Vastsündinu sügelus
Vaadake mõnda sünnitusjärgset hooldust ja leiad, et paljudel lastel on kollakas värvusega naha ja silmavalge. Neil on vastsündinute kollatõbi, mis enamiku laste jaoks pole ohtlikum kui tavaline higistamine. Kuigipalju kollatõbi areneb kõige vastsündinute mis on põhjustatud akumuleerimine kollane pigment veres, mida nimetatakse bilirubiini ladestumist liig bilirubiini nahas. Bilirubiini tase määratakse pärast lapsel kannas mõne tilga vere võtmist.
normaalne ja patoloogiliste kollatõbi vastsündinutel
kahte tüüpi kollatõbi võib esineda: normaalne( füsioloogilised) ja ebanormaalne. Sünnitusel lastel on rohkem punaseid vereliblesid kui nad vajavad. Need ekstra rakud, mis sarnanevad kollase pigmendi kihtidega, mida nimetatakse bilirubiiniks, hävitatakse lapse eraldiseisva süsteemi abil. Sellisel juhul vabaneb kollane pigment, bilirubiin. Meie organismides toimub see iga päev. Me ei muutu kollaseks, sest meie maks - kõrgekvaliteetne filter - eemaldab organismist liigse bilirubiini.
vastsündinud ebaküpsed maksa ei suuda toime tulla liigse bilirubiini, ning selle tulemusena on see kollane pigment nahas ja annab sellele kollase värvi kolmandal või neljandal päeval pärast sündi. See on tavaline ikterus. Kui süsteem bilirubiini väljund
teie laps saada tugevamaks ja vererakkude arvu langust, kollatõbi möödub - tavaliselt nädal või kaks - ja mingit kahju.
Patoloogiline kollatõbi esineb tavaliselt esimese 24 tunni jooksul pärast sündi. Seda tüüpi kollatõbi põhjustab liiga palju punavereliblede hävitamist ja liiga kiiresti. Kui vereringe saab liiga palju bilirubiini( meditsiinilises keeles, "kui bilirubiini tase on liiga kõrge"), liigne bilirubiini võib see põhjustada ajukahjustuse( et kaasaegse ennetavaid meetmeid ja ravi juhtub väga harva). Isegi patoloogiline defekt peaaegu kunagi ei kahjusta terve lapse õigeaegselt. Enneaegseid või haigeid lapsi põhjustab palju rohkem hirmu.
See patoloogiline kollatüüp on tavaliselt tingitud ema ja lapse kokkusobimatusest veregrupis. See tähendab, et emal võib olla esimene veregrupp( O) ja lapsel on teine või kolmas( A või B).Ema võib olla Rh-positiivne ja laps on Rh-negatiivne( ennetamiseks probleeme, mis on seotud vastuolu Rh faktor( Rh haigus) on need lapsed, emad, kellele süstiti anti-D-immunoglobuliinide-on( RhoGAM) viimase kuu raseduse jakohe pärast sündi).Kui teie lapsel on veregrupp ei ole sama, sest tema ema, mitu ema verest antikehade vereringes lapse, ja midagi nagu sõda puhkes kahe vastased: punavereliblede lapse ja teiste inimeste antikehi ema verest teise rühma. Selle lahingu tulemusena hävitatakse palju punaseid vereliblesid, vabaneb bilirubiin ja kollatõbi ilmneb väga kiiresti.
Teie arst jälgib vereanalüüside taset, mis määrab kindlaks bilirubiini taseme. Kui tase on madal - kahjustamata, ärge muretsege. Kui tase on liiga kõrge ja tõuseb kiiresti, võib arst alustada ravi suurendades siseneva vedeliku lapsele, et pesta keha liigse bilirubiini ja pöörduvad fototeraapiat( laps on asetatud ultraviolettlampide all), mis hävitab liigne kollane pigment nahas,et see eritub uriiniga ja vähendab bilirubiini sisaldust veres.
Kui teie laps tundub kollasust - ja enamik neist näib - kindlasti nõu oma arsti, et selgitada teile ja proovige aru saada, mis tüüpi kollatõbi beebi ja kas muretseda. Minu kogemusest tean, et vanemate ärevus on alati suurem kui bilirubiini tase lapsel. Hoolitsus ja järelevalve lapse kollatõve
on oluline, et tase ärevus vanemad ja tase bilirubiini beebi olid selgelt määratletud ja sobiva ravi tehti.
