Eesnäärmevähi kiiritusravi

Kiirgusteraapia kasutab vähirakkude hävitamiseks suure võimsusega röntgenikiirte. Kiirgus on vähktõve ravis tõhus, kuna vähirakud välistavad paljunemisvõime. Vähirakud on kahjulike kiirguste suhtes tundlikumad kui terved rakud. Kiirgust kasutatakse mitmesuguste vähivormide raviks ja juba mitu aastakümmet seda kasutatakse eesnäärmevähi raviks.

Kiirgust kiiritatakse ka vähktõve raviks, mis levivad eesnääre kaugemale. See võib hävitada vähirakke, vähendada turset ja leevendada valu.

Kiirgus tekitab tavaliselt suurt seadet, mida nimetatakse lineaarse kiirendajaks. Ta, kellel on

, asetab kontsentreeritud kiiruse, mis on suunatud eesnäärmele. Kiirgus võib kahjustada ka eesnäärme terved koed, sealhulgas kusepõie ja pärasoole. Seetõttu on kõrvaltoimete vähendamiseks kindlaks määratud eesnäärme täpne asukoht ja see kiirgus suunatakse sellele kohale.

Esimene kiiritusravi samm on kiirgusega kokkupuutuva kehapinna kindlaksmääramine. Kolmemõõtmeline skanner näitab eesnäärme ja ümbritsevate organite asukohti. Spetsiaalne graafiline arvutiprogramm võimaldab terapeudil pöörata pilti mis tahes suunas, et valida kiirguse kiirguse parim nurk.

Kiiritusravi kiirus kestab tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat kiirgusega viis päeva nädalas. Iga istung kestab umbes 15 minutit, kuid enamus sellest ajast kulub protseduuri ettevalmistamiseks. Kiirgusega kokkupuute hetkeseis on vaid paar minutit. Selleks, et kiirgus oleks alati suunatud soovitud punktile, on teie seade mis tahes istungil oma keha toetavate eriseadmetega. Samuti palutakse teil alati tulla tervet põie raviks, mis tagab eesnäärme sama asukoha. Selleks, et terapeut saaks leida kiirgusega kokkupuutesse sobiva koha, saate nahale erilised märkused. Kohandatud kangid kaitsevad ümbritsevaid piirkondi hajutatud kiirguse eest: soolestik, anaalse avamine, rektaalne sein ja kusepõsk.

Lisaks sellele, et määrata eesnäärme täpne asukoht enne iga istungit, on sellel väikestel metallide markeritel kasutatav suhteliselt uus meetod. Need markerid asuvad eesnäärme piirkonnas sarnaselt biopsiaga. Kui need on paigaldatud, määratakse röntgensilindri sisseehitatud optiline varustus parima kiirguse suunas, et tagada protseduuri maksimaalne efektiivsus ja ümbritsevate kudede minimaalne kahjustus. Kiirerakenduse asukoha täpsuse määramise meetodiks on kasutada eesnäärme ultraheliuuringut väikese anduri abil asetseva anduriga.

Kiirguse ravi seansi ajal langete lauale ja lineaarne kiirendus liigub teie kohal, toimides kiiritusravi vähi kasvaja.

On olemas ka teine ​​välise kiirguse vorm, milles vähktõve hävitamiseks kasutatakse mitte röntgenkiirteid, vaid prootoneid. Protoonid on aatomite osakesed, mis peaaegu ei kahjusta ümbritsevaid kudesid, vaid hävivad tõhusalt

rakud, mis on suunatud kiirgusele. Protoonid sõidavad tervedesse kudedesse ja jäävad kiiritatud alasse, kus nad toovad oma osa kiirgusest. See meetod võimaldab arstil kiiritamiseks kasutada suuri kiirgusdoose. Sellist kiiritusravi on nüüd uuritud mitmetes meditsiinikeskustes.

Väline kiiritusravi kasutatakse ka pärast operatsiooni, et mõjutada piirkondi, mille ümbruses kasvaja asus. Seda ravi rakendatakse juhul, kui eesnäärme kude uurib rakulist uuringut, et pärast operatsiooni võib väike arv vähirakke jääda eesnääre. Nende rakkude kiiritamine takistab nende edasist kasvu. Sel juhul toimub kiiritusravi mitte varem kui kaks kuni kolm kuud pärast operatsiooni ja see kestab 6-7 nädalat - lühem aeg kui kiiritus on peamine ravimeetod. Kiiritusravi kasutatakse ka siis, kui teatud prostata antigeeni tase veres hakkab tõusma pärast mitu kuud või aastaid pärast eesnäärme kirurgilist eemaldamist.

. Teine viis, kuidas esineb kiiritus prostata, on nn brahhüteraapia. Selle meetodiga kontrollitakse

-d

ultraheliuuringu sond, mis kasutab teie eesnäärme nõelu, süstitakse riisitäidisega radioaktiivsete terade või graanulite hulka. Need terad kiirgavad kaks korda rohkem kiirgust, kui nad puutuvad kokku välise kiirgusega. Brahhüteraapiat võib kasutada üksi või kombinatsioonis välise kiiritamise või hormonaalse raviga.

Terade implanteerimise protseduur viiakse läbi ambulatlikult kas üldanesteesia või spinaanesteesia abil, kus keha alumine osa kaotab tundlikkuse.

70 kuni 150 terad tungivad läbi eesnäärme siseseina ja selle ümbruses õõnesnõeltega, mis sisestatakse kõhukelme naha kaudu, anuma ja munandite vahel. Siirdatavate terade kogus sõltub eesnäärme suurusest. Seda meetodit kasutatakse sageli väikese või mõõduka eesnäärme suuruse raviks.

Olenevalt vähivastastest teradest kasutatakse üht või mitut radioaktiivset ainet. Kõige sagedamini kasutatavad väikese energiasisaldusega isotoopid on jood 125 ja pallaadium 103. Seedid jäävad eesnääre igavesti ka pärast seda, kui nad enam ei kiirguta kiirgust. Teised terad, mis sisaldavad võimsamat ainet, iriidiumi, viiakse ajutiselt eesnäärme. Seda tüüpi ravi nimetatakse suurte annustega brahhüteraapiaks. Teie-kodustatud brachia-ravi loetakse ajutiseks, sest terad lõpuks kaovad.

Brachiterapiat, mis kasutab püsivaid terveid, kasutatakse sagedamini, kuna suure annuse brahhüteraapiat kasutatakse tavaliselt koos nelja-viie nädala välise kokkupuutega, mis muudab patsiendi jaoks vähem mugavaks.

Arsti abistamiseks »korraldage oma eesnäärme ja selle ümbruse teravilja, protseduuris kasutatakse ultraheli proovivõtturit. Sondi välimise seina külge kinnitatud vaheleht on suunatud ülespoole ja toetub jalgevahelisele. See aitab juhtida ja hoida stabiilses asendis vardasid kandvaid nõela.

Joodist ja pallaadiumist koosnevad terad toodavad tavaliselt mõne millimeetri raadiuses, kus need on paigaldatud. Kuigi arvatakse, et seda tüüpi kiirgust ei ulatu üle oma eesnäärme, et kaks esimest kuud pärast siirdamist, siis ei tohiks olla pikaajaline tihe kontakt( lähemale 60 cm), laste ja rasedate, kuna need on eriti vastuvõtlikud kiirgust. Granuleeritud kiirgusallikad lõppesid aasta jooksul.

Uuringud on näidanud, et brahhüteraapia võib 10 aasta jooksul 90% meestest viieks aastaks kontrollida või peatada vähktõve arengut ja 70-85%.

Radioaktiivsete graanulite implantatsioon annab tavaliselt kõrvaltoimeid nagu välise kiirguse korral.

Prostata( brahhüteraapia) ravis kasutatavate radioaktiivsete terade või graanulite implanteerimise protseduur kestab tavaliselt umbes kaks tundi. Terade nõuetekohase paigutuse juhtimiseks sisestatakse pärasoole ultraheliuuringud. Vähirakkude hävitamise või hävitamise kiirgust kiirgavad terad jäävad tavaliselt igaveseks eesnäärmeks.

kestus kõrvaltoimeid seostatud urineerimine - sealhulgas sage urineerimine ja põletustunne - võib olla vähem kui välist kiiritusravi.