Psoriaas - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Põhjustab psoriaasisümptomite
Mis analüüsid anda
Psoriaasi ravi
Võimalikud komplikatsioonid
Konsulteerimine

Psoriaas Psoriaas või psoriaasi - krooniline sageli ägenemiste mitte nakkushaiguste naha kalduvus kahjustada Periartikulaarse kudedes.

Põhjustab psoriaasi Kõige usutav põhjus arendamise protsessi peetakse geneetiline eelsoodumus, mõju suurendamiseks erinevaid faktoreid.

on teada, et psoriaas võib esineda igas vanuses ja võrdselt mõjutab mehi ja naisi. Sel juhul mitmesugustest teguritest välise ja sisemise keskkonna loob soodsad tingimused arenguks psoriaas. Tuleb märkida, et unikaalseid elemente psoriaatiline lööve nahale ilmuvad valdkonnas selle toimele faktori tahes mehaanilise, keemilise või toksilised ained, mis sisalduvad ained välispidiseks kasutamiseks. Selline protsess eelneb sageli mitmesugused põletikulised protsessid nahas eksponeerimisest tingitud arvukate haigusetekitajatega bakteriaalsete või seennakkuste päritoluga. Pretsipiteeriv tegur nõrgenemine keha seestpoolt, loetakse streptokokk. Kehtestanud selge struktuuris teatud vormide psoriaas( pisarakujuliste) ülemiste hingamisteede ajal pikaleveninud infektsiooni käigus, nagu kurgumandlite, bronhiit jneInterconnection hormoonide tasakaalu organismis ja sümptomite psoriaatiline protsessi teatud tingimustel organismi( puberteedi, rasedus, menopaus, vananemine) rääkida rolli östrogeeni arengu sellise nahakahjustused. Loetletud rolli erinevate ravimite suhtes, stress, suitsetamine ja alkoholi( eriti õlu) käivitajana tegur psoriaatilise protsessi.

psoriaasi sümptomid on järgmised psoriaasi vormid:

• tahvel kõige tüüpiline, punane papules selgelt piiratud, poetatud, liita ja moodustada taskud erineva suurusega. Mõjutab sirutajakõõluse pinnad( küünarnukid ja põlved), peanaha, nimmepiirkonda. Puutumata jäävad nägu, palmid, tallata. Kaalud tihedas kontaktis üksteisega ja kui üritate eemaldada - verejooks.
• tähnilise psoriaasi iseloomustab ootamatu välimus palju laigud. Sageli esineb noortele vanuses 8-16 aastat.tekkimist selles vormis eelneb sageli streptokokkinfektsioonile.
• pustuloosset psoriaasi kõige sagedamini lokaliseeritud peopesade ja jalataldade. On väike steriilne pustuleid sageli valus.
• intertriginoznoy - lööbed ilmuvad pindade painutamist ja suuremates voldid( kubemes all rinnad).
• Üldistatud pustuloosset psoriaas on raske, nõuab kohest arstiabi. Millega kaasneb palavik ja hellus.
• erütrodermiat - rasket vormi psoriaas, nõuab kohest arstiabi. Kaasas külmavärinad, valu, tähistatud punetus kogu keha.

Haigus algab tavaliselt teravalt, mille teket varem vigastada ala naha sügelemine papules korter roosa või punane, selged piirid, suurus Älykääpiö et Lentil oad. Peaaegu kohe, need sõlmekesed on kaetud hõbedase kaalud kergesti eemaldatav.Ägeda( edasiliikumisel) perioodil haigus, mida iseloomustab välimus uute elementide lööve ja nende kiire kasvu perifeerse. Suurendamine papules ühendada omavahel, moodustades laigud omapärane tujukas kujundeid, kestendav hõbedaga kaetud elemendid ainult kesklinnas, jättes vaba serv.

Fotograafia psoriaasi sümptomid: Inverse psoriaasi

Fotograafia psoriaasi sümptomid: väikeselaiguline psoriaasi

Operaator: progressiivne

psoriaasi faasi Operaator:

psoriaasi progressiivne faasi Selline lööve elemente võib lokaliseeritud iga naha piirkond, kõige sagedamini nad on paigutatud sümmeetriliselt, eelistatult umbes suurte liigeste( põlved,põlved, sakraalregioon), voldid( kubeme, kaenlaaluse) ja peanahale.

Foto: psoriaasisümptomite peanaha

View: võra psoriaatilise

Paar kuud hiljem on statsionaarse perioodi psoriaas, mida iseloomustab puudumisel perifeerse naastude kasvu ja tekkimist "värske" objekte. Koorimine katab täielikult tahvel, mis on moodustunud umbes ülesäris ja hõrenemist nahka. See tahvel riik saab eksisteerida pikka aega: kuud ja aastat.

