Paleurisus: sümptomid, ravi ja kopsupelleuriidi põhjused

Mis see on - nimetatakse pleuriit arengut põletikuline protsess Kelme katab kopsu.

See haigus harva olemas eraldi protsess, kõige sagedamini see arendab tüsistusena muud - mitte ainult kopsupõletiku ja mitte ainult - patoloogiate.

Pleuriit võib lisada vedeliku kogunemine kahe kihi vahel rinnakelme( pleuraefusioon) but jätkuda lihtsalt ja fibriini ladestumine( verehüübimise produkt) lähemal rinnaõõnt.

Põhjused pleuriit

On kaks peamist rühma põhjused, sõltuvalt sellest, milline pleuriit võib olla nakkav ja mittenakkav.

1) infektsioosne pleuriit põhjustatud:

• mittespetsiifilised bakterite Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae ja muud streptokokid, mükoplasma, Proteus ja teiste gramnegatiivsete taimestiku;
  
• konkreetsed bakterid: Mycobacterium tuberculosis, süüfilis, brutselloosi, tüüfuse ja tüüfus tüüfus, tulareemia;
  
• viirused;
  
• parasiidid: amoebid, ehhinokokid;
  
• seente: Candida, Blastomyces, aktinomütseedid koktsiidid.

2) Mikroorganismid tungida Rinnakelme:

• kokkupuutel: patsiendi kopsu( in mädanik, kopsupõletik, kopsuvähk tsüsti Üha kasvavate) või kaasneva elundeid( pankreas, maks), samuti temperatuuril haava või rindkere operatsioone neile;
  
• vere kaudu - mis tahes infektsiooni allikast kehas( osteomüeliit, nina ninaotsad, meningiidi aju ja nii edasi);
  
• läbi lümfisüsteemi - alates organite rinnaõõnesse.

3) Mitte-nakkava pleuriidi põhjused on: pleura ise kasvajad

• ;
  
• pleura metastaasid;
  
• sidekoehaigused( sklerodermia, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, vaskuliit);Kopsu
  
• infarkt( konkreetse koha surm);
  
• müokardiinfarkt;
  
• kopsuemboolia;
  
• pankreatiit;
  
• leukeemia;
  
• koagulatsioonihäire;
  
• krooniline neerupuudulikkus.

klassifitseerimine Pleurisüüdi võib olla:

• eksudaat( eksudatiivne);
  
• pleura empaee - pleuraõõnes levivast kogumikust;
  
• kuiv( fibrinool).Toimel

etioloogialise faktor( mikroob, toksiinid, ensüümid) või imbumise haigestuda põletikulise või PÕLETIKUTA vedeliku rinnaõõnt.

Esimest efusiooni nimetatakse eksudaadiks, teist kutsutakse eksudaadiks.Üksteisest eristamiseks, samuti rütmihäiretest on võimalik ainult punktsioonide tulemused. Kui sellist efusiooni pleura veresooned ei imendu, nimetatakse pleurisiat eksudatiivseks. Kui see imendub, paikneb fibriin pleura lehtedel. Seda pleuriiti nimetatakse fibriiniks.

Psüühilise

sümptomid Eksudatiivne ja eksudatiivne pleurisiit erineb nende kliinilistest ilmingutest.

esimesed sümptomid keemiline pleuriit kahtlustada järgmiste tunnuste poolest:

1) valud ühes( vähemalt - kaks) rindkere hingamise ajal, hullem:

• köha;
  
• sügav inspiratsioon;
  
• kallutab teisele poole.

Sellepärast üritab inimene sunniviisiliselt oma poole võtta, tema hingamine muutub sagedaseks ja pealiskaudseks.

2) Kehatemperatuur - mitte üle 38 kraadi, tõuseb peamiselt õhtul.

3) Kiire väsimus.

4) Öö higistamine.

Pleuraatilise efusiooni peamised sümptomid:

• õhupuudus.
  
• köha.
  
• raskustunne pooles rinnus.
  
• nahk, eriti nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, muutub sinakas varjundiks.
  
• märgatav lag poole rinnale hingamisraskused, vaheseinte naha ribide vahel võivad toimida väljapoole luust( punnis).
  
• märkis kehatemperatuuri tõusu, nõrkust, peavalu.
  
• peab inimene alati olema sellises asendis, et ta saaks hõlpsamini hingata.

empyema - antud juhul, keha temperatuur tõuseb kuni 39-40 kraadi, millega kaasneb külmavärinad, inimesed peaaegu kogu aeg kuulub endiselt sundasendiga. Tema nahk on tsüanoetiline, lahe ja higi kaetud. Tal on ka köha, õhupuudus, tugev nõrkus, peavalu ja lihasvalu.

