Strabismus ja amblüpia: nende ravi
On tõestatud, et strabismus ja amblüopia, nagu murdumisnähtused, on puhtalt funktsionaalsed probleemid. Sellest järeldub, et nende kõrvaldamiseks saab kasutada kõiki meetodeid, mis aitavad saavutada lõdvestumist ja keskmist fikseerimist. Nagu puhul refraktiivhäire kissitama kaob ja Amblüoopiat parandatud niipea, kui isik saavutab piisab meenutamisest absoluutselt must täpp, vaimse kontrolli. Nii saab mõlemat riiki mõne sekundi pärast ajutiselt parandada ja nende püsiv kõrvaldamine on tegelikult selle aja oleku muutmine pidevaks.
Üks parimaid viise, kuidas saavutada vaimse kontrolli juhtudel strabismuse uurib võimalust toota teist tüüpi strabismuse või suurendamise meetod olemasolevate strabismuse. Seda silmas pidades on tüüpiline üks naine, kellel oli mõlema silma erinevad vertikaalsed kummardused. Kui tema vasak silm otse nägi, tõusis tema parem silm väljapoole ja ülespoole. Kui parem silm nägi otse, vasak silm pääses alla ja välja. Mõlemad silmad olid amblüpilised ja nägemus oli kahekordne. Samal ajal osutusid pildid ühel ja teisel küljel. Teda vaevasid peavalud, prillid ja muud ravimeetodid ei andnud hõlbustust. Sellel põhjusel käitus ta operatsiooni jaoks ja läks konsultatsiooniga kirurgiga, lootes, et ta hakkab seda küsimust käsitlema. Kirurg, mis hämmastati paljude lihaste hulga poolt tema funktsioonide võimaliku rikkumisega, küsis minu arvates, millistel neist peaks käituma.
näitasin naisel, kuidas ta oma strabismust vähendada, ja soovitasid kirurgil ravida tema silmakoolitust kirurgia asemel. Ta tegi ja vähem kui kuu aega õppis naine mõlemast silmast meelevaldselt tagasi. Algul tegi ta seda, vaadates pliiatsit, mis ta oma nina üle hoiab. Hiljem suutis ta seda ilma pliiatsita teha. Lõpuks ta õppis tahtlikult tekitama mingit straibismust. Ravi ei olnud meeldiv teda, sest tootmise uut tüüpi strabismuse või ägenemist kaasas valuaistinguta, kuid see tõi kaasa täieliku ja püsiva eemaldamist nagu strabismuse ja amblüoopiat. Sama meetodit rakendati edukalt teistele inimestele.
Mõned inimesed ei tea, kas nad otseselt objekti otsivad või mitte. Neid saab aidata, kui teine inimene jälgib kõrvalekalduvat silma ja parandab inimesi nii, et nad täpsemalt paistavad õiges suunas. Kui erinevad silmad näevad otse objekti, vähendatakse jõupingutusi näha ja sellest tulenevalt paraneb nägemine. Hea silma sulgemine läbipaistmatu ekraaniga või klaaskiuga stimuleerib niiduki silma paremini kasutatavat, eriti kui silma nägemine on ebatäiuslik.
puhul laste kuus aastat ja nooremad STRABISM tavaliselt saab juhtida ühe protsendi lahendus atropiini, mis on kaks korda päevas, valada üks või mõlemad silmad kuud, aastat või kauem. Atropiin muudab lapsele raskeks objektide nägemise ja muudab päikesevalguse talumatuks. Selle takistuse ületamiseks on laps sunnitud lõõgastuma ja lõõgastav ravib kummardama.
Sõrmuste ja amblüoopia korral on silmaharjutusmeetodid saavutatud paranemine mõnikord nii kiire, et see tundub peaaegu uskumatu. Allpool on mõned näited sellest.
Üheteistkümne aastasel tüdrukul oli vasakust silmast lähenev vertikaalne strabismus. Selle silma nägemus kaugusest oli 3/200, samas kui lähiümbrus oli nii halb, et ta isegi ei saanud seda lugeda. Mõlema vahemaaga oli normaalse silma nägemine normaalne. Kui ta mu kontorisse jõudis, oli ta prille, kuid neist polnud midagi. Kui tüdruk vaatas oma vasaku silmaga suurt tähte "C" kolm jalga eemal, nägi ta teda paremini kui siis, kui ta vaatas otse temale. Kui ma küsisin temalt loota sõrmed minu poolt, mida ma leidnud kolme meetri kaugusel kontrollnimekirja, et nad käeraudades meelt, et ta ei näe suurt kirja hullem. Ta oli veendunud, et kui ta näeb eemale kaardi, ta võib seda näha parem või halvem, sõltuvalt tema soove ja palus teda pöörama tähelepanu asjaolule, et kui ta näeb kirja hullem, tema nägemus paranenud, ja kui ta näebselle parem nägemine halveneb. Pärast mitu liigutamist katsepaneelilt punktist, mis on kolm jalga eemale ja nähes kirja halvemaks, paraneb nägemise paranemine 10/200-ni.
