Silmalaugude, sidumembraani, sarvkesta, iirise kontroll

1. Alustada patsientide uuringus vanuse kontrolli, kusjuures nahahaigus määramisel ning servad silmalaud, nende kohal( inversioon, väljapööre), siis ripsmekasv, silmaava laius juuresolekul fotofoobia, pisaravool, spasm.

2. Kombineeritud aparaadi kontroll on võimalik ainult siis, kui välja kujunevad silmalaugud. Alumine silm on välja toodud järgmistel etappidel:

• patsient peaks otsima;

• tõmmake alumine silmalaud allapoole;

• kergelt vajutage seda orbiidi luu servale.

See muutub nähtavaks limaskesta alumise silmalau ja üleminekuperioodi korda.

3. Patsient peaks odavnema linna ülemise silmalau limaskesta. Uuring tuleb läbi viia järgmised etapid:

• panna laubale patsiendi ja tema vasaku käe pöidla tõmmake see üles ülemise silmalau;

• pöidla ja nimetissõrme parempoolse haarata lauservas ja tõmmake see alla, kuid naha alla on kujundatud kõhre;

• silmalau survet vasaku käe pöidla või klaaspulgaga kohta ja toetuspunkt kruvida kaane;

• pärast tagurdab sajandit on vaja eemaldada oma käe või puutükk ja silmalau sees vajutage ülemise serva orbiidil.

linna tipp üleminek voldid peaks vajutage parema käe silmamuna läbi alumise kaane ja lükake seda ülespoole ülemise silmalau. Juhul, kui sellisel viisil ei ole ülemine üleminekupikkustugevus keeratud, võite kasutada silmalau. On avaldatud kumer ots silmalau naha eespool kõhre ja selle kasutamine hoovana evert silmalau tõmmates seda lõpuni tööriista hoidev lauservas ja sõrme ülemise serva juures orbiidi.

Kõik protseduurid nõuavad ettevaatlikku suhtumist, eriti sarvkesta haavandid ja silmavigastuste terava või karm kohtlemine võib tekkida sarvkesta perforatsioon. Tuleb selgitada patsiendile, et kontrolli käigus peab olema rahulik, ei liigu oma pea ja vaadata, mis suunas see on vajalik uuring.

4. Enne kui uurida sidekesta on vaja märkida olemasolu või puudumine sidekesta heakskiidu. Rohke täitmist tuleb see eemaldada, pühkida märja tampooni kaane marginaal, siis peske konjuntivaalkotti desinfitseerimisvahendiga. Ainult pärast seda protseduuri on võimalik silmalauge keerata. See ravi on vajalik, et vältida põrmu sisenemist patsiendi silmadele. Soovitav on kaitsta kaitseprille. Kontrolli käigus sidekesta peaks pöörama tähelepanu oma värvi, paksuse, mis määratakse mõiste veresoonte mustrit ja radiograafia vertikaalse meybolievyh näärmete ja kõhre kaudu sidekesta juuresolekul folliikulite armistumine, filmid. Eemaldatav konjunktiivikott võetakse bakterioskoopilise uurimise eesmärgil. Protseduur tuleks läbi viia steriilsete vahenditega( liugklaas või plaatina silmus).Bakterioloogiline vastavuse kontrollimine kõik vajalikud käitumisreeglid saagi heakskiidu söötmesse ja Grami.

5. Uurimise tuleks märkida lacrimal nahahaigus valdkonnas, positsiooni pisarakott punktid luua olemasolu või puudumise pisarate stagnatsioon ja pisaravool. Edasi pead natuke push valdkonnas pisaranäärmed sac ja pöörama tähelepanu, ei seisa seal mäda või lima lacrimal punkti.

6. Report lacrimal avatuse täheldatud kollargolovoy proovi, pestes lacrimal süsteemi, tundlikkust radiograafia.

Kollargolovuyu tuleks proovi viiakse läbi järgmiselt:

• tilgutamine konjuntivaalkotti 2% lahus kolloid hõbedaga;

• täheldati pärast 3 minutit imendumine ravimi rebendi kanalid ja kadumine konjuntivaalkotti;

• kerge vajutada alale;

