Nõuetekohase pereajaloo peamised aspektid ja selle kasutamine meditsiinis
Pere ajalugu on kogu patsiendi lähimate sugulaste haiguste kohta käiv teave. Sellise teabe kogumise tähtsus on määrata kindlaks pärilikud haigused ja eelsoodumus erinevate haiguste vastu.
Sündmused inimese elus vastavad varasematele haigustele, nende ajalugu on tuletatud spetsiaalsetest skeemidest, mida nimetatakse elu kaartideks.
Selliste kaartide koostamine on eriti vajalik, kui on näha somaatilise patoloogia ja vaimse plaani kõrvalekallete suhet.
Mida näeb välja
elukaart? Tavaliselt on skemaatiline kaart nelja veergu sisaldava tabeliga. Esimene määratleb patsiendi vanusest, milles sündmus toimus teine - sündmus ise, ja kolmas on umbes kehaline haigus ja psühholoogilise neljandas samal perioodil.
Iga esimese veeru üksus võib vastata inimese elu aastale, kuid mõnikord on mõttekas mitte määratleda vähem tähtsaid sündmusi, kui midagi olulist juhtus. Selle tulemuseks on informatiivsem ja hõlpsamini analüüsitav elu kaart.
Kui see üksikasjalik analüüs on, sõltub selle skeemi kohaselt inimese omadustest, on patoloogia tuvastamise sagedust lihtne jälgida.
Mugavuse huvides on mõned perekonnaandmed kujutatud skemaatiliselt, kasutades teatud sümboolseid pilte. Näiteks võib naissoost sugulasi tähistada suhtlusringidega ja meestega ruutudega. Vend või õde ka silma paistavad. Kui sugulane on surnud, siis tema märk eemaldatakse ja seejärel tuleb märkida, mis põhjusel see juhtus, ja selle alguse aja vanus. Juhul kui abielu lahutatud abielu sõlmiti, eemaldatakse abielupaariga ühendatud liin diagonaalselt.
Esmalt kujundatakse selline kaart patsiendi abiga, tema suhtes rakendatakse kõiki lähisugulaste ülekantud haigusi. See kava on väga informatiivne viis andmete kogumiseks geneetilise koormuse kohta. Kui selle või teise haiguse koostamisel ja uuringus täheldatakse teatud järjestust, võib rääkida patsiendi kalduvusest seda arendada.
Mida on vaja kaaluda, kui kollektiivse ajaloo
kogumine sellise teabe võib teostada ainult arst, sest see nõuab professionaalset lähenemist ja hoolikat ettevalmistust, eriti kui otsustatakse pärilik eelsoodumus teatud patoloogiliste seisundite( perekonna ajalugu).
Esialgu registreeritakse teave patsiendi, tema lähimate sugulaste kohta - isa, ema, vendi, õde, lapsed. arsti tingimata kirjutada see skeem, kõik vajalikud andmed - nimi suhteline, sealhulgas tüdruku vanus, varem haigusi ja kõik funktsioonid nende esinemist. On vaja sisestada andmeid surnud lähedaste patsientide kohta, sealhulgas surma põhjus ja kuupäev. Kui on vajadus, antakse teavet ka seksuaalpartnerite olemasolu ja arvu kohta.
Arstide geneetiliste küsimuste arutamisel peab arst registreerima kõik andmed rasestumisvastaste meetodite ja meetodite kohta või teostatud steriliseerimisoperatsiooni kohta. Kohustuslik selgitada on esitatud informatsioon olemasolu perekonnas surnult sündinud,
kohustusliku sätte kujunemine on märk consanguineous vanemad. See võib selgitada paljude autosoomsete retsessiivsete patoloogiate esinemist. Paaridele, kes planeerida laste, see teave on väga oluline, siis tuleb ka selgitada etnilise ja geograafilisi iseärasusi, kus olid vanemad, nagu mõned üsna isoleeritud piirkondades võivad sageli olla abielud sugulaste vahel.
Perekonnaanalüüsi näide peaks võtma arvesse teatud pärilike haiguste märgistuste varieeruvust. Selle põhjal peate põhjalikult uurima kõiki haiguse nüansse ja tunnuseid. Lisaks teabe kogumise maksimaalne esmane sugulased, tuleks selgitada olemasolu geneetilise või haruldaste haiguste ja teiste pereliikmete, sealhulgas rikkumisega seotud intellektuaalse kava, ebanormaalne sündi, sünni või varases lapsepõlves suremust.
Erinevate geneetiliste kõrvalekallete esinemissagedus sõltub patsiendi elukoha geograafilisest ja etnilisest iseloomust. Seetõttu tuleb selliseid andmeid perekonna ajaloo kogumisel arvesse võtta.
Miks on sotsiaalsed andmed vajalikud?
Oluliseks aspektiks inimese elu kaardi koostamisel on sellise aspekti loomine nagu pere sotsiaalne anamnees. Selleks on täpsustatud järgmised andmed:
- vanemate vanus. Kui lapse sündi ajal olid nad alla 25-aastased, siis kõige tõenäolisemalt oli tema kasvatamine spontaanne, rohkem tähelepanu pöörati nende enda probleemidele ja tööle. Pärast 25 aastat annavad lapsevanemad oma lapsele palju rohkem aega ja tähelepanu. Tema kasvatus ja vajadused tõstatatakse esikohale ja muutuvad prioriteediks.
- Haridus ja töö.See võimaldab teil määratleda selle perekonna sotsiaalse staatuse, selle heaolu taseme selles.
- perekonna koosseis. Tähtis on märkida täielik perekond või mitte. Ema või isa puudumisel selles on võimalus osaleda teiste tema vanemate lapse kasvatamisel - vanaema, vanaisa, vanaisa või sammuti. Samuti on vaja teada saada, kas perekonnas on ka teisi lapsi.