Hüperprolaktineemia: sümptomid erinevatel inimestel

Hüperprolaktineemia on prolaktiinihormooni sisalduse suurenemine veres. Füsioloogiline hüperprolaktineemia naistel esineb raseduse või rinnaga toitmise ajal. Kuid see seisund võib ilmneda nii raseduse kui naiste ja meeste puhul. Peamine omadus on piima või ternespiima eraldamine piimanäärmetest.

Hormooni prolaktiinil on oluline roll hormonaalses süsteemis ja kui selle kogus tõuseb, siis ei esine samaaegselt menstruatsiooni ega amenorröa. Sellepärast ei ole naistel kuuekuulisel perioodil( imetamise ajal) menstruatsiooni ja see haigus ei ole patoloogiline.

Hüperprolaktineemia korral on põhjused erinevad ja jagunevad järgmistesse rühmadesse:

1. Haigused, mille korral esineb hüpotalamuse häire. Nende hulka kuuluvad healoomulised või pahaloomulised kasvajad, nakkushaigused( meningiit, entsefaliit, tuberkuloos), samuti mitmesugused hüpotalamuse traumad.
2. Haigused, mille korral esineb hüpofüüsi häired. Nende hulka kuuluvad mitmesuguste etioloogiatega seotud mikro- ja makrotuumorid, samuti "tühja Türgi sadula" sündroom, kui röntgenogrammis tuvastavad düstroofiliselt-degeneratiivsed muutused hüpofüüsi.
   instagram viewer
3. Muud sisesekretsioonisüsteemiga seotud haigused. Nende hulka kuuluvad hüpotüreoidism, munasarja polütsütoos, maksatsirroos ja krooniline hepatiit, vöötohatis, krooniline neerupuudulikkus.
4. Mõned ravimid, mis võivad põhjustada endokriinsüsteemi muutusi( suukaudsed kontratseptiivid, opiaadid, kokaiin, östrogeenid, antiemeetikumid, antidepressandid).

Hüperprolaktineemia sümptomid

Hüperprolaktineemia diagnoosimisel võivad sümptomid hakata äkki ja mõnikord järk-järgult. Haiguse kliinilist pilti iseloomustab peamiselt rinnapiima eristamise sümptom. Naistel esineb

sündroomi giperprolaktinemii puhul ka menstruaaltsükli kahjustus, meeste hulgas väheneb soov ja jõud. Laktooria võib olla vähene, mõne tilga vormis, samuti spontaansel kujul, kui piim pidevalt voolab nibulast. Tavaliselt on rinnakorvi eemaldamise tunnus märgistatud tähisega "+", üks-mitu.

Mõnikord on hüperprolaktineemia ainus sümptom normaalse menstruaaltsükli häire. Kõrvalekalded võivad olla järgmised:

• Luteaalfaasi lühendamine, kus täheldatakse kahefaasilist emaka veritsust.
• Opposomenorröa, kui emaka veritsus kestab 30 päeva või rohkem.
• Oligomenorrhoea, kus igakuine on puudulik.
• Amenorröa, mida iseloomustab menstruatsiooni täielik puudumine.
• Metrorrhagia, mida iseloomustab raske verejooks ja vajab erakorralist ravi.
• Viljatus.

Hüperprolaktineemia naistel võib kaasneda kehakaalu suurenemine, kus kehas esineb vedelikupeetus ja osteoporoos. Hüperprolaktineemia sümptomiteks on akne näol, ilmuvad erinevad lehed ja muutused juuste muutustes( vastavalt meeste tüübile).Seda seetõttu, et hormooni prolaktiini suurenenud sisaldus suurendab androgeene - mees suguhormoone.

Hüperprolaktineemia meestel avaldub vähenenud soovil ja paljud mehed märgivad erektsioonihäiret järsult langenud. Kui haigus progresseerub, võib esineda impotentsus. Alguses ei pööra paljude meeste tähelepanu potentsiaali vähenemisele, kuna need seostuvad mitme psühhogeense teguriga.

Mõnikord on sellistel juhtudel neuroloogid paigutanud mehed, kellel on diagnoositud "psühhogeenne impotentsus".See võib olla diagnostiline viga, kuna diferentsiaaldiagnostikas hüperprolaktineemiaga on vaja kontrollida vere prolaktiini taset.

Väga sageli esineb meestel hüperprolaktineemia anaboolsete steroidravimite kasutamise taustal. Seejärel lisatakse lisaks rinnapiima jaotamisele ka sellised sümptomid nagu günekomastia( naissoost rinnanäärme laienemine) ja munandite vähenemine, millele järgneb nende pehmendamine. Samuti on meestel raske osteoporoos, peavalu, nägemiskahjustus( nägemisväljade kaotus ja vähenenud ägedus).

Mõnel juhul juhtub, et mehed lähevad pikka aega arstidele seksterapeutidele, uroloogidele ja okulistile, püüdes leida selle patoloogilise seisundi põhjusi. Seepärast tehakse meeste diagnoos hiljem kui naistel, mis põhjustab günekoloogidele peamiselt menstruaaltsükli funktsiooni rikkumist.

Endokriinsüsteemi haiguste korral ilmnevad hüperprolaktineemia tunnused suukuivus, nõrkus, tahhükardia, liigne higistamine, ärrituvus, pisaravoolus.

Palju hullem on haiguse pilt, kui põhjus on erinevad hüpotalamuse ja hüpofüüsi kasvajad. On esinenud hüperprolaktineemia märke, näiteks nägemisväljade kadu, valulik peavalu, nina peavalu, paresis ja halvatus. Selliste patsientide psühheemoidsustunne on tõsiselt kahjustunud, ilmnevad depressioon, unehäired ja mälukaotus.