Mis see on - arteriaalne hüpertensioon on seisund, mille korral süstoolne vererõhk on 140 mm Hg.ja üle selle ja / või diastoolse, 90 mm Hg.ja kõrgem.
hädavajalik tingimus on kõrgenenud vererõhku mõõtma kaks või kolm korda puudumisel sideühendust põhjuslik tegur( näiteks valge-coat hüpertensioon).
levimus hüpertensioon on ot40 50%, ja 40-aastaselt on tõenäolisem, et registreerida meeste ja vanemad kui 40 aastat - naistele. Kuid vanusega on selge vererõhu, eriti süstoolse vererõhu tõus.
Põhjustab
Nature hüpertensioon on multifaktoriaalne ja sageli isoleerida mistahes põhjusel ei ole võimalik.
peamised soodustavateks teguriteks on:
1) perekonnas, mis on seostatud geenimutatsioonid reniin-angiotensiini süsteemi, lämmastikoksiidi jne
2) Rasvumine
3) metaboolne sündroom, mis on kombinatsioon ülekaalulisuse, glükoositaluvushäire, parandaks aterogeenilise kolesterooli ja ebastabiilse vererõhu
4) Systematic päevas alkoholitarbimist, mis viib vererõhu tõus
5) Kõrgendatudsoola tarbimist, mis toob kaasa vedelikupeetust
6) Hypodynamy
7) psühhoemotsionaalne pinge
8) vaimse isiksuseomaduste kassNad on suuremat vastutust, agressiivsust mis tahes olukorras jne.
esmasest( oluline) hüpertensioon, millest on juttu käesolevas artiklis, tuleks eristada sekundaarne hüpertensioon. Viimasel juhul on selgelt määratletud haigus, mis põhjustab vererõhu tõusu. See võib olla feokromotsütoomi, neeruarteristenoosi ja teisi haigusi.
Kuidas mõõta vererõhku
kõige täpsem meetod, mis võimaldab teil mõõta oma vererõhku on verine. See hõlmab nõela sisestamist arteri seina. Nõel tuleb ühendada manomeetriga. Kuid meditsiinis levinuim veretu meetod seadme kasutamise Scipione Riva-ROCCI ja stetoskoop auskultatsiooni kohta Korotkoff kõlab.
On teatud vererõhu mõõtmise eeskirjad, mis võimaldavad saada maksimaalset usaldusväärse väärtusest:
1) Kasutatud mansett, mis ei tohiks olla väiksem kui 12 cm
2) rakendatakse õla, millest
3) riided tuleb maha võetud õhu tuleb pumbataksekuni selle rõhk ületab süstoolne vererõhk( tulenevate pulsation peab peatuma õlavarrearterisse)
4) aeglaselt hakkavad taseme vähendamiseks mansett rõhul, mis tingib välimuspulseerimine radiaalse arteri
5) on valmistatud paralleelselt kuulamise Korotkoff kõlab stetoskoobiga aasta õlavarrearterisse. Ajal süstoolne vererõhk on laekunud esimese helisignaali ja diastoolse - neljas etapp toonid( see summutatud toone, mis on asendatud eel täheldatud sounding toonid)
6) meede arteriaalne vererõhk kahte käed, kõrgeim väärtus on võetud tegelikust väärtusest arterisisesel rõhul.
vererõhu mõõtmine tuleb alustada järgmistel tingimustel:
leida patsiendi vaikses ja mugav õhkkond
toidutarbimise ja vererõhu mõõtmine peab olema vähemalt 1-2 tundi
tund enne mõõtmise patsiendile ei joo kohvi või suitsu
patsiendipeaks olema istudes
jalad peaks olema lõdvestunud ja neskreschennymi
minimaalse puhkeaja enne vererõhu mõõtmist tuleb 5 minuti
korratud mõõtmisteuurib kasutama pärast 1-2 minutit pärast deflatee- õhku manseti.
Hüpertensiooni sümptomite
1, 2 ja 3 kraadi
kaua aega tõsta vererõhku sümptomid puuduvad. Need võivad olla ainult mõnedel patsientidel.
kahtlane selles osas, kliinilised nähud on:
peavalu pearinglus
värelus lendab tema silme
nõrkus
punetus näo higistamine jne
siiski esineb kliinilisi sümptomeid on vajalik väljastada diagnoosi Hüpertensiivne kriis. See on seisund, milles vererõhk märgatav kasv tavalisest kõrgem väärtusi ja neurovegetatiivsed sümptomite ilmnemist.
klassifitseerimine hüpertensiooni poolt määratud ulatuses kaasamine organid, mis mõjutavad selle haigusega.
Esimese astme jaoks ei ole lüüa.
teise astme see ei ole kaasas rike mõjutatud elunditest. Selles etapis järgnevatest võib identifitseerida:
suurenes vasaku vatsakese seina
spasm silmapõhja
väike kogus valk uriinis tulemusena neerukahjustusi
ultraheli kahjustuse märke suurte veresoonte seinte aterosklerootiliste protsessi.
Kui kolmanda astme hüpertooniatõbi on sümptomid sekundaarse seotud organite patoloogilist protsessi. See tähendab, et seal on selliste haiguste nagu:
stenokardia südamepuudulikkuse müokardiinfarkti
närvi turse nägemisnärvi disk
veresoonte ummistus taustal aterosklerootilise protsessi jne
Vaadake ka hüpertensiooni sümptomeid.
hüpertoonia diagnoosiga
Maailma Terviseorganisatsioon on tuvastanud konkreetsed kriteeriumid, mille panna diagnoosi.
Nende hulka kuuluvad:
1) kuupäev kõrge vererõhk( vt eespool) kolmekordse mõõde
2) Ajavahemikus arsti poole pöörduma peaks läbima 2 nädalat
3) Aitab 2 külastuste arsti või kardioloog.
Kui need tingimused, võib saada valepositiivseid ja overdiagnosis hüpertensiooni. Lisaks tuleb vererõhku mõõta kõigi soovitatud reeglitega.
Neil juhtudel, kui süstoolne ja diastoolne vererõhk määratud eri määral haiguse arst arvestab suurim tõus, kuna see on seotud suurema tüsistuste oht. Kohalolekul
piirialast vererõhu väärtused soovita igapäevaselt jälgida. See on meetod uurimist, milles spetsiaalse aparatuuri toota vererõhu mõõtmist 24 tundi üheaegseks registreerimiseks saadud väärtused.
Ka see diagnostiline test on teha kindlaks, millist tüüpi suurenemine ja vererõhu langus, tuleb valida kõige sobivam farmakoloogilise parandus ja optimaalne aeg ravimeid.
kolme liiki päevas vererõhu kõverad:
1) Kui kastetakse tüüpi täheldatud vererõhu langus öösel
2) Nepogruzhayuschiysya tüüpi -not piisava rõhu vähendamise esineb öösel
3) Ülemäärane öist vererõhku.
Lisaks nendele uuringud on standard, mis võimaldab teha kindlaks, mil määral sihtelundi kahju. Nende uuringute hulka kuuluvad:
ultraheli südame, neerude, kasutades
Doppler biokeemiline vereanalüüs, sealhulgas lipidogram
kliiniline
uriini ööpäevas proteinuuria
silmapõhja uuring( ophthalmoscopic uurimine)
röntgen kopsudest avastamiseks kongestiivse muutusi oma osa
Doppler uuring veresoonte madalamjäsemete
elektrokardiograafia. Kõrgvererõhutõve
peamisi eesmärke kõrgvererõhutõve nüüd:
vererõhu languse korrektsioon
eristab riskitegureid.
Selle tulemusena see vähendab komplikatsioonide risk südame ja veresoonte põhjustada tõsiseid haigusi( südameatakk, insult, ateroskleroos suure arterite jne).
põhirühma narkootikume kasutatakse hüpertensiooni raviks on järgmised:
1) AKE inhibiitorid( mõnuainet)
2) retseptorite blokaatoreid angiotensinogeenid retseptori( kasutatakse AKE inhibiitorite talumatuse)
3) kaltsiumikanali blokaatoreid
4) Uriiniteket narkootikume
5) beetablokaatorid
6), tsentraalselt toimivad ravimid, mida praegu kasutatakse ainult tiinuse ja leevendamiseks gipertonicheskogkriisi kohta.
ennetamine
tõhusad ennetavad meetmed hüpertensioon ei ole olemas. Soovitatavad meetmed on:
soola piiramine
loobumise
suitsetamise mõõdukas alkoholi tarbimine
regulaarne vererõhu mõõtmist.
kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks ma juua klaas enne magamaminekut. ..
küünte seen kardab seda nagu katk! Kui jaheda veega. ..
Veenilaiendid kaob mõne päeva! Sa lihtsalt vaja üks kord päevas määrida jalad. ..
"vananenud" meetod suitsetamisest!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!