Operaator: statsionaarset faasi psoriaasi

loata perioodi iseloomustab tasandumisest elemendid haiguse ja naastude puhastamist järkjärgulist koorumine. Kohas pikaajalise olemasolevate elemendid on laigud, mis sageli tumedad.

Selle kuju klassikalise psoriaasi üldseisundi patsientidel tavaliselt ei kannata.

psoriaatiline kaasab sageli küüntele ja iseloomustavad tüüpilised muutused küüneplaatidel nagu melkotochechnye( naperstkopodobnyh) süvendid. Sama psoriaasi iseloomustab paksenemine ja lõdvenemine vaba serva küüneplaadi oma värvust muuta oma tuhmkollasest. See pilt meenutab Küünte seennakkuste ning seetõttu tuleb läbi analüüsi küünte kaalud patogeensete seente. Pikka aega psoriaasihaigetel võib piirduda ainult vaevumärgatav eriti muutus küüneplaatidel. Sa pead teadma, et selline lüüasaamist üsna sageli koos lüüasaamist liigesed.

Foto: "hülssi" psoriaasi Psoriaatiline artriit

- see konkreetne liigesehaigus tulemusena põletik periartikulatoorset kudedes, haraktezuyuscheesya degeneratiivsed muutused ja ühiste Deformatsiooni koos järgneva puude patsient. Selles protsessis kõige sagedamini mõjutab interfalangeaalliigeste liigeste sõrmed ja varbad, mis ilmub alguses valu ja liigeste ning seejärel muuta oma kuju piiratud liikuvusega. Samal liigesed mõjutab sümmeetriliselt. In patoloogilist protsessi võib sisaldada ka rohkem suuri liigeseid, samuti lülisamba liigestes. Märgid

arthropathic psoriaas:

1. liigeste paistetus;
2. valu palpeerimisel;
3. piiratud liikuvusega, eriti hommikul( "hommikune jäikus");
4. vähenemine funktsionaalset aktiivsust liigeste ja / või selgroo;
5. küünte psoriaas;
6. psoriaas on vere sugulased;
7. negatiivne reaktsioon reumatoidfaktorit.

Foto:

psoriaatilise küünte Kui ebaratsionaalne kasutamine väliste ravi progressiivse etapi psoriaasi sageli arendada mittespetsiifilised mürgine-allegicheskaya reaktsiooni. On vaba valdkondades psoriaasilaikudes ilmub punetus, mis ühinevad mõjutab kõiki nahka. See protsess on lisatud kehatemperatuuri tõusu kuni 39 ° C-ni ja suurenenud lümfisõlmed samuti välimust skin pinges, sügelus ja põletustunne.

Sageli on rikkalik ketendus, suurenenud juuste väljalangemine ja irdumine küüneplaadi. See pilt on nn erütrotermilist psoriaasi , mis võib viia raskemal kujul psoriaasi - pustuloosset , kui taustal punetav nahk ilmuvad pustuleid suuruse kasvu ja sulanduvad "mädane järved" ja kuivatamine pinnase kaalud-peel kollakaspruuni. Sel juhul on patsientidel üldine nõrkus ja halb enesetunne. Sarnane tingimust kohaldatakse arv väga raske, nii et kui esimesed sümptomid selle vormi psoriaasi pöörduge otsekohe spetsialist ja patsiendi hospitaliseerimist.

Foto: sümptomid erütrotermilist psoriaasi

eesmärgil selline areng psoriaatilise takistavad tingimused ise progressiivse faasi peetakse vastuvõetamatuks.

uuring kahtlustatakse

psoriaasi ilmus esimest psoriaasi nõuab mikroskoopiline ja Mükoloogia uuring kahjustatud naha helbed kohta patogeensete seente kõrvaldada nakkav dermatoosidesse. Eraldi kahju liigesed vajalik X-ray pilt ja vereanalüüsi reumatoloogilise teste. Keeruliste juhtumite, pöörduvad muutused naha diagnostilise biopsia. Diagnoos psoriaasi

• Tundemärk "steariini spot" - kui grottazhe( poskablivanii) psoriaasikahjustuste, pinnaelementidele vysypnyh muutub intensiivselt valge eraldati steariin helbed.
• Sümptom "psoriaatilise film"( "terminal film") - geniaalne punane pind näib eemaldamisel kaalud Psoriaasinaastudel. Sümptomi
• Auspittsa( fenomen "vere kastet" dot verejooksu fenomen) - kui grottazhe( poskablivanii) psoriaasikahjustuste pärast fenomeni "steariini spot" ja "terminali film" ilmub dot verejooks. Progresseeruv

psoriaasi etapis:

• Tundemärk Pilnova( velje Pilnova) - punane velg põletatud äärealal Psoriaasinaastudel katmata need kolded kaalud.
• Sümptom Kebnera - vigastuse korral või nahaärritus, lööve värskena kohapeal vigastusi. Etapp

regressiooni:

• Tundemärk Voronova( psevdoatrofichesky velje) - umbes psoriaasilaikudes - läikivad, ereda tsükkel pisut kortsus nahale.

Psoriaasi ravi

Kuna psoriaasi iseloomustab krooniline, ägenemiste ja muidugi( jämedalt öeldes - psoriaasi ravi, kuid me saame tagada, et valgus on perioodidel), ees raviarst tuleks tegeleda, et saavutada parim pikaajaline vähendamine. Valik ravi on vastavalt faasi ja psoriaasi vormid. See on vajalik, et normaliseerida töö- ja puhkeaja kõrvaldada vallandab, nimelt nahaärritust, stress, suitsetamine, alkoholi tarbimine, aeg raviks streptokokinakkused( kurguvalu jne).In

progressiivne psoriaasi määratud ajavahemiku tähendab ühine ravi ja välised ettevalmistused. Sees kohaldatud vitamiini, mida nimetatakse «Ungari diagramm» , mis sisaldab kombinatsiooni C-vitamiini ja foolhappe pulbrite võetud 3 korda päevas 30 päeva ja lihasesiseselt vitamiini B12, 400 mcg päevas, №15.Lisaks

nimetati hüposensibilisatsiooni preparaadid( süstidega 10 15% kaltsiumglukonaatgeeli 10 ml lihasesse ülepäeviti, mis vaheldusid süstid vitamiini B12).

rahustite ravi( preparaadid broom või palderjani) avaldavad oma kasulikku toimet stabiliseerumisprotsessi.

Kaks katsevahendite - brodalumab ja iksekizumab - luban, et vabaneda psoriaasi ja näitas suurepäraseid tulemusi ravi, kuid uuringud nende toksilisuse ja läbi rohkem raha ei ole valmis turule.

Väliselt ainult nõrk koorumine kasutatavaid vahendeid selles faasis psoriaasi: salvid, kreeme või sisaldas salitsüülhapet( 2%), väävlit( 2%), ning eraldi osast - "flutsinar", "ftorokort", "Lorinden-A""Diprosalik" ja muud kortikosteroidide salvi. Jätkuv vajadus kasutada märgavad ained, millel on rahustav toime 12 tundi( "Koldo koor", "Trikzera" Unna kreem).Head mõju dekspantenoolina, tsinkpüritiooni koostise erinevatele välistele teguritele. Kui

stabiliseerimise protsessi võimaldavad välistele teguritele määratud järk-järgult suurendades kontsentratsiooni ja enam fikseeritud tahvel. See arvukalt mõjutavad naha salvi: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% -lise väävelhappe Degtiarnaya 10-20% Naftalan täiendatud kortikosteroidide ja gidroksiantrony.2-5-10% tõrva ja antraliin kasutatud kujul surub ja vannid, jättes vaba näo piirkonnas voldid, peanaha ja suguelunditele. Need ravimid ka osutunud hea psoriaasi raviks kombineerituna paikseid steroide ja ultraviolettkiirgusseadmed doosides suberythermal( ainult patsientidele "talvel" vormis psoriaas).Väljakujunenud uuesti PUVA'ga ravi ja fotokemoteraapias, autohemoteraapia, pirogenal, stafülokoki toksoid süstimist( juuresolekul kroonilise koldeid infektsioon), hemosorbtion ja plasmafereesi. Raviks psoriaatiline artriit kasutatakse parafiini vannid ja füsioteraapiat.

psoriaasi ägenemine , voolav raske ja oimetu muidugi dokkida tsütotoksilist immuunosupressandid( metotreksaat), mida tähistatakse sissepoole.

Alates kaasaegse edukalt kasutatud viimastel aastatel maailmas psoriaasi, juhitakse tähelepanu kaltsipotriooliga-sünteetiline analoog aktiivse metaboliidi vitamiini D. Selle tõhusus on tingitud võime inhibeerida keratinotsüüdikihte ja kiirendada nende morfoloogilised diferentseerumise. Selle komponendi kasutamine üksi ja kombinatsioonis beetametasooniga soodustab pikaajalise remissiooni tekkimist. On vaja teada ja meeles pidada, et neid aineid sisaldavad väliseid vahendeid tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all.

Ja taaskord juhtida teie tähelepanu kaasamine Staphylococcus autoimmuunhaiguste, sealhulgas psoriaasi. Vähimagi kahtluse korral on vaja antibiootikumide ravi.

patsiendid psoriaasihaigetel toimub nende pidev arstlik kontroll dermatoloog ning neile sobiva toetava raviga.

Folk õiguskaitsevahendeid psoriaasi

hulgas folk õiguskaitsevahendeid kasutatakse psoriaasi, hea mõju täheldatakse kohaldada tökat meega ja munavalge põhineb erinevate õlidega. Tuleb meeles pidada, et sellised protseduurid on haiguse statsionaarsetes ja regressiivsetes faasides ohutud ja efektiivsed. Nende vahendite kasutamisel ägeda perioodi jooksul on protsessi edasijõudmise oht.

Et säilitada pikaajalist remissiooni psoriaasiga patsientidel on ägenemine näitab erinevate spaateenused nagu päevitamiseks ja suplus, muda( liigestele), vesiniksulfiidi ja radooni allikatest( Macesta, Tshaltubo jt.), Heliation.

dieeti psoriaasi

ajal psoriaasi ägenemine dieeti soovitatakse piirata toidu kõrge loomse rasva ja süsivesikuid ja kõrvaldada teravate nõusid alkoholi. Piisav jook, mis aitab eemaldada erinevate mürgiste ainete kehast, mis kiirendab protsessi stabiliseerumist. Komplikatsioonide

ignoreerimine psoriaasi psoriaasiga patsientidel selle haiguse ravimiseks võib tekkida näiteks tõsiseid komplikatsioone, näiteks:

psoriaatiline artriit;
psoriaatiline erütroderma;
üldine pustuloosne psoriaas.

Ja kõik need tüsistused võivad põhjustada sügava puude ja surma.

Pealegi inimestel nahahaigust tekib sageli diabeet, südame ja veresoonkonna häired, sealhulgas hüpertensioon ja südameinfarkti, haavandtõbi, neeruhaigus, maks, reuma ja perifeersete veresoonte haigus.

Consulting dermatoloog psoriaas:

1. Kas sääsk hammustab põhjustada psoriaasi?
Sellisel juhul toimib hammustus psoriaatiliste elementide moodustamisel ärritava käivitajaga. See niinimetatud isomorfsed ärritust reaktsiooni või sümptom Koebner, mida iseloomustatakse välimuse uute elementide valdkonnas mehaanilise trauma naha pärast 1-2 nädala jooksul. Need on kriimustused ja süstid, putukate hammustamine, riiete hõõrumine ja palju muud.

2. Mis on "psoriaatiline triada"?
K3 hulka psoriaatiline triaad klassikalise psoriaasi sümptom eristab dermatoloog hetkel patsiendile uurimist. Kui poskablivanii psoriaasilaikudes täheldatud skalpelliga esimese amplifikatsiooni hõbeda ketendus( sümptom "steariini laigud"), helbe tuvastasime läikiva pinnaga( sümptom "terminali film") ja seejärel langeb verd( sümptom "vere kastet").

3. Hiljuti oli kõõm valge, mu pea sügelus ja juuksed kukkusid väga halvasti. Kas see võib olla psoriaas?
Psoriaasi peanaha iseloomustab "psoriaatilise Crown" - tahvel, mis läheb kaugemale karvakasvu ja patsient on peamiselt mures kosmeetilise veaga. Psoriaasi juuste väljalangemine ei ole üldse tüüpiline.

4. Mis on psoriaasi "talv" ja "suvi"?
psoriaasi ägenemine on kõige sagedamini täheldatud sügis-talvisel perioodil on nn talvel kujul. Selle haiguse suve vormis on ägenemised seotud kõrgendatud ultraviolettkiirgusega ja esinevad kevad-suveperioodil. Selliste psoriaasi vormide diferentseerimine on vajalik ravi taktikate kindlakstegemiseks.

5. Millist analüüsi on vaja psoriaatilise artriidi jaoks?
On vajalik hinnata põletikulise aktiivsuse( ESR ja CRP) standardeid ja reumatoidfaktorit veres ning hinnata harjade ja jalgade radiograafilisi pilte, emakakaela ja lülisamba lülisambaid, ileosakrüülide liigeseid.

doktori dermatoloog Tatiana Kuklina