Tema võime liikuda ja näha hullem paranenud koolituse nii kiiresti, et vähem kui 10 päeva, tema nägemus oli normaalne nii silmad. Pärast seda sai nägemus kahe nädala jooksul 20/10.Selles kirjas luges iga silm eemal 3-20 tolli kaugusel.3 nädala pärast nägemus kaugusest oli kunstliku valgustusega 20/5.Samal ajal luges ta fontide koopiaid 2-tollise kauguse kaugusel. Kontroll tehti nii silma kui ka iga silma kohta eraldi. Ta luges tundmatuid testtabeleid nii lihtsalt kui tema tuttavaid. Ta soovitas jätkata ravi ja kodus retsidiivi vältimiseks.3 aastat pärast ravi ei esinenud retsidiivi. Ravi ajal minu kontoris ja koduõpetuses oli hea silm kaetud läbipaistmatu ekraaniga, kuid ülejäänu oli see ära võetud.
Sarnane juhtum toimus neliteistkümnest tüdrukust, kes lapsepõlves olid lapsepõlves. Sisemine rektuslihas lõigati 2-aastaseks saamiseni, kuid ta jättis ikka silma sisse. Tüdruk resideeris klaasidega klaasist klaasist klaasi üle tema hea silma, sest tema sõbrad olid tüdrukud. Lisaks arvas ta, et selline klaas meelitab rohkem tähelepanu kui tema straibism. Kui ta kaotas oma prillid lumes, aga tema isa võttis kohe oma uue paari. Siis ütles ta, et on haige ja ei saa kooli minna. Ma ütlesin isale, et tema tütaril on hüsteeriline iseloom ja ta lihtsalt kirjutab, et ta on haigestunud ravi vältimiseks. Tema isa nõudis ravi jätkamist, aga kuna tüdruk ei tundnud mulle väga hästi tulnud, käisin temaga ise.
Ei abita isa tegi selgeks, et ravi on veel jätkub, ja ta sellise energia ja vaimukus alustas tööd, et poole tunni pärast ja endine nägemus kosivshego amblyopic silma paranes 20/30 kuni 3/200.Samuti oli tal võimalik käsitleda väikest printida, mida ta hoidis 12 tolli kaugusel. Koolis ta tagasi, prillides klaaslihviga üle hea silma, kuid iga kord, kui ta tahtis näha midagi, ta jälgis nende üle. Isa nägi teda koolist välja, veenis teda pigem pigem silma kui pigem silma nägema. Ta jõudis järeldusele, et tema raskest olukorrast kõige lihtsam viis on järgida minu juhiseid. Vähem kui nädal hiljem korrigeeriti straibismi ja mõlemas silmas sai ta normaalse nägemise. Alguses ravi, ta ei suutnud, hoolimata nõrgemaks silma, loota sõrmedega 3 jalga ja kolm nädalat hiljem, sealhulgas kogu aeg, et ta veetis asjata, ta ei olnud mingeid probleeme selles osas. Kui räägiti, tundus ainult talle, et hoida teda huvitatud sel hetkel oli küsimus, kas ta ikkagi kandma prille mattklaasist. Tüdruk oli kindel, et see ei oleks vajalik, kui puuduks tagasilangemine, kuid tagasilöök ei tulnud hiljem.
Kolmandal juhul oli kaheksa-aastase lapsepõlves tüdrukul amblüoopia ja straibismus.Õige silma nägemine oli 10/40, vasak silm nägi 20/30.Prillid ei parandanud ühegi silma nägemist. Laps pannakse katselaborist 20 jalga. Parem( nõrgem) silm kaeti läbipaistmatu ekraaniga. Tüdruku paluti vaadata parimat silma suurte kirjaga kontrollnimekirja ja pöörata tähelepanu tema selgus. Siis paluti tal vaadata kontrollpunkti kolm jalga eemal asuvat punkti. Ta pööras tähelepanu asjaolule, et ta ei näe enam nii suure kirja kui ka varem. Point fikseerimine üle lähemale ja lähemale kirjas nii kaua kui laps ei pööra tähelepanu sellele, et nägemine halveneb, ta näeb vaid mõne tolli kaugusel kirja. Kui tüdruk vaatas väikest kirja, tunnistas ta kergesti, et ekstsentriline fikseerimine on vähem kui tolli, halvendab tema nägemist.
Kui ta õppinud suurendama amblüoopiat paremaid silma, silma hakkas katmiseks, samas kui teine (nõrgemaks) silma hakkas õpetama nägemispuudega läbi ekstsentriline fikseerimine. Seda õnnestus teha mõne minuti pärast. Tüdruk selgitasid, et tema halb nägemine oli kombeks vaadates objektide võrkkesta osad, mis asub eemal kesklinnas tõsi. Soovitati uurida uurimise tabelit otse. Vähem kui poole tunni nägemus vasak silm oli normaalne, ja parema silma paranes 10/40 kuni 10/10.Sight tüdrukud sai normaalne 2 nädalat.