Dakrüotsüstiidi märgid, avastamine ja ravi lastel
Dakrüotsüstiit on limaskestes põletikuline protsess, mis sageli võtab kroonilise kurdi. Lastel on dakriotsüstiit isoleeritud haiguse eraldi vormis, seetõttu vajab dakrüotsütíi ravi lastel erilist lähenemist.
tõttu põletiku teket ninaõõnes ja ninakõrvalkoobaste ja luud, mis ümbritsevad lacrimal sac ummistuda ja liik läbisõidu nina-nutuselt kanal. See põhjustab seal tekkivate patogeensete mikroorganismide viivitust ja järgnevat arengut, mis põhjustab limaskesta põletikku. Dacryocystitis lastel kohe pärast sündi, areneb tavaliselt tingitud kaitseks idu film mõeldud katab põhja nasolakrimaalsesse kanalis.
Põhjustab patoloogia
dacryocystitis peamised põhjused peituvad rikkumise läbimurre embrüonaalsete film. Kui laps on emakas, kanali väljalaskeava kaetakse kilega, mis normaalsetes tingimustes katkeb kohe pärast sündi. Kui seda ei juhtu, tekib vastsündinu dakrüotsüstiit.
pisaranääre vastutab tootmiseks pisaravedeliku, millest hiljem tungida sidekesta õõnsuse ja sellest vedelikust läbib tear kanalid meie lacrimal sac ning seejärel voolab välja ninaõõnde.
lacrimal sac asub sisenurgast silma ja nasolakrimaalsesse kanalis on suur hulk voldid kergpaigaldusplaadid nakkuse ninast. Imikutel ei ole see kanal piisavalt pikk ja selle ventiilid pole täielikult moodustatud - see loob soodsaid nakkushaigusi.
dacryocystitis arendab ka patoloogiliseks ahenemine kanali pisarate- läbipääsu, kui tihvt- surnud rakud või lima tõttu rikkumisi struktuuri. Vanemad küsivad sageli arstidelt, kas dakrüotsüstiit võib iseenesest edasi kanduda. Kui esimestel nädalatel pärast sündi läbitavus pisarakanali ei taastu oma, siis on moodustatud patogeensete mikrofloora, nii algab põletiku teket.
Patoloogia arengu märgid
Eksperdid usuvad, et limaskanali takistus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kõige sagedamini esineb haigus kroonilises vormis.
Krooniline dacryocystitis laps on tunda sagedase püsivad pisaravoolu, kasvaja arengut valdkonnas pisaravedelikuga sac. Rebenemiskindluse tagajärjel vabaneb põrnne või limaskestade vedelik. Lisaks ilmneb poolkuu voldiku, silmalau konjunktiivi punetus. Limaskanalite pesemise protsessis ei satu vedelik ninaõõnde. Pikaajalise arengu kroonilise haiguse vorm võib moodustada tugev venitamine lacrimal sac, seejärel naha õrnemad üle ja see paistab läbi see sinaka varjundiga. Krooniline dakrüotsüstiit kannatab pidevalt silma, sest põrn võib igal ajal sarvkesta nakatada ja põhjustada haavandite arengut.
Kui ägeda käigus dacryocystitis lastel seal on turse ja valu samuti raske naha punetus valdkonnas pisaranäärmed sac. Silmalaugu paisub ja silma vahe lüheneb, kuni see on täielikult suletud. Selle kliiniliste tunnuste järgi on patoloogia sarnane erysipelas, kuid erinevalt sellest pole põletikulise fookuse ja normaalse naha vahel tugevat üleminekut. Limaskesta tsoonist, mis mõne päeva pärast pehmenib, muutub naha pind veidi kollaseks ja moodustub abstsess. Sellise abstsessi avamine on oht. Seejärel põletikulised nähud kaovad, kuid võivad ilmneda pisarate või pusside vabanemisega füsioloog.
teenindamine
patoloogia Et luua õige diagnoosi arst uurib patsiendi kaebusi ja avastab, kui alustada eritis silmade ja pisaravool, kui sümptomid on erinev sõltuvalt ajast, mis tahes ravi on tehtud ja kui see oli alanud. Spetsialist peab kindlasti näidata kannatanud lapse emale spetsiaalse massaaži kasutamise tehnikat.
Välise uuringu läbiviimisel tuvastab arst silma pealetungi või pisaravoolu olemasolu tingimusel, et laps on hetkel hetkel rahul. Samuti on vaja pöörata tähelepanu juuresolekul väljaulatuvad lähedal sisemine nurgas silma, naha valdkonnas vanuse, juuresolekul punetus ja turse, samuti eeldatav riigi silmalaugude, ripsmete kasvu protsessi olemasolu lacrimal punkte ja iseloomu valik vajutades pisarakott limast.
Sõltuvalt erituste olemusest tehakse infektsiooniabi tüübi diagnoos ja sekretsioonide maht näitab lakrimaskesta suurust. Pärast sisu ekstrudeerimist korraldatakse värviproovid.
Torujasproov annab võimaluse hinnata limaskestade, torupillide ja rindkerepuru imemise funktsiooni. Selle tagajärjel paigutatakse silma kaks tilka kolagolust kontsentratsiooniga 3%.
Diagnoosimise käigus on kohustuslik viia läbi eemaldatavat uuringut, et tuvastada patogeenide tüüp ja tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes.
Täiendavad uurimismeetodid hõlmavad ninaõõne endoskoopiat, limaskesta kanalite kõlbimist ja pesemist. Sama protseduurid viiakse läbi terapeutilise eesmärgiga.
Lisaks nendele diagnoosimismeetoditele kahtlustatavaid dakrüotsüstiiti põdevatel lastel on vaja annetada veri üldanalüüsile, et välistada ARVI, allergilise reaktsiooni ja teiste patoloogiate esinemine organismis. Protsessi
ravi protsess hõlmab ravi dacryocystitis taastada avatuse normaalne organisatsioon lacrimal kanalid, kõrvaldades põletiku ja desinfitseerimine pisarate- läbipääsu süsteemi. Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik.
Dakrüotsüstiidi tekkega vastsündinutele algab ravi koheliigese massaaži abil. Ema peab oskama juhtida õiget meetodit, vastasel korral meetod ei too tulemusi.
Akuutsete vormide korral on näidatud silmatilgad dakrüotsüstiidile, UHF-i kokkupuude limaskestadega, antibiootikumide ravi. Kui pehmenemine toimub, siis viiakse läbi abstsessi lahkimine ja äravool. Lisaks sellele kasutatakse haigusega lastele desinfitseerivaid ja antibakteriaalseid ravimeid.
Esialgu puhastatakse õõnsust, see pestakse kummeli või furatsiilliini lahusega.
Ravi antibiootikumidega sõltub tulemustest, mis on saadud pärast sekretsiooni mikrobioloogilise uurimise korraldamist ja lapse organismi tundlikkuse kindlakstegemist. Vastsündinutel 95% juhtudest provotseerib patoloogiat stafülokokk ja mõnikord - Pseudomonas aeruginosa või streptokokk.
Alubutsiidi kasutamine lastel on ebasoovitav, sest see põhjustab põletustunne ja võib kristalliseeruda, mis veelgi raskendab ninaõõnde vedeliku väljavoolu.
Kui massaazi nõuetekohane korraldamine ühe kuni kahe nädala jooksul ei tekita oodatud efekti, on vaja limaskanali kõlastust. Sellise sündmuse kõige sobivam vanus on üks kuni kolm kuud. Sellisel juhul toimub embrüonaalse filmi mehhaaniline purunemine spetsiaalse sondi tõttu.