Põhjused, dvosündroomi patogenees, selle ravi ja ennetamine

DIC sündroom on mittespetsiifiline patoloogiline protsess, mis korreleerub vere koagulandi aktivaatorite tungimisega verevoolu. Peale selle hakkab mikrotsirkulatsioonitsoonis moodustama suur hulk väikesi verehüübeid ja rakkude agregaate, mis põhjustavad organites mikrotsirkulatsiooni blokeerimist.

Dvs sündroomi patogenees on keeruline protsess, mis põhjustab diagnoosimisel palju probleeme.

Haiguse arengu põhjused

Esimene koht DIC sündroomi kõigi etioloogiliste tegurite seas on levinud viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide ning septiliste patoloogiate seas. ICE kaasneb tihtipeale südamepuudulikkuse ja hüpertensiooniga, külmakahjustuste, põletuste, kasvajate moodustumise, leukeemiaga, kuid see ei pruugi alati õigeaegselt ilmneda, mistõttu tekib diagnoosimisprobleeme.

Ekstrakorporaalne verering soodustab selle patoloogia arengut sellistel seadmetel nagu "kunstlik neer" või "kunstlik süda", mis ühendab vere proteesiga südameklappe.

DIC sündroom on võimeline arenema veresoonte seinte kahjustusega, kui keha on kahjustanud vaskuliit, kudede turse ja südamepuudulikkuse korral. Pealegi peetakse seda haigust šoki lahutamatuks osaks, olenemata selle päritolust.

Dvs sündroomi põhjused on erinevad. Selle esinemise oluline osa on põhjustatud mikrotsirkulatsioonist tingitud häiretest, mis ei korreleeri vaskulaarseintega: verevoolu omaduste rikkumist valgu kontsentratsiooni suurenemise mõjul, erütrotsüütide kontsentratsiooni suurenemist veres. Mehaaniliste takistuste teke põhjustab ka vereringe aeglustumist ja aktiveerib vere hüübivuse protsesse.

Patoloogiline patogeensus

ICE sündroomi patogeneesi peamine roll on määratud rakkude agregatsiooni aktiveerivate tegurite moodustumisele veres ja vere hüübimise protsessi aktiveerimiseks. Seega sattuvad sellised ained vereringesse, kui koed purustatakse, pärast orgaanilist sõtkumist, tööajal või postnataalsetes manipulatsioonides, rakusurma ajal.

Haiguse kliinilised ilmingud hõlmavad hemorraagilisi, tromboosi ja mikrotsirkulatsiooni häireid.

Kroonilises vormis on vähem selgeid sümptomeid. Sellisel juhul on kahjustatud elunditel ilmne düsfunktsioon ja moodustub ka tromboos peamistes veenides.

Meditsiinis on ICE jaotatud neljaks selle arengu põhifaktoriks:

1. Vere hüübimist soodustavate omaduste aktiveerimine, mikrotuumade mitmekordne moodustamine ja mikrotsirkulatsiooni blokeerimine.
2. Üleminek hüperkoagulatsioonist hüpokoagulatsioonini. Samal ajal näitavad mõned teostatud analüüsid suurenenud hüübivust, samas kui teised juba registreerivad vähenenud kokkukleeritavuse.
3. Hüpokoeaktsioon ja raske verejooks.
4. Taastumisperiood, mida iseloomustab verehüübimise protsesside normaliseerimine ja kahjustatud elundite funktsioneerimise parandamine.

-i patoloogia sümptomid DIC-sündroomi ilmingud koosnevad organismi primaarse patoloogia tunnustest, mis tekitasid selle algust, samuti sündroomi laboratoorsetest ja kliinilistest ilmingutest. Kõrge tõenäosusega

DIC sündroomi esineb igasuguste šokiolukordades. Sündroomi manifestatsiooni tugevus vastab reeglina saadud šoki seisundi tõsidusele ja kestusele ning sellele seisundile iseloomulike mikrotsirkulatsioonide häirete võimule.

DIC-i sündroomi enda sümptomid peaksid olema omistatud:

• Mikrotsirkulatsiooniprotsesside häired organites, millega kaasneb nende nõrk või raske düsfunktsioon.
• Tromboosi ja hemorraagilised sümptomid - tavaliselt arenevad nad mitme patoloogilise lokaliseerimisega.
• Vere hüübimise protsessi ja muude homöostaasi kõrvalekallete rikkumine.

Patoloogia ravi korraldamine

DIC-sündroomi teraapia võib olla edukas ainult juhul, kui DIC-sündroomi esile kutsunud primaarse patoloogia õige ravi on korraldatud. Sellega seoses on võimatu saavutada taastumist ilma massiivse antibiootilise ravita, eriti sepsise tekkega.

Ravi sõltub ka täielikult haiguse staadiumist. Esialgu on vaja selle arengust põhjustatud põhjuse eemaldamist. Kui väljendunud põhjus ei ole avastatud, raviprotsessi algab sümptomiteraapia, mis hõlmab taastamiseni hemodünaamiline ja hingamisteede kopsufunktsiooni mikrotsirkulatsiooni ja korrigeerimiseks ainevahetusprotsesse.

ICE sündroomi ravimiseks kõige turvalisem ja usaldusväärsem viis on terapeutiline plasmaperees. Selle tulemuseks protseduuri on seletatav blokeerides monotuumses fagotsüütsüsteemi ja järgnevate eemaldumist vereringesse saadud produktist fibrinolüsi proteiinide koagulatsiooni ja muid ühendeid, mis soodustavad progresseerumist DIC sündroom.

patoloogiate ravis pärast eemaldamist päästikumehhanismi muutub asendusravi ja hepariini väikestes annustes. Trombi ulatusliku moodustumise peatamiseks kasutatakse hepariini väikestes annustes. Kui korralduse sümptomaatiliseks raviks dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon areng jätkub järgmiseks kuueks tunniks, nagu on näidatud, et ravida hepariini.

algstaadiumis arengut DIC sündroomi ravi annab häid tulemusi adenoblokatorami teraapias. Nende kasutamise tulemus põhineb mikrotsirkulatsiooni protsesside parandamisel, hüübimishäirete tekke vältimisel ja trombotsüütide ühendamise vähendamisel.