Kuidas suletud nurga glaukoomi diagnoositakse ja ravitakse?

Glaukoom transleeritakse kreeka teel "sinine", sest silm muutub helesinisena tulemusena krooniliselt kõrgenenud silmasisese rõhu ja nägemisnärvi atroofia.

Glaukoomi ohtlik komplikatsioon on pimedus, mis võib ilmneda ilma haiguse ravita.Üks vorm on nurga glaukoom, mis on haruldane ja esineb sest kattumine vesivedeliku väljavoolu läbi nurga eeskambri. Põhjused

glaukoom Erinevalt avatud nurga glaukoomi, silma eeskambri nurga avatuna vormiga glaukoom, nurk kattuvad, kusjuures see haigus on ägeda hetkeline suurenemine silmasisese rõhu all. Selle glaukoomi vormi esinemissagedus on kõigist haigusvormidest vaid 5-10%.

Väga tihti on see tingimus arenenud olemasoleva kaugseirega inimestel, kelle vanus on üle 30 aasta. Nendel patsientidel tekitab väikese suurusega silmaõõre kõik tingimused silmasisese vedeliku väljavoolu häirete ilmnemiseks. Need hõlmavad silma madalat eesmist kambrit, samuti silma edasist silma anatoomilisi struktuure. Vanuse järgi süvendavad neid struktuurimärgiseid pikemaajaliste kauguse tõttu läätse suurenemine ja esiosa langus.

Suletud-nurga glaukoomi loomuse olemus on akuutne, alaägeline ja krooniline. Eriti ohtlikud on ägedad ja alaägenevad seisundid, mis ilma erakorralise arstiabita viivad viivitamata nägemise kaotuse.

põhjuste ja soodustavate faktorite, mis võivad kaasa tuua glaukoom kuuluvad:

• Iseloomustus Eye struktuurile ja suurusele silma süvend.
• Lähedus.
• Mehaanilised kahjustused ja silmakahjustused.
• Sagedased stressirohke seisundid ja närvisüsteemi üleküllus.
• Silmade väsimus ja ülemäärane töötamine lähituledega töötamisel.
• Teatavate ravimirühmade aktsepteerimine( rahustid).
• Pärilik faktor.

Diagnoos ei ole keeruline, sest haigus algab ägeda, äkiliste peavalude, silmavalu ja muude sümptomitega. Diferentsiaalseks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• oftalmotomeeter - silmade rõhk mõõdetakse. Võib teostada koormaga ja ilma.
• Ophthalmoscopy - see meetod määrab nähtavuse närvi kahjustuse taseme.
• gonioskoopia - mis määrab silma eesmise kambri nurga kattumise taseme.

Teisi katsemeetodeid( optilist koherentsmomentograafiat) saab kasutada näidustuste ja üldise seisundi korral.

Sümptomid suletud nurga glaukoomi rünnaku

Kliinilise pildi on ereda ning haigusnähte väljendatakse. Suletud-nurga glaukoomi sümptomid on järgmised:

• Tõsine nägemishäire ja marginaalide kitsendus( perifeerne).
• Peavalud( kulmudel ja templid) ja peapööritus.
• Valu erineva intensiivsusega silmad, kuni terav ja pulseeriv.
• Iiveldus ja võimalik oksendamine.
• Silma punetus ja silmalau suurenenud paistetus.
• Lachrymation.
• Õpilase laienemine, mis ei kitsene isegi eredas valguses.
• Sallimatus ja ülitundlikkus eredale valgusele.
• Fuzzy visioon ja liikumine hägune.
• Viirulindude ringide välimus valgusallikate ümber.

Mõnel juhul glaukoomisümptomid võib ekslikult mürgistuse sümptomeid, mistõttu on väga oluline, et teha erinevus haiguse diagnoosimisel. Raskete sümptomite korral tuleb patsient koheselt hospitaliseerida haiglas ja osutada kiirabi. Rünnaku ajal rikete tagajärjel rikete tagajärjeks võib olla nägemise kaotus.

Ravi ja ravi meetodid

Esmaabi glaukoomi jaoks on haiglas ja selle eesmärk on vähendada silmasisest rõhku ja silma siserõhu väljavoolu taastumist. Selleks, nii sees kui ka kohalikus ravis, kasutatakse järgmisi ravimeid:

• pilokarpiiniks lahendusega, mis silma manustava iga veerand tunni 1 -2 tilka ühe tunni jooksul. Paranemisel tilk tingimus nurga glaukoom tilgutatakse iga 30 minuti järel( 4-5 tundi) ja seejärel iga tunni järel ja seejärel üle 6-7 korda päevas iga 3 tunni jooksul.
• Inside diakarb annuse võtta 0,25-0,5 2 korda päevas, mis on diureetikum ja vähendab turseid silma. Suurendamaks vähendamine silmasisese vedeliku intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatud furosemiidi, mis samuti on diureetikum.
• Silmatilgad on beeta-adrenoblokeerijatega( silmasisese rõhu jälgimiseks).

Kui konservatiivne ravi ei avalda mõju ja rõhk ei vähene, kasutage kirurgilisi ravimeetodeid. Rünnaku ajal näitab nurga sulgemisega glaukoomravi intraokulaarse rõhu vähendavate tilkide kohaletoimetamist( timolool, pilokarpiin, dorsolamiid ja teised).

Suletud-nurga glaukoomi korral võib kasutada operatsiooni laserravi või tavalist silma mikrokirurgiat.rõhul korrigeerimise meetodi abil operatsioone valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist, juuresolekul kaasuvate haiguste ja haiguse raskus. Ravi

glaukoom laseriga võib olla:

• Lazernayairidektomiya - mille juures laser kunstliku drenaaži olevate avade kaudu juur vikerkesta. Aukude olemasolu aitab säilitada rõhku normaalsetes piirides ja parandab vedeliku väljavoolu.
• Gonioplasty - kusjuures iirise ja sarvkesta vahel olev nurk on laienenud. Iirise juure piirkonnas tehakse laserkouteriseerimine, mis toob kaasa mõne kudede vähendamise( kortsimine) ja võimaldab laiendada silma eesmise kambri nurka.

Mikrokirurgilised ravimeetodid on järgmised:

• Kirurgiline iridektoomia - kus iirise osa eemaldatakse ja seega tagatakse intraokulaarse vedeliku väljavool.
• Operatsioonid fistulite loomisega - mis toimivad lisavõimalusena vedeliku väljavoolust esiosa kambrist allkonjunktiivi ruumi.
• Operatsioon tsiliaarorganis( tsiliaarorganismi hävitamine) - kus tsiliaarsete keha silmad põlevad, mis vähendab märkimisväärselt silmasisese vedeliku tootmist.