Kõigi objektiivsete südamepatoloogia uuringute meetodiks on koronaaranograafia
Südame veresoonte funktsionaalsete ja anatoomiliste tunnuste kõige tähtsam uurimus on koronaarangiograafia. See on väga kasulik selliste raskete haiguste diagnoosimiseks nagu isheemiline haigus ja müokardiinfarkt. Eriti oluline on selle kasutamine, et käsitleda kirurgilise sekkumise, selle teostatavuse ja juhtimisviiside küsimust.
Kuna angiograafia on invasiivne meetod, peaks seda teostama ainult arst. Selleks on sellise menetluse rakendamiseks mitmeid näpunäiteid, nende hulgas:
- Südamepuudulikkuse nähtude kasvu sümptomite puudumine.
- Haigusravi pikaajaline ravi mitmesuguste ravimitega, mis ei anna abi.
- Ebastabiilse stenokardia, infarkti anamnees, seisundi järsk halvenemine.
- Otsus südameoperatsioonide vajaduse kohta vanurites üle 35 aasta.
südame pärgarteri angiograafia võib olla erakorraline( ACSiga, mis on tehtud 6 tunni jooksul), kiire( 6-12 tundi) ja plaaniline.
Hädaolukordade uurimine on vajalik, kui patsiendi seisund halveneb pärast südame pärgarteri šunteerimist või muud südame veresoonte operatsiooni!
etappid Vaatamata asjaolule, et esimene koronarograafia viidi läbi eelmise sajandi 60. aastatel, on see diagnostika seisukohalt spetsialistide hulgas kõige populaarsem.
Esmalt uurib patsient arst ja määrab kindlaks teatud kohustuslikud eksamid. Vajadusel konsulteerib teiste spetsialistidega. Selle protseduuri käigus selgitatakse patsiendile tüsistuste teostamise ja tõenäosuse põhimõtet. Seejärel peab ta allkirjastama oma kirjaliku nõusoleku.
Patsient läbib koronaarangiograafiat spetsiaalsel lauas horisontaalsel positsioonil. Esialgu antakse talle diagnoosimisel ebamugavuse eemaldamiseks lokaalne anesteetikum, kuid ta jääb täielikult teadlikuks. Kontrastaine kasutuselevõtuks kasutatakse reieluukraamiaarterit.
Läbi sisselõike on spetsiaalse plastist õhuke toru röntgenkiirte kambri juhtimisel kateteriseerimise kohast kuni koronaararteri suu lähedani. Seejärel on sisse viidud kontrastsus, mis võimaldab ekraanil selgelt näha südame vaskulaarset pilti, nende hargnemist, stenoosi või blokeeringut. Kui tal on patsiendi nõusolek, saab ta samaaegselt läbi stentimise - operatsiooni luumenuse laiendamiseks ja verevoolu normaliseerimiseks laeva probleemse ala kaudu.
Kuna koronaarangiograafia on üsna keerukas uuring, on see vajalik ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti jaoks, siis on selle manipuleerimise komplikatsioonide tõenäosus võimalikult väike. Koronaararterite
CT angiograafia on praegu käimas. Selle uuringu eeliseks hoolimata kõrgest maksumusest on madalam kiirguskoormus, kuna seda tehakse palju kiiremini. Kontrastaine sisestamine toimub intravenoosselt, mis vähendab komplikatsioonide esinemissagedust. Pärast protseduuri ei ole vaja taastusravi perioodi. Sageli on sellist tüüpi diagnoos määramaks vajadust pöörduda südame veresoonte täpsema, kuid invasiivsema uuringu poole.
Südame angiograafia vastased sümptomid
Koronaararteri angiograafiat ei teostata, kui patsiendil on allergiline reaktsioon lokaalanesteetikumile või kontrastainele. Allergiate tekke tõenäosuse vähendamiseks võtab patsient enne angiograafiat mõnikord antihistamiinikumid. Neerude või südameprobleemide esinemise korral võetakse kõigepealt meetmeid ägeda seisundi stabiliseerimiseks.
Kui patsiendil esineb verehüübimishäireid või aneemia tunnuseid, nõuab see ka diagnoosimisel spetsiaalset väljaõpet ja tõhustatud seiret.
Sellist meetodit on võimatu kasutada diabeedi, ägedate nakkusprotsesside, palaviku, raske hüpertensiooni, mittekorrigeeritavate ravimite, peptilise haavandi, psüühikahäirete esinemise korral.
võimalikud komplikatsioonid Ei saa ignoreerida angiograafiaga kaasnevate komplikatsioonide tõenäosust. Nende hulka kuuluvad:
- Verejooks venitamise kohas. Selleks, et anda õigeaegne abi, määratakse patsiendile enne uuringut veregrupp ja Rh tegur määratakse kindlaks.
- südame rütmihäired.
- Arteri sisekesta terviklikkuse häirimine.
- Müokardiinfarkt.
soovitused
Enne uuringut tuleb välistada selliste ainete sissevõtmine, mis võivad soodustada impulsside - kohvi, tugevate tee, sigarettide, potentsantide kiirendamist. Kui on olemas ravimeid, mis on ette nähtud püsivaks kasutamiseks, tuleb seda enne angiograafiat teavitada.
Kui koronaararterite angiograafia viiakse läbi hommikul, siis peaks viimane toit olema päev enne lõunat. Vastavuses voodipesuga on kohustuslik 3 tunni jooksul pärast radiaalse arteri punktsiooni ja kogu päeva jooksul, kui kontrast viiakse läbi reiearteri.
Te peate valima angiograafia kliiniku kõige uuenduslikuma tehnika ja kõrgetasemeliste spetsialistidega, ainult sellisel viisil on võimalik vältida tüsistusi ja teha õigeid järeldusi.
Nagu artikkel? Jagage sõprade ja tuttavatega: