Laste ja noorukite gonorröa on kõik, mis süüdistab Venuat?
WHO reproduktiivtervishoiu osakond ähvardab gonorröa levikut. Mitte ainult, et see haigus on kõrge levimus kogu elanikkonna hulgas, lisaks sellele tuntud antibiootikumid kaotavad tõhus mõju haigustekitaja gonorröa - gonokokk Neisseria. See toob kaasa haigete meeste ja naiste ning seega ka laste arvu suurenemise.
gonorröa alati olnud üks ravitavad suguhaiguste, kuid viimastel aastatel on see lakkab olemast selline kõige laiemas mõttes inimese keha arenenud resistentsus palju antibiootikume. Sellega seoses sagenesid sagedamini mitte ainult haiguse krooniline liikumine ja asümptomaatiline vedu, vaid ka gonorröaga laste sünd.
Gonorröa lastel võib esineda mitmel viisil. Nad kannavad - leibkonna viisi, infektsiooni ajal läbi haige ema sugulisel teel ja seksuaalsel teel. Väga harvadel juhtudel on ema verd läbi viidud hematogeenne viis loote infektsiooni tekkeks.
vastsündinud gonorröa Pärast nakkuse sünni peamiselt silma pisarakotti, antud juhul areneb haigus nimega blennophthalmia - äge gonokokaalse konjunktiviit. Selle patoloogia vältimiseks on kõik vastsündinud 30% albutsiidi. Kuid sünnituse ajal väljaspool meditsiinilist asutust või kui rase naine ei ole registreeritud naissoost konsultatsiooni käigus ja on gonorröaga haige, on endiselt võimalik nakatada lapsi.
Gonoblennaya mõjutab tavaliselt mõlemat silma korraga ja ilma ravita suurtel juhtudel põhjustab pimedaksjäämist. Konjunktiviidi sümptomid arenevad mitu päeva pärast lapse sündi ja ilmnevad silmalau turse ja hüpeemia. Esmapilgul esineb lahja, seejärel rikkalikult valitsev veresoonus, silmad kinni hoiavad, mistõttu pole silmade avamine inspekteerimiseks võimatu. Gonokokid tungivad läbi silma sügavamate kudede, mis mõjutavad sarvkesta, mis lõpuks viib hõrenemise ja nägemise järsu vähenemise.
Tütarlastel, lisaks silma konjunktiivile sünnituse ajal, võib nakatuda ka tupest. See on eriti hõlbus luuülekande esitusviisiga. Seetõttu kaovad kõigile vastsündinud tüdrukutele lisaks silmadele paar tilka albübeedi ja soo pilu.
Kui vastsündinule nakatumise vältimiseks tekib gonorröa raseduse ajal, tehakse keisrilõike.
gonorröa tüdrukute hulgas
lisaks nakkuse sünnituse ajal, tüdruk laps saab nakatuda kasutades esemed või käte läbi haige ema, kes ei ole väga nõudlik oma tervist. Nendel juhtudel tekib infektsioon lapse suguelundis ja areneb gonorröa protsessi iseloomulik sümptomatoloogia.
gonorröa mõjutab reeglina vulva, ureetra ja tupe. Emaka ja munajuhade protsessi kaasamine on haruldane nähtus. Kuid kahjustused, va jämesoole suguelundid, on suhteliselt tavalised.
Gonorröa sümptomid tüdrukutes ilmnevad järsult ja valuliselt. Suguelundites ja kusepõrsuses on valu, see suureneb jalgsi ja tiheda puusa vähenemisega, nii et paljud tüdrukud on sunnitud valetama oma jalgade laienemist laialt. Urineerimine muutub sagedamaks, defekatsiooni ajal esineb valu. Gonorröa juhtumid kõrge kehatemperatuuri taustal, nõrkus, nõrkuse tunded ei ole haruldased.
genitaale seal on turse, punetus, mädane eritised suurtes kogustes, mis zasyhaya jätab määrdunud roheline koorikud nahal genitaalide. Väljaspool kusiti avamis- ja hyperemic, edematous, limaskestade ulatub sellest kujul põletikuliseks roller vabastatakse kanali mädane eritis.
Kui retsept ja anus ampul on selles protsessis kaasatud, siis ilmnevad selged põletikunähtused, hõrenemine, valulikkus, sügelus ja põletus. Tõsises protsessis tekib anus eosioon. Mürgistusjärgne ärritus ärritab naha keskele, esineb dermatiidi tunnuseid.
Mõne aja pärast, isegi ilma ravita, sümptomid halvenesid, valu väheneb, limaskest muutub kahvaturoosa, salajane suguelundite organid ja anus muutub vähem rikkalikuks. Sellest hoolimata, vaatamata protsessi välisele stagnatsioonile, tundub, et genitaalidest tupest vajutades ilmneb põrn. Bartholini näärmetes võib esineda ka löömise märke - paistetus, punane tsüanoetiline tihendus, palpatsioonilisus.
Kui protsess on ravimata, siis alati läheb kroonilises faasis, kui perioodide ägenemise asendatakse sumbumine protsessi, nagu haigus võib kesta aastaid, kuid paratamatult kaasa tüsistusi.
gonorröa vanematel tüdrukutel võib esineda mitte ainult siis, kui see on nakatunud kodumajapidamistes, vaid ka varajases seksuaalelu alguses ilma kaitsevarustuse kasutamiseta.
Inkubatsiooniperiood keskmiselt ligikaudu nädal, kuid see võib pikeneda ka antibakteriaalsete ja sulfanilamiidsete preparaatide sagedase kasutamise tõttu teiste haiguste korral.
lastel ja noorukitel on mitmes etapis haiguse - äge( eri variante kliinilist kulgu), et paar kuud, ja krooniline, selle kestus võib olla kuu või isegi aastaid. Sageli haigetel lastel esineb haiguse äge vorm minimaalsete märkidega ja nende haigus muutub sageli krooniliseks vormiks.
Noorukid ja segainfektsioonid on sageli leitud, kui gonorröa piirneb trihhomonaatide, klamüüdia, mükoplasmade, süüfilisiga. Mixt-infektsioon muudab oluliselt haiguse kliinilist kulgu, mis viib arsti edaspidisesse pöördumiseni. Sümptomid gonorröa
protsessi tüdrukud ei tundu nii hirmus, võrreldes täiskasvanutega, kuid siiski, tüsistusi gonorröa on sageli raske. Tüdrukul võib olla menstruaaltsükkel, mitmesugused kõrvalekalded sünnitus- ja sünnitusprotsessis, sealhulgas viljatus või surnultsündimine.
gonorröa tõbi poistel
Gonorröa poistel töö ajal ei mõjuta peaaegu kunagi suguelundeid. Sama kehtib ka sisemise nakatumisviisi kohta - poiste suguelundite struktuuri iseärasuste tõttu pole selline edastusviis loomulik. Kuid poiste seksuaalne viis on peamine.
See põhjustab kusejuhi, eesnaha, glansi peenise( balanopostiidi) põletikku ja hiljem fimoosi. Preputaalisüdamiku nahk( eesnaha sisemise lehe ja glansi peenise vaheline nahakork) muutub punaseks, paisteb ja pakseneb.Äärmuslik liha ei lähe kaugele, mis suuresti raskendab intiimhügieeni, altpoolt hakkab see hermeetiliselt salaja avaldama. Müreerumine ei suurene mitte ainult, vaid toob kaasa ka palju valusaid tundeid, põletust, sügelust.
Hommikul võib esineda "hommikuse tilga" sümptomit - pärast magamamist väikese koguse pankrease eksudaadi vabanemist. Lisaks võib esineda valulikke öiste erektsioonidega, mis ei ole seotud seksuaalobjektiga. Kroonilise haigusseisundi korral võib protsess liikuda munandite ja lisandite, seemne vesiikulite, eesnäärme kaudu.
Gonorröa ravi lastel
Ilma ravita võib gonorröa põhjustada järgmisi komplikatsioone:
- Kuseteede ja neeruhaigused;
- Menstruaaltsükli rikkumine;
- Viljatus ja mittenõudmine, surnultsündinemine;
- Süüfilise, klamüüdia, papillomatoosi, ureaplasmoosi, HIV-i suurenenud tõenäosus;
- Kui nakatatakse imikuid sünnituse ajal - mitmesuguseid silmahaigusi kuni pimedaks.
Seetõttu on esmatähtis varase diagnoosimise ning lapseeas ja noorukieas alanud ravi.
Akuutne faas lasub gonorröa ravi lastel kohustuslikus täpse voodipesusega haiglas ning haiguse kroonilises vormis on ambulatoorne ravi lubatud.
Sisuliselt erineb lapse gonorröa ravi sarnasest ravist täiskasvanutega ainult ravimite annustega.
Infektsiooniga emadele sündinud vastsündinud lapsed saavad profülaktilist ravi tseftriaksooniga üks kord. Infektsiooni leviku vältimiseks kogu kehas kasutatakse sama tseftriaksooni, kuid skeemi kohaselt - üks kord päevas nädalas või tseftriaksim kaks korda päevas.
Gonokonjunktiviidi korral viiakse silma instillatsioonid soolalahusega ja tseftriaksooni või tseftriaksooni manustatakse parenteraalselt. Loomulikult on ravi mitte ainult haige laps, vaid ka tema vanemad.
Seoses lapsega, kelle kehakaaluga üle 40 kg kaalub kerge gonorröa, kasutatakse täiskasvanud raviskeeme:
- tseftriaksooni 125mg odnorazovo
- Spektinomütsiini 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord
- doksütsükliin - 100 mg kaks korda päevas nädal.
stimuleerivate ainetena mille eesmärk on suurendada antikehade hulka patogeeni, kasutatakse gonovaktsinu. See on näidustatud lastele 3 aasta jooksul diagnoosi ja ravi haiguse vahendina ravi antibiootikumide suhtes resistentsete, vyaloprotekayuschih ja krooniline gonorröa. Ravimi esimene annus on 0,05-0,1 ml üks kord iga 1-2 päeva järel. Annust suurendatakse järk-järgult 0,5 ml-ni ja seejärel vähendatakse järk-järgult. Kokku on vaja teha 8 süsti.
kohalike ravi nimetab soe hip vannid või microclysters kusitisse koos Keetmine maitsetaimed - kummel, salvei, saialill, tamme koor, paju või douching protargola. Lisaks, proktiidiga toodetakse mikroklistereid samade ürtide puljongidega. Sõltumatud ravimvannid tuleb teha mitu korda päevas. Intiimhügieeni järgimine ravi ajal tuleb rangelt läbi viia. Mis areng pärasoolepõletikku
anus määritud salviga Mikulicz, miramistinom, propotseumom.Üldiselt on gonorröa salv regenereeriv ja epiteeliv toime. Saate teha anesilmas salvi sidemeid ja määrida pärasoolku.
Kokkuvõtteks tahaksin veel kord rõhutada ennetavate meetmete tähtsust:
- Kohustuslik hügieen;
- Igas vanuses lapsed peaksid magama eraldi oma vanematest;
- Lastele tuleb anda eraldi käterätik, käte, jalgade ja suguelundite jaoks;
- Vanemad lapsed ja noorukid peavad selgitama võimalikke suguhaigustesse ja nende tagajärjed ning võimalikud kaitsemeetmed.