Neerupuudulikkus: vigastuse tagajärjed ja mehhanism, ravi korraldus

löök neerude võib põhjustada lihtsam oma süü - see on sinikas, mis avaldub olukorras, kus löök tabas nimmepiirkonda, on olnud pattulangemiseni või jalgade tagasi, kui maandumisel on lühike kasv intraperitoneaalselt surve tõttu lihaspingeajakirjandus.

Pärast kahju patsiendile tavaliselt kaebab valu nimmepiirkonda ja üldine tervislik seisund ei halveneks. Vere lisandit uriiniga saab tuvastada.

See on oluline!

Kahjustuse raskuse kindlakstegemiseks uurib arst patsiendi. Sellised patoloogiad ei vaja enamasti operatiivset sekkumist.

mehhanism

kahju neeruvigastuse mehhanism võib olla erinev. See sõltub löögi suunas ja tema tugevus, anatoomilise lokaliseerimine keha oma topograafilise korrelatsioon 11 ja 12 järjest ribid selg. Samuti raskusest kahjustusi mõjuta füüsikaliste omaduste neerud, lihased mees, juuresolekul nahaaluse rasva täiteaste sooles, näitajad Kõhuõõne rõhul. Otsese

neeruvigastuse, nimelt sinikas nimmepiirkonda kukuks kõvale pinnale, tugev kokkusurumine või kaudse kahjustus - tilk suur kõrgus, keha vigastuste või hüpped võivad tekkida neeru lõhe.Üheaegne mõju mitmest tegurist võivad põhjustada traumaatilist kokkusurumine keha ribide vahel ja ristjätkete selgroolülide nimme piirkond, suurenenud vedeliku rõhk neerudes.

Kui neeru enne saavad kahju on diagnoositud patoloogilised muutused, keha võib kokku puutuda kahju, isegi väike mõju. Seega on olemas spontaanne neeru rebenemine tingitud trauma või nimmepiirkonna kõht.

Mis juhtub pärast neeruvigastuse

Kui halvasti muljutud kuseelunditele tagajärjed löök neerud võib olla üsna raske.järgmised sümptomid tekivad enamasti: väljendunud valu, veritsus, sage urineerimine, uriini ümbruskonnas elundid, katkestused ümbritseva organitesse. Need sümptomid võivad käivitada varase või hilja tüsistuste tekkimise.

See on oluline!

kliinilised tunnused neeruvigastusi ja on kooskõlas erisuguste ja raskusest kahju. Peamiselt pärast kahju väljendub triaad sümptomid - turse nimmepiirkonda, valu selles valdkonnas ja valik veri uriinis.

valus neeru pärast insulti 95% juhtudel isoleeritud vigastus ja patsientide alati kaebavad valu kombineeritud vigastusi. Valu arendab tekkimise tõttu elundite ja kudede neeru lähedal, kuna venitamine kiud- kapsli Neeruparenhüümiga isheemia, tugevat survet alakehas suurenevate hematoom tingitud ummistust kuseteede kanalid vere hüübimist.

By, milline valu võib olla äge, nüri, anda kubemepiirkonnast. Sageli neeruvigastuse kaasas iiveldus oksendamine, ärritus, kõhuseina, kõhupuhitus, kehatemperatuuri tõus on peamised põhjused vigu diagnostika.

turse nimme piirkonnas või alal ribide all on põhjustatud hematoom tekkimine või akumulatsioon veres ja uriinis ligikaudu neeru- või koes kõhukelme. Tumorsents on avastatud 10% juhtudest. Samal ajal märgivad mõned eksperdid, et esineb kasvaja nimmepiirkonnas 43%.Suur hematoomid või suurtel aladel kogunemine veres ja uriinis võib viia diafragma ja vaagna piirkonnas ja 2-3 nädalat nad võivad ilmuda isegi munandit või reied.

kõige olulisem ja paljastavad sümptom neeruvigastuse - vere avastamise uriiniga.

Lisaks neid sümptomeid kahju neeru võivad ilmuda ebatüüpilised sümptomid, mis mängivad olulist rolli diagnoosi - on:

• düsuuria, mis võib ulatuda kuni lõpule uriinipeetus tõttu ummistus põie trombide;
• valu alaselkusel;
• kõhuaasi ärritustunnused;
• seedetrakti häired;
• sümptomid sisemisest hemorraagist;
• katku tõttu esinemise püelonefriit või pus traumast.

Suletud neerukahjustusega kliiniliste sümptomite raskusaste võimaldab klassifitseerida kahjustused kolmele raskusastmele - see on oluline sobiva ravi väljaarendamisel.

Kuidas diagnoosi ja ravi neeruvigastuse

arst leiab kahjustatud neeru, mis põhineb kaebuste patsiendi uuring ajalugu, kellel esineb kliinilisi sümptomeid. Kuid kahjustuse mitmekesisuse ja olemuse tuvastamine võib sageli põhjustada mõningaid raskusi ja selle rakendamiseks on vaja üksikasjalikku uroloogilist kontrolli. Iga konkreetse juhtumi puhul valitakse individuaalsed diagnostikameetodid sõltuvalt näidustustest.

Enamik eksperte usub, et 87% -l juhtudest tuleb neerukahjustuse ravi konservatiivselt läbi viia. Kui suletud

eraldati Kerge või mõõduka neerukahjustuse stabiilse hemodünaamiline parameetrid ja puudumisel tähiste kirurgiat arst otsustab piirduda konservatiivse ravi ja dünaamiline ohvri jälgimine.

See on oluline!

Keha väiksema trauma korral võib ravi koosneda ainult patsiendi pidevast jälgimisest. Konservatiivset ravi

eraldati vigastuste läbi tingimusel, et üldine seisund patsiendi oli rahuldav, no rikkalikult hematuuria, mingeid märke sisemine verejooks, verevalum ja märke suurenenud urineerimissümptomid infiltratsioon.

konservatiivset ravi nõuab vastavust rangetele voodirežiim 1015 päeva, kontrolli hematokrit ja hemodünaamiline profülaktilist antibiootikumides, valuvaigisteid, hemostaatikumi ja takistab teket rough armid ravimeid.

Kirjeldatud ravi viiakse läbi, kuni vere vabanemine uriiniga lakkab ja kui see korralikult tehakse, siis see lõpetab 98% neerukahjustusest.

Patsiendi arsti pidev jälgimine võimaldab hoida ravi kontrolli all ja vajadusel korraldada kiire operatsiooni, sest võib esineda neeru kahefaasilise purunemise ohtu.

Absoluutne näide kirurgilise operatsiooni teostamiseks on: hematoomide suuruse pulseerimine ja suurenemine ning hemodünaamika ebastabiilsete parameetrite suurenemine.

Nagu artikkel? Jagage sõprade ja tuttavatega: