Nefroskleroos või sekundaarselt kortsus neer - etioloogia, diagnoos, ravi
kinnikasvamist sidekoe Neeruparenhüümiga, mis viib deformatsioone tihendamiseks ja ümberkorraldused nimetatakse nefroskleroosid. Nefrotsirroz - äärmuslik arengustaadiumi neeru- löövet. Sõltuvalt haiguse arengu mehhanismi võib eristada:
- nefroskleroosid primaarse või primaarse tellitud neeru, mis arendab tulemusena vereringehäired keha.
- kesk- või tellitud neeru, kujunevad välja viivitatud või ebapiisava krooniliste põletikuliste haiguste puhul.
Põhjused Esmane
nefroskleroosid nefroskleroosid toimub taustal:
- aterosklerootiliste kahjustuste
- tromboos trombemboolia
- Arterioloskleroos hüpertensioon. Areng
primaarse tellitud neerus hilises staadiumis hüpertensiooni või aterosklerootiliste kahjustuste põhjuseks on asjaolu, et vereringehäirete viib hüpoksia neerukudedes, arendus atroofilise düstroofilised muutusi ja sklerotizirovaniyu kudedes.
spetsialistile lõhe primaarse nefroskleroosid järgmistes vormides:
- Ateroskletootiline
- Involutory
- Hüpertensiiv
Erinevalt nefroskleroosid primaarne, sekundaarne tellitud neeru, mille põhjused põhinevad põletiku neerudes ise, areneb aeglaselt.
mõjutavad tegurid sklerotizirovanie Neeruparenhüümiga on järgmised haigused:
- Krooniline püeliidi ja glomerulonefriit
- neerukivid
- süüfilis ja tuberkuloos parenchymal neeru-
- Süsteemne erütematoosluupus
- neeru- amüloidoosis
- diabeedi
- kiirgusnormide - pärast ilmubpikka aega pärast kiiritus
- kahju ja kirurgia neerud
- nefropaatia rase raske.
Lisaks nendele vormid sekundaarse nefroskleroosid iseloomustab tsüstiline transformatsiooni ja laiendamise torukesed. See vorm haiguse oksalaturii, hüperparatüreoidismile ja podagra.
arengu mehhanismi
Nefroskleroosi haiguse arendab kahes etapis:
- esimese iseloomustab pilt, mis on põhjustatud kliiniku haigus, mis põhjustas protsessi sclerotization neerukoe. Teises etapis
- kliinilised tunnused põhjustavate haiguste pole juba ilmuvad. Protsess järk-järgult levib kogu neeru, nefroskleroosid kui põhjus on püelonefriit, neeru tavaliselt ebaühtlane.
kahesuguseid haiguse saab identifitseerida Patogeneetiliselt:
- Healoomuline nefroskleroosid iseloomustab aeglane areng, kui see mõjutab seintele väikeste arterioolide ja atroofia eraldi rühmad nephrons. Sel juhul on vohamise Interstitsiaalruumala sidekude.
- pahaloomuliste vormi iseloomustab fibrinoidnekroosiga Arterioolide ja kapillaaride glomeruli, mis on põhjuseks stromaalsete turse neerukoekultuurid, hemorraagia ja tähistatud degeneratiivsed muutused torukesed.
diagnostika ja
haiguse kliinikus diagnoosimiseks nefroskleroosid peab läbima järgmised uurimised:
- Vere
- uriinianalüüs - uriini võib valkude tuvastamiseks ja vererakkude uriini tihedus väheneb,
- Ultraheli - hindama suurus ja struktuur,
- radionukliidide -määrab kiirus ja kogus eritumist märgistatud toimeaine neerudest,
- radioloogilise - näitab deformeerumine ja vasokonstriktsiooni.
Clinical esitlemise sõltub määral neerukahjustuse kudede ja näib järgmistest sümptomitest: välimus turse, vererõhu tõus stabiilselt, hilisemates arengufaasides võib kinnituda südamehaiguse, rabanduse, retinopaatia. Tulemuseks neerupuudulikkuse löövet võivad muutuda kroonilise neerupuudulikkusega ja mürgistuste lämmastikuühendid.
See on oluline! Kui olete alustanud häirida turse põhjusel, et te ei saa aru, või resistentsed hüpertensioon ei peatunud ravi, siis tuleb kohaldada nefroloogi, varajase diagnoosimise ja õigeaegne alustasid ravi takistab arengut komplikatsioone.
Principles of raviks ja profülaktikaks neeru kortsus
nefroskleroosid Kombinatsioonravi sõltub kliinilisi ilminguid haigusest ja patsiendi seisundist. Kui haigus on lisatud arengut neerupuudulikkus, kliiniliselt ebastabiilse hüpertensiooni ravi oleks kasutada madala soolasisaldusega dieeti piiratud tarbimine valguaine ning määrates antihüpertensiivsete ravimitega. Kui
väljendunud neerupuudulikkuse rõhuvähendusseade ette väga hoolikalt, sest vererõhku alandava, võib põhjustada halvenenud verevoolu ja halvendavad toimimist organismis. Pahaloomuline nefroskleroos
millisel kujul kiirelt arenev neerupuudulikkus, viib vajalik kirurgiline sekkumine - renovaskulaarset embolization, nefrektoomia( elundi eemaldamise) neerutransplantaadi järgneb krooniliste hemodialüüsi.
Enamasti teostatakse nefrektoomia avatud juurdepääsu meetodil, see on piisavalt traumaatiline operatsioon, millel on pikk pärastoperatiivne periood. Mis areng kaasaegse tehnoloogia sai võimalikuks eemaldada neeru meetodiga, endoskoopiline laparoskoopiline ühendus( läbi torke- kõhuõõnde) või retroperitoneaalset( torke- tehtud talje).Need meetodid on vähem traumaatilised ja lühemad pärast operatsiooni.
Kroonilise neeru nefrosklerosiidi profülaktika on krooniliste neerupõletikehaiguste õigeaegne ravi ja hüpertooniatõve korral arst.
Nagu artikkel? Jagage sõprade ja tuttavatega: