Süüfilise sümptomid
süüfilis - on väga nakkav bakteriaalne infektsioon inimese poolt põhjustatud haiguse Treponema pallidum( Treponema pallidum).Enamikul juhtudel esineb haigus sugulisel teel ja seda iseloomustab krooniline halvimõõdulik haigestumine koos ägenemiste ja pikaajaliste varjatud perioodidega. -süüfilis saab omandada ja kaasasündinud. Kui infektsioon on toimunud, levivad bakterid kiiresti verevoolu ja lümfisüsteemi ning põhjustavad erinevaid sümptomeid. Ravimata süüfilis läheb läbi kolme põhietappi: esmane( kolm kuni neli nädalat pärast nakatumist), sekundaarne( 4-8 nädalat) ja kolmanda( üks kuni 30 aastat pärast nakatumist).
Primaarse ja sekundaarse sifiiliga naha kahjustused paranevad spontaanselt mitme nädala või kuu jooksul. Sekundaarsed ja tertsiaarsed etapid eraldatakse latentse perioodiga, mille kestel patsiendil ei ilmne mingeid sümptomeid ja näib terved. Hiline aeg kestab tavaliselt aastaid ja sageli kogu elu. Nakatunud inimene süüfilis, äärmiselt nakkav ajal esmase ja teisese samme, kuid mitte nakkav peiteaeg ja kolmanda etapi. Piisav ravi antibiootikumidega primaarse või sekundaarse staadiumi ajal võimaldab infektsioonist vabaneda.
Ravimata süüfilis, mis arenes tertsiaarsust etapil võib kahjustada südamekoe, aju, seljaaju, silmade ja teistes elundites;need vigastused võivad lõppeda surmaga. Kuigi tertsiaarne sümptomid esinevad ainult umbes 30 protsendil patsientidest jäeti ilma ravita, kuni ajani, mil need sümptomid ilmuvad, on hävinud koe on laialt levinud, ning antibiootikumiravi enam mingit mõju. Seetõttu on süüfilise varajane avastamine ja ravi väga oluline.
klassifitseerimine süüfilis( RHK X 2007)
• Esmane süüfilis ( kolm kuni neli nädalat pärast nakatumist): valutu haavand peenis, tupp, emakakael, pärasoole piirkonnas või suus;haavandi piirkonnas laienenud lümfisõlmed.
Süheliumi inkubatsiooniperiood kestab 9 kuni 90 päeva. Süüfilisi esmast staadiumi iseloomustab kahvatu treponema läbitungimise koha paiknemine. Seejärel muutub kahjustus kiiresti papulaks, mis seejärel erodeerub ja haavub. Esmane
syphilophyma( esmane süfiliitiline haavand) - ühiku erosiooni või haavand, valutu, no põletikunähtude ümber suhteliselt halvasti vascularized, on alus Rustomainen tihedusega infiltratsioon selge piir. Primaarset süüfilist põhjustab sageli piirkondlike lümfisõlmede mõõdukas suurenemist;puhul paiknemine esmane süfiliitiline haavand häbemekanalite piirkonnas täheldatud Kahepoolne piiratud kasvuga mõõduka tihedusega kubeme lümfisõlmi( kubeme adenopaatia).
• Teisene süüfilis ( 4-8 nädalat pärast esimest etappi): nõrk palavik;peavalu;kurguvalu;üldine halb enesetunne;juuksekaotus;nahalööve, eriti peopesades ja tallades;halli kattekiht suus;valutute, laienenud lümfisõlmed kaela, kaenlaaluste või kubeme all.
Teisene süüfilis on kõige nakkushaigus etapil ja seda iseloomustab erinevaid lööbeid nahal ja limaskestadel.
In teisene süüfilis esineda teisigi sümptomid: palavik, väsimus, peavalu, ja kasv kõigis rühmades lümfisõlmed. Need sümptomid võivad olla väga kerged ja nagu primaarse süüfilise primaarne sifiloom kaob ilma ravita.
Sekundaarses süüfilisis võivad esineda siseorganite ja närvisüsteemi kahjustused.
• Kolmanda süüfilis ( viis kuni 30 aastat pärast nakatumist): tasakaalu kaotamine;põie kontrolli kaotamine;äkki tugev valu;puudutus jalgades, paralüüs;erektsioonihäired( impotentsus);isiksuse muutused;dementsus või hullumeelsus;pimedus;südame paispuudulikkuse sümptomid aordiklapi kahjustuse tõttu.
Pärast paljude aastate latentset voogu, võib ravi puudumisel minna haigusele, mis on kõige hävitavam - tertsiaarne süüfilis. Sel juhul võib tekkida nahakahjustused ja limaskesti, mis põhineb morfoloogilised granulomatoossetesse põletik ning kliinilisi ilminguid iseloomustab Bugorkova kummine ja lööbed. Lisaks naha ja limaskestade, võivad kahjustada südame, maksa, närvisüsteemi, lihasluukonna, mis viib vaimsete häirete, pimedus, neuroloogilised probleemid, südamehaiguste ja surma. Neurosüüfiil võib esineda asümptomaatilisel kujul, nagu see avaldub meningovaskulaarse süüfilise, dorsaalse või progresseeruva halvatusena. Süda ja süüfilise - nagu mezaortita mis sageli asümptomaatilised ning võib olla keeruline kitsenemusega suudmete koronaararterite aordiklappi puudulikkus, aordi aneurüsm, peamiselt ülespoole.
Tertsiaarse süüfilise diagnoositakse kliiniliste tunnuste ja seroloogiliste reaktsioonide tulemuste kombinatsiooni põhjal.
seadmisel rase registreerimine toimub skriining süüfilis, mida korratakse teises ja kolmandas trimestris. Kui naine ei olnud raseduse ajal registreeritud, tehakse sünnituse ajal süüfilise kontrolli. Vastsündinud ei ole kirjutatud haiglast kuni saad testi tulemus süüfilise, eriti ajal sünnituseelse seroloogiline seisund ema oli kaheldav.
Nagu omandatud infektsioon, on kaasasündinud sü fi iis jagatud varajaseks ja hiljaks.
Mõned lapsed varakult kaasasündinud süüfilis võib olla kliinilisi ilminguid haigus sünnihetkel, kuid enamik neist on välja töötatud perioodi kahe nädala kuni kolme kuu jooksul pärast sündi. Mõnel vastsündinutel võib olla varjatud infektsioon.
kliinilisteks ilminguteks varase kaasasündinud süüfilis: nahk on kortsus halli värvusele spetsiifiliste lööbed, sealhulgas unikaalne kaasasündinud süüfilis( süfiliitiline pemphigus, hajusa papuloosse infiltratsiooni).Teised ilmingud varase kaasasündinud süüfilis on süfiliitiline osteokondriit Wegener, palavik, suurenenud maks ja põrn, aneemia ja erinevate väärarenguid.
Hiljem( pärast 1 aasta või rohkem), võib tekkida sümptomid hilja kaasasündinud süüfilis, sealhulgas kahju luud, hambad, silmad, kuuldes elundite ja aju. Märgid, patognoomilise hilinenud kaasasündinud süüfilis hulka Hutchinson triaadi: parenhüümi keratiit konkreetsed labürintiit( labürintjamaid kurtus) ja Hutchinson hambad.
• Süüfilise leviku vältimiseks hoidke seksuaalvahekorda ravi ajal ja kuni vähemalt kahe järelkontrolli käigus ilmnevad nakkushaigused.
• Konsulteerige oma arstiga, kui teil või teie seksuaalpartneril on suu või suguelundite piirkonnas valulik haavand.
• Pöörduge oma arsti poole, kui teil on seksuaalne kontakti kellegi vahel, kellel võib olla süüfilis.
• Intramuskulaarne penitsilliini süstimine võib ravida esmast või sekundaarset süüfilist. Neid, kellel on penitsilliinile allergia, kasutatakse teisi antibiootikume. Seksuaalsed partnerid peaksid läbima sama ravikuuri.
• Kasutage seksuaalvahekorras latekskonsoome, et vähendada haiguse edasikandumise ohtu. Vastastikused monogamous suhted on kõige ohutumad.