Rinnaga toitmine lapsega kollatõbisega
Kujutage ette järgmist stsenaariumi. Lapsel on normaalne( füsioloogiline) kollatõbi. Ta on tervislik, sündinud õigel ajal ja tema veres ei ole selget põhjust kollatõvest. Last on lihtsalt kollane. Arst peab seda "kollast lippu" nägema, kuna laps eemal võetakse ära ja suunatakse ultraviolettlambi alla. Lapse eraldamise ja ema, lisaks sellele, et valgusravi muudab lapse uniseks ja põhjustab osaliselt dehüdreeritud, muudab lapse huvitu rinnaga toitmise ajal. Selle tulemusena arvu emapiim vähendatakse perioodil suurim haavatavust, kui osa lapse seotust rinna- ja pidev kohalolek lapse vajadust stimuleerida piimatootmise ja ajal, kui laps vajab rohkem kaloreid tuua bilirubiini.(Uuringud on näidanud, et rinnapiima on parem kui pudel vett või piimasegu, aitab imikutel toime kollatõbi, ilmselt tänu anda neile lahtistav mõju, põhjustavad sagedamini väljaheide.)
Selle stsenaariumi sündmuste peaks töötama nii vähe kui võimalik. Meditsiinilistes ringkondades on üldine veendumus, et rinnaga toitvatel lastel on rohkem kollatõbi. Ma küsin seda. Oma kogemusest võin öelda, et vastsündinutel saavad rinnaga nagu loodus on ette nähtud, mitte rohkem kollane kui nende kolleegid saavad pudelid. On tõsi, et toiterežiim, keelduvad koostööst-host ja võõrutamist lapse ema tegelikult on tulemus, et kollatõbi ilmub sagedamini imikuid. Selline olukord õiged kollatõbi rinnaga ( ei ole sama asja nagu kollatõbi rinnapiimast) - olukord, mida saab ennetada ja mis ei ole põhjustatud oma piima ja rinnaga organisatsioon. Siin on, mida saate teha:
• Järgige nõuandeid, kuidas oma last imetada, eriti pöörata tähelepanu sagedased õendusabi laps rinda esmakordselt, on koos ja spetsialisti nõu rinnaga toitmise ajal. See aitab kõrvaldada enamik kollatõve põhjuseid. Teatud koguse vedelikuga ja kaloreid, eelistatult rinnapiima, on vaja aidata vastsündinut puhastada oma keha liigse bilirubiini.
• Konsulteerige arstiga ja kindlasti märkige, millist tüüpi kollatõbi on. Kui laps on terve ja see on normaalne kollatõbi( mida ma nimetan "kollatõve ilma probleemideta"), ärge muretsege - piima.(Põnevust saab vähendada piima kogus.)
• Kui bilirubiini taseme alarmi oma arsti, et ta määraks valgusravi, kui ainult tase ei ole tõusnud väga kõrgele tasemele, on uus UV-lambid, mis on ehitatud nagu tekk seadmemis ümbritseb lapsi. Seejärel võite lapse hoidmiseks käes ja rinnaga toidet, kui ta saab fototeraapiat. Lisaks sellele on hiljutised uuringud tõstatanud veres ohtliku bilirubiini taseme.
• Ärge jätke uniseksat beebi järelevalvet. Kollatõbi võib mõnikord põhjustada uimasust lastel ja unine lapsi rinnaga toita vähem intensiivne, seega halvendades olukorda, kuna täisringi.
• Kui teie lapsel on patoloogiline kollatõbi nõudes valgusravi ja mõnikord intravenoosse infusioonina masti keha liigse bilirubiini, jätkake rinnaga toita oma last, kui see ei ole vastunäidustatud, kuna lapse tervist.
harvaesinev kollatõbi, mida tuntakse kollatõbi rinnapiimas( see
ole sama KOLLATÕBI imetamine), on põhjus vähem kui 1 protsenti suure des tushnosti rinnapiima saaval lastele. Sel juhul, mis ei ole veel saanud nõuetekohase uurimistöö, rinnapiima või tõsta bilirubiini tase või aeglustada selle normaalse eritumist - biokeemiline põhjustel ei ole veel selge. Kui teie arst on kahtlus kollatõbi rinnapiima, siis palutakse lõpetama rinnaga toitmise jooksul 12-24 tundi. Kui bilirubiini tase lapse veres langeb kiiresti 20% võrra, tehti tõenäoliselt õige diagnoos. Siis enamikul juhtudel võib ema uuesti rinnaga toitmise jätkata mõne päeva pärast ilma täiendava kollatõbise.
Kokkuvõttes kõik eespool, saame öelda, et harva vaja rinnaga toitmise lõpetama laste kollatõbi. On õigem öelda, et rinnapiim on just kõige sobivam toit lastele, kellel on kollatõbi.