Diabeedi diagnoosimine pleuralismi

diagnoosimisel põhineb:

• inimkaebuste puhul;
  
• uuringuandmetest, rinnaliigutamise ja kopsude kuulamise kohta;
  
• rindkere röntgenograafia;Rindkere õõnest
  
• CT - väikese ja ümbrisega( see tähendab, membraaniga piiratud) eksudaat pleuriit;
  
• kopsude ultraheli.

Efusiooni iseloom - eksudaat või transudaat - saab määrata pleura punktsioonide tulemustega. See on protseduur, mille käigus naha ja allpool asetsevate kihtide all paikneva anesteesia all lõigatakse rindkere lateraalsesse piirkonda.

. Seejärel saadetakse õõnsuse sisu laborisse( sh bakterioloogiline kultuur antibiootikumide suhtes tundlikkuse määratlemisega).Sellisel juhul võib pleuraõõnesse paigaldada drenaaži.

Oma pleura kasvaja või selle metastaatilise kahjustuse kahtluse korral on vajalik pleura biopsia. See on invasiivne protseduur, mis viiakse läbi kohaliku anesteesiaga.

Paljutüüsi tekitanud põhjuste diagnoosimiseks võib läbi viia ka järgmist:

• bronhoskoopia;
  
• angiograafia;
  
• kõhuorganite ultraheli või CT-st.

Psühhiaatrilise

ravi. Psühhiaatrirüüki teostab pulmonoloog, onkoloog ja rindkere kirurg. Viimase vajadusel luuakse rinnaõõnt kurnamise Byulau eelkõige aga välimine ots selle margi kraan ja see kastetakse steriilne lahus.

Selles drenaažis võib analseptiline lahus süstida koos pleura empüemaga. Ka see spetsialist vajaduse korral kirurgiliselt sekkub.

Liigne drenaaž on tähistatud:

• , kui ümbritsevad elundid on välja pressitud;
  
• , kui röntgenoloogiliste andmete kohaselt efusiooni tase jõuab II ribini;
  
• , kui on olemas eksudaadi nõtkumise võimalus.

korraga võite eemaldada mitte rohkem kui 1 liitri eksudaadi, nii et eelnevalt pigistatu aordi ja süda ei muutuks järsult.

farmakoteraapia pleuriit pleuriit

Konservatiivne ravi koosneb selliste ravimite eesmärk:

1. 1) antibiootikumid, mis on määratud enne tulemusi bakterioloogiliste uuringute. See laia spektriga narkootikume "Tseftriaksoonil" "tsefepiimisoola", "Levofloksatsiinil", "Bigaflon" "Sumamed".Lisaks muudetakse valmistis seda mikrofloorat sobivamaks.
   
2. 2) Põletikuvastased ja analgeetikumid: indometatsiin, nurofeen, mefenamiinhape ja teised.
   
3. 3) Kui sul on paigaldatud seene milline pleuriit, või määrata tohutu antibiootikumravi( kuid 5. päev) määratud kaasaegse seenevastased ravimid.
   
4. 4) Pulriidi kasvaja iseloomuliku seisundi korral manustatakse patsiendile kasvajavastaseid ravimeid, glükokortikoidhormoone.
   
5. 5) Diureetikumid on vajalikud eksudatiivse pleuriidi raviks.
   
6. 6) Vajadusel on ette nähtud veresoonte ravimid.

Fibrinoolse pleuriidi ravi täiendab:

• koos soojendamismeetoditega: sinep, purgid, füsioteraapia termilised meetodid;
  
• , rindkere ristseadmega;
  
• preparaadid, köha allasurumine: Dioniin, kodeiin.

Pleuraatilise

tüsistused Need hõlmavad:

• liimimisprotsessi pleuraõõnes;
  
• südame-veresoonkonna rünnak südame ja aordi kompressiooni tõttu eksudaadi poolt;
  
• hingamispuudulikkus kopsude pigistamise tõttu;
  
• pleura paksenemine;
  
• kopsupõletike vaheliste lünkade nakkus;
  
• eksudatiivne pleuriit võib olla keeruline pleura empüema kujunemisega.

ennetamine

Selliste meetmete abil saab ennetada pleuriiti:

• suitsetamisest loobumist;
  
• üleolekurõhu ennetamine;
  
• ohtlike tootmisel ei jäta tähelepanuta individuaalse kaitse meetodeid;
  
• õigeaegne kopsupõletiku ravi;
  
• kroonilise südame-, neeru- ja kopsuhaiguste ravi, arstliku jälgimisega tõsine suhtumine teie seisundi vähimatki muutusse.

kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks jõin enne voodisse klaasi. ..

Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..

Veenilaiendid kaovad paaril päeval! Lihtsalt tuleb määrida jalad üks kord päevas. ..

"Dedovskiy" meetod suitsetamisest loobuda!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!