Mis see on? Malaaria on eluohtlik nakkav vektoriga nakatunu haigus, mida iseloomustavad pikaajalised palavikuga krambid koos kroonilise kurdi ja ägenemistega.
Koos sellega kaasneb maksa, põrna ja aneemia suurenemine.
intensiivne aretus sohu palavik, tuntud ka kui malaaria on koondunud Eesti, kus iga 60 sekundi selle haiguse tapab ühe lapse Kagu-Aasia riigid, mõnedes piirkondades India, Afganistan, Iraan ja Iraak.
igal aastal sureb malaariast umbes 3 miljonit inimest.
Malaaria tekitatud ained
Malaaria patogeenid on parasiitidest üheliumsed organismid - plasmodia. Kaksteist teadaolevatest liikidest umbes kümme on inimestele parasiitidest. Viis neist põhjustavad malaariat ja erinevad üksteisest paljudest morfoloogilistest tunnusjoontest. See on Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale ja P. knowlesi. Esimest liiki nimetatakse kõige surmavamaks. Oma elutsüklis on kõikidel plasmodiaasidel kaks võõrustajat: inimene ja sääsk.
Kui üks või teine liik patogeen tungib kehasse ohvri, see vallandab aine, mis meelitab sääski Anopheles perekonnast, mis haigust edasi. Sääsk saab verevalamiseks parasiitide ja seejärel teisaldab need teisele inimesele.
kliimatingimustest( sademed, temperatuur, niiskus), mis muutuvad nakkuse levikuks soodsaks;
maastik maastik;
häirekindlus;
rahvastiku migratsioon;
majanduslikud tegurid;
leibkonna tingimused.
Malaariaga nakatumine võib olla ka vereülekanne, kui kasutate halvasti steriliseeritud süstalt patsiendi veres olevate jääkidega.
sümptomiteks malaaria
inkubatsiooniperioodi malaaria, sõltuvalt haigusetekitaja võib toimuda vahemikus 1 nädalast kuni 1,5 kuud. Mõnel juhul ei välistata pikaajalist inkubeerimist, kui sümptomid ei ilmne terve aasta jooksul( kolmepäevane malaaria).
Esimesed nähud esinevad enamasti umbes 15 päeva pärast nakatumist. See prodromaalpiaperiood, mis väljendub subfebriili seisundis, peavalu, külmavärinad, oksendamine.
malaaria sümptomid on sageli kerged ja see muudab õigeaegse diagnoosi. Esimesel päeval ravi viivitus võib põhjustada surma, kui näiteks esineb Plasmodium falciparum'i nakkus.
Malaaria on iseloomulik perioodiliste ägedate palavikukõikumiste, millele järgneb palavikuga intervallid. Kliinilised sümptomid on põhjustatud erütrotsütaarsed schizogony, milles malaariaparasiidis Plasmodium paljuneb sisestati erütrotsüüdid ja viib nende hävitamist.
rünnaku esineb tavaliselt lõpus prodromaalses perioodi 3-4 päeva algusest ja avaldub kolmes etapis:
1) külmavärinad. Lihtne kognitsiooni on kaasas peavalu, iiveldus, mõnikord oksendamine, nasolabiaalse kolmnurga akrotsüanoos, sinised sõrmused. Nahk muutub kahvatuks, külmaks ja karmiks. Tuleb märkida, et sümptomite raskus võib ilmneda erineval määral. Sageli on tegemist tohutu külma, kestab 30 minutit kuni 3 tundi.Üsna kiiresti kiireneb temperatuur kõrgemale tasemele ja algab teine faas.
2) Kuumus. See periood võib kesta mõnest tunnini päevani või rohkem. Temperatuuri mõõtmisel näitab termomeetri kolonn 40-41 ° C. Sellised temperatuuriindikaatorid kaasnevad sageli deliiriumiga ja krampidega. On janu, tahhükardia ja õhupuudus, nägu muutub punaseks, nahk muutub kuivaks ja kuumaks.
3) pot. Seda faasi iseloomustab kriitiline temperatuuri langus, suur higistamine ja heaolu paranemine. Siis tuleb sügav pika magada. Tavalise temperatuuriandmetega stabiilset seisundit võib hoida mitme päeva jooksul sõltuvalt patogeeni arengu tsüklist. Pärast seda rünnak kordub.
Sellised rünnakud kestavad keskmiselt 6-12 tundi ja eriti rasked juhud kestavad kuni päeva või rohkem. Kui haigust ei ravita, siis see progresseerub ja pärast 3-4 krambihood suureneb maks ja põrna, tekib aneemia, nõrkus kasvab, nahk muutub kahvatukollaseks.
diagnoos
Diagnoos põhineb kliinilistel ilmingutetel ja andmetel malaaria leviku piirkonnas viibimise kohta.
Diagnostilise tähtsusega on ka asjaolu, et konfiskeerimised algavad umbes samal ajal. Kuid määravad on laboratoorsete testide tulemused, kui malaaria parasiite võib leida paksu verega.
Uuring tuleks läbi viia kõigile palavikuga inimestele, kui nad tulevad troopikast.
Malaaria ravi
Ravi viiakse läbi antimalaarsete ravimitega, mille valik sõltub plasmodia tüübist. Kõige sagedamini nimetatakse hingamiini, plakvenili, bigumaali, kiniini, meflokviini.
Koos malaaria spetsiifilise raviga on näidatud ka patogeneetiline ravi, mille eesmärk on normaliseerida vee-elektrolüütide ainevahetust, vähendades anuma seinte läbilaskvust.
Kasutatakse antihistamiine, diureetikume, kortikosteroide, naatriumkloriidi ja glükoosilahuseid. Näidustuste kohaselt on vereülekanne või erütrotsüütide mass võimalik.
Ravi probleem on patogeeni resistentsus antimalaarsete ravimite suhtes, mis raskendab malaaria vastu võitlemist.
Malaaria tüsistused
Täpse ja korrektse ravi korral on täielik taastumine võimalik. Sellisel juhul on suremus umbes 1%.Enamikul juhtudel on letaalne tulemus komplikatsioonide tagajärg. Kõige sagedasemad ja raskemad neist on tserebraalne ödeem, äge neerupuudulikkus, malaariakooma. Vaimsed häired esinevad harvem.
Malaria koma diagnoositakse sageli ravi puudumisel ja see ilmneb unisuse tõttu, võrreldes kõrge palavikuga. Surmava tulemuse vältimiseks on vaja kiiret ravi. Neerupuudulikkuse tagajärjel tekib veres verega tekkivat lämmastikku sisaldavaid räbu, on võimalik nakatav-toksiline šokk areneda.
Aju ödeem areneb tavaliselt väikelastel malaaria vormidel lastel.Äkitselt tekib palaviku rünnaku ajal tugev peavalu ja ilmnevad krambid. Hingamiselundite ja veresoonte keskuste töö häirimise tulemusena peatub südametegevus ja hingamisteede peatamine, mis viib surma.
Troopilise malaaria temperatuuri tõusul lapsepõlves võib vaimseid häireid esineda ka psüühikahäirete ja hallutsinatsioonide kujul.
ennetamine
Ennetusmeetmed seisnevad patsientide varajases avastamises ja ravimis ning patogeenide vektorite kontrollis. Viimane tegevus on peamine viis malaaria ülekande taseme vähendamiseks üksikutes kogukondades.
Enne reisimist riigis, kus malaaria on levinud, tuleb selgitada järgmisi küsimusi:
kas konkreetne piirkond on nakkusohtlik;
, mille hooaeg on kõige suurem nakkusoht;
patogeeni vastuvõtlikkus konkreetsete ravimite suhtes.
Kõrge endeemilisusega fookuste sisenemisel soovitatakse profülaktiliselt manustada antimalaarseid ravimeid( kloroquine, mefloquine).Neid ravimeid tuleb võtta mitte ainult enne reisi, vaid ka kogu põrsas viibimise perioodi nakkusohuga, samuti kuu aega pärast lahkumist.
Piirkondades, kus malaaria on levinud, tuleks rakendada kaitseabinõusid, mis kaitseksid uksi:
, et ravida avatud kehaosasid repellendiga;
magada sääsevõrguga ruumides;
pihustatakse siseruumide insektitsiide;
paneb voodile üle kaitsevaru;
vali riideid, mis jätavad võimalikult vähe avatud kehaosi.
Suur ennetus on ka sääskede kasvatamise kohtade kõrvaldamine.
I kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks joan ma klaasi enne voodit. ..
Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..
Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Sa pead lihtsalt oma jalgu levima üks kord päevas. ..
Suupärase suitsetamisest loobumise meetod!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!