmistatud titaanist, mis on korrosioonitõrje omadused ja bioloogiline kokkusobivus inimluukoesse. Sellised titaani omadused vähendavad luukoe hävitamise tõenäosust näiteks närimise ajal.

Kõige sagedamini kasutatavad ja populaarsemad hammaste implantaadid on rootokujulised. Kasutatakse koos piisava kogusega luukoest. Klassikalises versioonis näeb see välja astmelise silindriga, millel on niit. Nendest kõige sagedamini kasutatakse kruvi- ja silindrilisi hambaimplantaate. Kruvisid on lihtsam paigaldada ja need pakuvad vähem komplikatsioone.

Root-implantaadid on palju variatsioone. Seal on mudeleid, millel on erinevad pinnatekstuurid, erineva kujuga niidid jne. Sellist sorti on vaja, et tagada luukoe struktuuri tugevus ja usaldusväärne fikseerimine.

Kui oli langus luust või mingit anatoomiaomaduste dentoalveolar aparaadid, mis ei luba kasutada Koonusjas implantaadid saab kasutada laminaarne, ühendati, intramukoossel, endodontilise stabiliseerunud ja teisi liike.

plastikimplantaadid. Neid kasutatakse terminali defektid ja kui lõualuusse on väga kitsas ning Koonusjas implantaadid ei saa rakendada.

Kombineeritud implantaadid - root-ja plaatimplantaatide kombinatsioon. Kasutatakse suurte hambaproteeside defektide korral.Ülaltoodud kolme liiki hambaimplantaate on intraossaalset( endosseous) implantaadid.

subperiostaalset implantaadid( subperiostaalset) kasutatakse tugeva hõrenemine alveolaarsetesse. Nad asetsevad perioste ja luude vahel.

Endodontilised stabiliseeritud implantaadid. Need asetatakse lõualuu luu kaudu hambajuurte otsa. Selle seade limaskesta vigastada vähem kui teiste liikide ja tervendav protsess on kiirem. Kasutatakse, kui teil on vaja tugevdada hambajuur.

Intralukoossete implantaadid. Need võimaldavad teil loobuda implantatsioonist lõualuu luu. Neid kasutatakse peamiselt täielike või osaliselt eemaldatavate proteese stabiliseerimiseks.

on teada, et pärast hamba väljatõmbamist, madala koormusega tekib alveoolluu atroofia luukoe 40-60% esimeses 2-3 aastat pärast eemaldamist tööiga ning seejärel resorptsiooni umbes 1% aastas. Kui sa kaua viivitada implantatsiooni summa luu igal aastal muutub üha vähem ja vähem, ja lõpuks on see piisav. Samuti muudab see topograafiat, mis takistab implantaatide paigaldamist optimaalsesse asendisse. Et aidata selliseid olemasolevaid olukordi, palju tehnikat arendatud tugisüsteem( suurendada luu) - autograft luude plokid, paksenemine põhja ülalõuaurkevalu( sinuslift), mille eesmärk on parandada tingimusi implantaadid.

implantatsioonimeetodite

hambad On kaks põhilist meetodit implantatsiooni:

1. üheastmelise, stpaigaldades implantaadi valmistatud ühes etapis hambaarsti juures otse auku remote hamba või mõne kuu jooksul pärast selle eemaldamist( hilinenud implantatsiooni).

2. Kaheastmeline. Kõigepealt intraossaalset osa implantaadi ja pärast selle omaksvõtmine( paar kuud) - toetub.

implantatsiooni edu sõltub materjalide, tingimuste ja tehnikate operatsiooni, samuti valmistamise etapp siirdamiseks, soovituste täitmiseks hambaarsti. Karmi ja tähelepanelikku suhtumist võib implantaadid kanda rohkem kui kümme aastat.

Hammaste implanteerimise etapid

1. Põhjalik planeerimine. Kui plaanite implanteerimisoperatsioo tuleb arstil läbi vaadata - implantoloogia, ortopeediliste arstile, ning vajadusel ortodondi ja periodontist.

Planeerimine koosneb inimkeha seisundi esialgsest hindamisest. Hinnangud, nagu suuõõne ja kogu keha tervikuna. Selles etapis kontrollitakse suuõõne. Uuritakse kaunite( ortopantomogrammi) panoraampilte, 3D-arvuti tomograafiat( olenevalt olukorrast).Hamba kolmemõõtmelise mudeli abil saab hammaste virtuaalne ekstraktsioon hammaste üheetapilise implanteerimise võimaluse hindamiseks teostada. Kas saate kontrollida, kuidas implantaadid korreleeruvad luukoe, looduslike hambateate ja tulevase ortopeedilise disainiga. Sellise 3D-tehnoloogia kasutamine võimaldab saavutada kõrge kvaliteediga tulemusi.

Enne edasist planeerimist implantaatravile, on vaja võtta veri, uriin, läbi esialgse ravi, kui vaja.

Enne operatsiooni tuleb kariootiliste hammaste puhastamiseks teha hamba professionaalse puhastamise( hammaste eemaldamine).On vaja õppida õiget suuhügieeni ja proteeside hooldamise eripära implantaatides. Lõppude lõpuks võivad hambapabelisse elutsevad mikroobid takistada titaanist tõmbetugevust. Ja kui inimene ei suuda või ei saa suuõõne "puhastada", siis on see implantatsioonist keeldumise aluseks. Sellisel juhul soovitatakse proteesimist eemaldatavate või mitte eemaldatavate proteesidega( olenevalt kliinilisest olukorrast).

2. Kirurgiline faas - hammaste implantatsiooni peamine staadium. Tehnikat ise tehakse kohaliku võimas anesteesia all. Selle sisuks on paigaldada implantaat lõualuusse. Implantaadi paigaldamise pikkus kestab keskmiselt 30-50 minutit.

Pärast anesteesia lahtilõikamist limaskestaga spetsiaalseid tööriistu puuritud auku luus ja intramedullaarsesse varras paigaldatud ja seejärel haav õmmeldi( kaheetapiline meetod).Menetlus on täiesti valutu, kuid on võimalik ebamugavustunne, nii et tundub midagi suust, et midagi tehakse. Pärast seda on titaanpinnal lubatud seisma jääda.
Mõnede kuude jooksul järgib implantoloogi käitlemise protsessi.

implantaadi

paigaldamise sammud 3. Abutmendi paigaldamine. Kui arst näeb, et implantaat püütud( seal oli nn osseointegration - fusiooni titaanist puusaluud), on uue cut samas kohas ning on määratud eespool igeme tugilaagri. Pärast selle paigaldamist kulub implantaatide kogu protestifaasi lõpule ligikaudu nädal.

4. Ortopeediline staadium. Selles etapis kinnitatakse hammaste või teiste proteesi elementide kunstkroon. Siis saate uue kujundusega rõõmu kasutada.

tüsistused pärast implanteerimist

Nagu iga meditsiinilise operatsiooni puhul, võivad pärast implanteerimist esineda komplikatsioone. Tüsistused võivad olla nii varased( esimestel kuudel, aastatel) kui ka hiljem( 2-3 aastat ja hiljem) pärast implantaatide ja proteeside paigaldamist. Mõnede hinnangute kohaselt on tüsistuste arv umbes 5%.

Tüsistused pärast hambaimplantaadi toimimist seoses tehnika iseendaga:

• pehmete näokude kahjustus;
• näoarteri( verejooksu) ja närvikahjustuste( eriti alumises lõualuus operatsioonis) kahjustus;
• ninaõõne perforatsioon, mandibulaalne kanal, maksa-sillusüsu;

Komplikatsioonid, mis ei ole seotud implantatsioonitehnikaga:

• luukoe atroofia implantaadi fikseerimise piirkonnas;
• implantaadi tagasilükkamine;
• põletik;
• perimplantiit( kudede implantaadi kõrval asuv põletik);
• implantaadi fikseerimise kohas luu kasvu ilmnemine.

Hammaste implanteerimise eelised:

1. Ärge vigastage lähedal asuvaid terveid hambaid;
2. Mugavus ja mugavus, võrreldamatu muud tüüpi proteesiga;
3. Implantaatide kasutamine võimaldab valmistada püsiproteesi.
4. Implantaadi eluiga on ligikaudu 2 korda pikem kui tavapäraste sildade korral.

doktori hambaarst Mashchonok Y.