womensecr.com
  • Isheemiline insult: sümptomid, tagajärjed, ravi, prognoos

    click fraud protection
    Mis see on? Isheemilise insuldi - see hakkas suremas aju osa rikkumisi esines tõttu vere sissevoolu sellele.

    Sellist tüüpi aju ringluse häired moodustavad 85% juhtumitest.

    Haigus areneb tänu arvukatele põhjustele, millest enamus esineb südame patoloogias.

    isheemiline insult on üsna spetsiifiline viitavaid sümptomeid haiguse arst tahes eriala. Kui ravi alustatakse esimese tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, võimalusi soodsa tulemuse ja vähene puude suurendab mitu korda.

    Põhjustab isheemilise insuldi


    Miks on isheemilise insuldi ja mis see on? Ajuisheemia area ilmneb siis tee verevoolu igal arterite toitmine aju on takistus, kellele kuulub üle 75% anuma läbimõõdust.

    See võib olla:

    1. 1) emboolia, tromb, mis voolanud kaugusel;tavaliselt on see tingitud arütmiavastusest või südame klapi viga, müokardi infarkt;
    2. 2) aterotrombootiline naastu - tulemus superpositsiooni seintele lipiidkompleks laeva( kui kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide prevaleerib veres kõrge tihedusega lipoproteiinide), mis on või on nii oluliselt laiendatud, et blokeeritud valendikku arteri või pragunenud ning selle tulemusena kohtarakendati verehüüve;
      instagram viewer

    3. 3) tromb, arter( tavaliselt väike kaliibriga);
    4. 4) veresoonte haiguste, mille tulemuseks on suurenenud kasvu lihaste membraani ahendab nende valendiku.
    Mõnel juhul jääb ebaselgeks isheemilise insuldi põhjus. Selle haiguse arengus on mitu riskifaktorit, ja seda rohkem on neil üks inimene, seda rohkem on tal võimalus haigeks saada. Need on järgmised haigused ja seisundid:

    • reumaatilised südame klapivastased haigused;
    • isheemiline südamehaigus;
    • suurendas vere viskoossust;
    • südamestimulaator;
    • defibrillation, kus suurem risk tromboosi masside irdumine eksisteerinud südant ja veresooni;
    • südamepuudulikkus;
    • arütmia, eriti kodade virvendusarütmia püsiv vorm;
    • diabeet, eriti koos rasvumusega;
    • suitsetamine, alkoholi tarbimine;
    • ateroskleroosi või suurenemise veres LDL ja väga madala tihedusega ja kolesterooli;
    • kasutamine rasestumisvastaseid tablette;Vere hüübimissüsteemi
    • patoloogia;
    • migreen;
    • on istuv eluviis;Verehaiguse
    • ;
    • hüpertensioon;
    • vaskulaarse põletiku luupus, reumatoidartriit, nakkushaigused( süüfilis, AIDS);
    • kopsuhaigus, mille tulemuseks on vere viskoossuse suurenemist märkimisväärselt( bronhiit, emfüseem, bronhiaalastma).


    sümptomid isheemilise insuldi


    algab ägedalt isheemilise insuldi - tavaliselt pärast une, kuid sümptomid võivad ilmuda igal kellaajal.

    tavaliselt arendada esimese:

    • teadvuse kadu, millega mõnikord kaasnevad krambid hingamispuudulikkusega;
    • desorientatsioon ruumis - tavaliselt pärast sünkoobiepisoodi;
    • peavalu;
    • iiveldus, harva oksendamine.
    Kui inimene tuleb mõistusele, märkis ta fookuskaugus neuroloogilised sümptomid, mis sõltuvad sellest, millist arteri on kahjustatud veresoonte süsteemi.

    on kaks suurt veresoonte võrgustik ajus:

    1. 1) Pool unearteri, mis hõlmab arteri 3 - esi-, kesk- ja tagaosa - mõlemal küljel;Palju verevarustus rist, et mingil määral "hirm" arengu ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse;
    2. 2) Pool vertebrobasilar-basilaarset, mis annab vere need aju struktuurid, mis asuvad oluline keskused: hingamis-, vasomotoorne ja teised.
    verevarustuse basseini sellised struktuurid: väikeaju, piklikaju ja esialgse jaotuse seljaaju. Vastavalt

    sümptomid patsiendil täheldatakse, neuroloog saab täpselt nimetada suure arteri, filiaal, mis on kannatanud. Tutvustame allpool ainult peamised sümptomid lüüasaamist mõned bassein.