• määrata vastuseks proovi:

a) kui rõhutundlik piirkonnaks lacrimal sac alt baas rebendi tilk toimib Collargol Seejärel määrati positiivsete torukujulise prooviga ja normaalset funktsiooni lacrimal canaliculus ja pöördepunkti;

b) kui collargol jääb sidekestakotti 3-5 minutit kauem, shimmers pisaraga läbi lauservas, ei eraldu pisaravedelikuga-punkti survet ala lacrimal sac, torukujulise proovis määratakse antud negatiivseid ja düsfunktsiooniga lacrimal aspekti ja toruke. Nina

kollargolovaya läbiviidud testides selgitada avatuse sac ja nasolakrimaalsesse kanalis. Seda saab läbi viia kahel viisil.

esimene viis. Patsiendi nina alla halvema turbinaadi sisestatud vatitikuga ja sisendasid sidekestakotti kolloidosakeste hõbe. Limaskestade läbilaskvusest 5 minuti pärast on täheldatud positiivset katset - värvipatt värvitakse kraargooliga. Tamponipuude puudumine ja proovile negatiivne reaktsioon on kindlaks määratud, kui limased läbib läbitungimatut.

Teine võimalus. Patsiendi silmas lisati tagatis ja 5 minuti pärast pakuti talle igale ninasõõrmesse puhastamist. Limaskanalite läbimisel on ninast väljavoolu värvitud.

Sensor ja loputus. Neid meetodeid kasutatakse lülisamba läbikäikude kitsendamise või takistamise koha määramiseks. Esiteks viiakse esmane konjunktiivne anesteesia läbi dikaseini( lidokaiini) lahuse kolmekordse seedimist. Siis laieneva koonuspenetratsioon punkti ja alumise lacrimal süstal läbi spetsiaalse kanüüli või nõela konventsionaalse tömp ots sisestatakse lacrimal canaliculus 5-10 ml soolalahust. Kui limaskesta läbilaskvus on normaalne, võib vedelik ninast väljuda. Juhtudel lacrimal ahenemine või ummistus ninatilkade kulgevas, valatakse läbi üla- või alaosas rebendi küsimuses. Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse loputamispunktide pesemist desinfektsioonivahenditega.

Radiograafia on kõige täpsem ja ohutum meetod limaskesta läbipääsude seisundi kindlakstegemiseks. Röntgenikiirgus võetakse pärast kontrastaine süstimist limaskestesse.

7. kontrollida eesmise silma segment lastel, eriti spasm silmalaugude, silma pilu avatud vekopodemnikami. Sel juhul õde või ema peaks panema patsiendi põlvili, ühe käega hoida oma keha ja käte ja teine ​​- kindlalt surus oma pea teda. Lapse jalad tuleb fikseerida põlvede vahel. Süstige silma pealmise silma alla.

8. Silma uurimine viiakse tavaliselt läbi pimedas või fokaalvalgustusega toas. Selleks jääb patsiendi ettepoole, pea kõrgusasendisse seatakse elektrilamp ja kaksikkumeriline suurendusklaas 20,0 D juures, koguvad lambast tulevad kiirid sarvkesta keskelt. Selline valgustus võimaldab näha väikesi muutusi sarvkesta, iirise, läätse esiosas. Isegi lihtsam neid märgata kui pool valgust paistab läbi teise silma luup 13,0 A, panen silma oma fookuskaugus, või binokli luup, et erilist vits on lisatud pea. Silma eesmise osa uurimise parimaks võimaluseks on sarvkesta mikroskoobi libisemislamp.

9. Sarvkesta uurimisel on oluline märkida selle suurus, kuju, läbipaistvus, läikivus ja erksus. Nende omaduste rikkumine viitab sarvkesta põletikulisele protsessile. Pinna- ja sügavanalid võivad ka sellest kasu saada. Mõnikord sarvkesta tagaküljel on valkjad või pruunid osakesed - sadestub - pigmendi ja eksudaadi hoiused veresoonte põletikuliste haiguste korral. Sarvkesta tundlikkus määratakse puudutades seda puuvillakiu kiududega, millele tavaliselt kaasneb silmalaugude sulgemine( sarvkesta refleks) ja puutetundlikkus.

10. Eesmise kaamera ja selle sisu - kambri niiskuse - kontrollimise kõrgeim efektiivsus saavutatakse fokaalklaasi abil. Normaalsete ja patoloogiliste seisundite peamised tunnused on toodud tabelis.

tabel

Eelkambri ja selle sisu normaalse ja patoloogilise seisundi peamised sümptomid