    Niisiis, kui insuldi unearteri bassein sümptomid nagu:

    1) rikkumine liikumise käes ja jalg( paralüüs või parees), et arendada vastaspoolel isheemilise fookus( teel aju närvikimpudele, mis ulatub jäsemete,lõikuvad nii, et vasaku poole läheb impulsside parem käsi ja jalg, ja vastupidi);

    2) rikkumine kõne( afaasia) näiteks:

    • võimetus mängida( nagu inimesed saavad välja ainult üks silp korraga, kuigi tahavad midagi seletada, kuuleb ja mõistab, mida me kannatavad võimetus väljendada oma mõtteid);
    • kõne väärarusaam;
    • mängides eraldi mitteseotud sõnu lauseid, mis ei vasta küsimusele;
    • võimetus nimi objektid, vaadates nende välimust;
    • kirjaliku kõne rikkumine;
    Sellised häired tekkida siis, kui insult arendab domineeriv( eest paremakäelistele on vasakul) poolkera :

    • mäluhäire;
    • viltu nägu küljel põranda;
    • suutmatus täielikult silma avada;
    • pimedus ühes silmas;
    • palvega välja pandud keel on näha selle tagasilükkamist mõned isikud.
    Kui insult on kujunenud vertebrobasilar -basilaarset basseini on need sümptomid tekivad:

    • koordinatsioonihäired;
    • pearinglus;
    • raske hääldada üksikute tähtede või silpi, kõne mõistmine ei muutunud;
    • vaikne, silmatorkav kõne;
    • vastasküljel vähendatud mahu tavapärase liikumise jäsemete;Nägemise kahjustus
    • ;
    • neelamisraskused, lämbumine, kui toidu neelamine või veega. Kui
    lokaliseerimine isheemilise insuldi pagasiruumi täheldatud eluohtlikke häired:

    • kiiresti arenev halvatus kõik neli jäsemed;
    • on väga madal vererõhk;
    • rõhutud teadvuse( raske äratada isik);
    • arendada rütmihäired ja sügavus hingamist;
    • kusepidamatus ja fekaalne inkontinentsus.
    Kui insult lokaliseeritud väikeaju , siis tuleb märkida, nagu märgid:

    • peavalu;
    • pearinglus;
    • võimetus seista või kõndida - on kalduvus keha jagunevad mingi pool;
    • inimese liikumised muutuvad vastuoluliseks;
    • silm spontaanselt ja kiiresti liikuda horisontaalselt või vertikaalselt.
    Stroke ohtlikuks asjaolu, et isheemia ajus viib arengut tema turse ja see peab olema paikne või üldine, on võimatu ennustada. Rasketel juhtudel ajuturse ja väikeaju võib põhjustada aju koljuõõnt nihutatakse ja halvemas olukorras mõned selle luu auk.

    Seda nimetatakse nihestus ajus struktuurid ja avaldub:
    Alguses

    • - tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine;siis ilmnevad muud sümptomid;
    • nõrgenenud teadvuse sügavuse suurenemine;
    • , muutes mõlema või ühe õpilase läbimõõtu;
    • on hingamine( rütm muutub valeks, kuigi see võib olla nii pealiskaudne kui ka sügav).
    Vaata ka tserebraalse insuldi tunnuseid.

    isheemilise insuldi ravi


    Arvatavasti isheemiline insult on arsti kõikidest eriala, kuid diagnoosi saab kinnitada ainult:

    1. 1) kompuutertomograafia: see meetod Uurimusest selgub isheemia väga varajases staadiumis, eriti läbi kontrasti;
    2. 2) Magnetresonantstomograafia: teabe sisu, see meetod ei ole halvem, ja mõnes mõttes isegi parem kui esimene;
    3. 3) Pnograafia on röntgenikiirte uurimise meetod, kasutades veresoontes kasutatavat kontrastainet;
    4. 4) Kui neid uuringuid ei ole võimalik läbi viia, tehakse lumbaoksiline punktsioon. Puudumine muutus vormis juuresolekul vere või rakkude, näitab põletiku diagnoosiga "isheemiline insult".
    Lisaks raviks on oluline hinnata selliste uuringute teostamist patsientidel:

    • vereanalüüs
    • lipidogrammid( rasvaprotsesside, sealhulgas kolesterooli määramine ja nende kontsentratsioon veres);
    • koagulogram - vere hüübimise analüüs;
    • määramine veresuhkru kontsentratsioonides.
    Kui diagnoos on asutatud esimese tunni sümptomite ilmnemist, arstid intensiivravi osakonnas, kes töötavad haiglates neuroloogilised, on võimalik määrata trombolüütilist ravi.

    See isheemilise insuldi suunatud lahustades tromb, mis takistab normaalset verevoolu haigesse arteri;ja ainult see, mis viiakse läbi rangete näidustuste abil, võib märkimisväärselt parandada haiguse tulemusi.

    Selleks kasutatakse ravimeid "Aktelize", "Alteplase" ja mõned teised. Järgmine raviaja on ravimite ja neuroprotektiivide määramine.Ägedas staadiumis on mõeldud selleks patsient "Somazina"( "Tserakson", "Neyrokson") ja "Cere".

    ka retseptiravimid, mis parandavad läbivust veresooni, "Trental", "Klopidogreel", ja antioksüdandid: "Meksidol", "Aktovegin", "Mildronat".Ülaltoodud ravi ei ole võimalik ilma organeid - isik peab esitama:

    • normaalne vererõhk: ravimeid kasutatakse, et vähendada või suurendada;
    • piisavas koguses hapnikku veres: hapniku maski kasutamine või riistvara hingamise üleminek;
    • piisav vere viskoossus;
    • rütmilise südame aktiivsust,
    • määra vähendamine ajuturse,
    • füsioloogilise veresuhkru tase.
    pärast Insuldi perioodi on väga oluline viia läbi rehabilitatsiooni alal, mis koosneb mitte ainult ravimeid, vaid ka füsioteraapia, massaaž istungid logopeed ja psühholoog, füsioteraapia.

    Lugege ka hemorraagilise insuldi sümptomeid.

    prognoos isheemilise insuldi


    kindlaks väljavaated elu konkreetse isiku võib ainult arsti. Selles võetakse arvesse mitmesuguseid tegureid: isheemia fookuse lokaliseerimine

    • ;
    • kahjustuse maht;
    • ravi algusaeg ja iseloom;Patsiendi vanuse
    • ;
    • kroonilised haigused.
    täielikult taastuda( eeldades piisava rehabilitatsiooni) saab ainult inimesed, kellel on esinenud lakunaarsündroomi insult( verehüübe lokaliseeritud väikestes veresoontes).Suremus suurem insult on 15-25%, ja enamik kulub ära elu esimese kuu haiguse( eriti esimese 10 päeva).

    Pool patsientidest kestab 5 aastat, veerand - 10 aastat. Esimesel aastal arenevad kõige sagedamini insuldid, kolmeaastast perioodi peetakse ohtlikeks. Väga harva esineb uus isheemiline fookus ajus 5-10 aastat pärast esimest ilmumist.

    isheemilise aju häire


    tagajärjed Kõik insult põhjustatud liikumised ja tunded võivad täielikult taanduda. Samuti võib inimene jääda 1-3 puuetega inimeste gruppi.

    komplikatsioonid on järgmised:

    • aju ödeem;
    • kongestiivne kopsupõletik;Survetsoonid;
    • sepsis;
    • südamepuudulikkus;
    • trombembooli sisenemine kopsuarteri süsteemi.

    ennetamine


    Et vältida insuldi arengut, on oluline jälgida ja reguleerida arstiabi abil selliseid verenäidiseid:

    1. 1) kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus veres. Kui neid suurendatakse, valmistatakse väga väikese hulga loomsetest rasvadest koosnevat dieeti, võetakse spetsiaalseid preparaate, mis parandavad nende rasvhapete sisaldust veres. Vaadake, kuidas veres kolesterooli vähendada.
    2. 2) Vere viskoossus. Kui see on suurenenud, võetakse selliseid valmistisi nagu "aspiriin" või "klopidogreel", inimese joogikäitlus normaliseerub.
    3. 3) Vere hüübimissüsteem. Kui verre kipub kiirelt hüübima, kirjutatakse ette "varfariin" või "Clexane" preparaadid.
    4. 4) Glükoosi tase. Vähendage veresuhkrut või spetsiaalsete pillide abil või insuliini kasutuselevõtmisega.
    Kontrollitakse ka vererõhku( see ei tohiks olla kõrge), igal aastal inspekteeritakse ultraheli, pea ja kaela anumaid, ravitakse reumaatilisi südamehaigusi.

    Samuti on oluline, et ennetamine juhiks liikuvat elustiili ja sööks õigesti.


    kaalusin ma 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks ma juua klaas enne magamaminekut. ..




    küünte seen kardab seda nagu katk! Kui jahedas vees. ..





    Veenilaiendid kaovad mõne päeva jooksul! Sa lihtsalt vaja üks kord päevas määrida jalad. ..




    "vananenud" meetod suitsetamisest!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!