Nakkuslik mononukleoos: sümptomid ja ravi, foto

Mis see on - mononukleoos on nakkuslik viirushaigus, mis tekib mandlite, maksa, mitme lümfisõlme rühma ja põrna kaasamisega;läbib spetsiifilised muutused ja vere rakuline koostis.

Kliiniline pilt on sageli nii sarnane kõhupiirkonnaga, mida ei saa ilma konkreetsete testideta.

Põhiliselt lapsi üllatav, võib viirus jääda kehasse ülejäänud inimese elus. Samuti avastati nakatumise seos aeglaste infektsioonide ja neoplastiliste protsessidega( Burkitti lümfoom, nina-neelu vähk).

põhjus infektsioosse mononukleoosi

põhjus haigus Epstein-Barr viirus, mis kuulub kontserni herpes viirused, on ühist herpes simplex viiruse antigeene. Tal on eriline afiinsus inimese lümfotsüütide( immuunrakud) kahest tüübist, milles nad võivad jääda kogu elu.

Ainsaks infektsiooniallikaks on isik, kes võib olla nii patsient kui ka viiruse kandja. See viirus eristub juba kogenud inimese sülest veel 12-18 kuud. Samal ajal võib viiruste eraldamine toimuda aktiivsemalt, kui kandjal on veel üks viiruslik või bakteriaalne haigus, millega kaasneb immuunsuse pärssimine, samuti kemoteraapia või kiiritusravi.

Selleks, et haigus areneks, peab viirus haarama ninasõõrme limaskestale või otse tervisliku inimese verele.

Seal on sellised režiimid edastamise viirus lastel ja täiskasvanutel:

1. 1) vahe: vestluse ajal kaugusel edastamise viirus ei tõenäolisemalt kui suudlemine, aevastamine, köha;
   
2. 2) kodumasinate, hambaharjade, nõude, mänguasjade kaudu;
   
3. 3) nakatunud vereülekandega, elundite transplantatsioon viiruse kandjast;
   
4. 4) läbi platsenta;
   
5. 5) Seksuaalne tee - võimalik, kuid mitte tõestatud.

Haigusnähtude esinemissagedus on 2-10 ja 20-30 aastat. Patoloogia areneb perekondlike välkide kujul, harvemini - suletud kollektiivide väikesed haiguspuhangud.

Nakkusliku mononukleosi sümptomid

Täiskasvanutel ja lastel on mononukleoosi inkubatsiooniperiood väga pikk - 20-60 päeva.

Selle aja jooksul viiruse nina ja kurgu, seedetrakt, suguelundkonnas vereringesse ja nakatab lümfotsüütide, mis muutuvad teadmatu viirusekandjad elu.

Infektsioosse mononukleoosi edasised prodromaalsed sümptomid arenevad:

• nõrkus;
  
• lihased ja peavalu;
  
• iiveldus;
  
• külmavärinad;
  
• vähendas isu.

paar päeva - 2 nädalat töötatud kolm peamist sümptomid, mida peetakse klassikalise infektsioosse mononukleoosi:

1. 1) Temperatuuri tõus: sageli( 85-90% juhtudest) - kõrge numbrid vähemalt temperatuur jääb vahemikku kuni 38 ° C.Selle haigusega palavikuga ei kaasne tugevat külma ega higi. Hüpertermia tekib mitu päeva kuude kaupa, see ei mõjuta teiste sümptomite raskust.
   
2. 2) Laienenud lümfisõlmed. Kõigepealt kannatavad esmakordselt emakakaela grupi lümfisõlmed, seejärel suurenevad aksillaar- või kubemekaared( olenevalt viiruse tungimisest).Protsessis osalevad ja noodid, mis koguvad lümfi, tulevad siseorganitest - asuvad soolestiku ja soolestiku läheduses.

Lümfisõlmed:

• hernese suurus kreeka pähklisse;
  
• mõõdukalt valulik;
  
• liigub vabalt alumiste kudede suhtes;
  
• nahal nende peal on normaalne temperatuur ja värvus;
  
• põletikus kõhukelme sõlmede isiku kogevad valu kõhus( tavaliselt allosas paremal), kaasates lümfisõlmede okolobronhialnyh - köha, õhupuudus.

Põletikuliste muutuste tõttu on kurguvalu:

• laienenud mandlid;
  
• valge või määrdunud-halli pealistatud mandleid, mida on lihtne eemaldada;
  
• tagakülgne neelu sein on punetav, ödeemne.

Lisaks ülaltoodud mononukleosi sümptomite triadele,

1. 1) Maksa ja põrna laienemine on maksimaalne haiguse 5.-10. Päeval. Sellega võib kaasneda kerge ikterilise sklera, mõnikord - ja nahk. See sümptom on ohtlik seoses võimaliku rebenemine nende organite( eelkõige põrn) kergeimagi trauma, mille tulemuseks loovutamise ranged voodirežiimi vastavalt patsientidega. Maks ja põrn hakkavad langema 3-4 päeva pärast seda, kui temperatuur on normaliseerunud.
   
2. 2) lööve nahal kujul laigud, väikesed hemorrhages võivad olla sarnased sarlakid lööve. Ka pehmes taevas võivad esineda lööbi elemendid. See sümptom võib tekkida ja kaduda igal haiguse perioodil.
   
3. 3) Üldises vereanalüüsis tuvastatakse rakud - atüüpilised mononukleaarsed ained, mis on üle 10%.

Haigus kestab tavaliselt vähemalt 2 nädalat.3-4 nädala pärast võivad selle haiguse tüsistused areneda ja taastumine võib alata. Harvadel juhtudel lükkub protsess edasi 2-3 kuud või kauem. Diagnoosimisest mononukleoos

Arvatavasti mononukleoos on võimalik mitte ainult kliinilise pildi ja pärast tulemuste saamist üldist vereanalüüsi, milles üle 10% määrati ebanormaalse mononukleaarsed rakud.

kinnitada diagnoosi selliste meetodite abil:

1. 1) Serolooaia vere antikehade Epstein-Barri viirus: mononukleoos esineb suurenenud tiiter klassi M immunoglobuliin sellega, arvestades avastamise ainult anti-EBV IgG on indikatiivsed müokardi haigused, mitte ägedaprotsessi;
   
2. 2) viiakse läbi nii laboritingimustes seroloogiliste määramiseks veres antigeenide( membraani ja kapsiidi) Epstein-Barri viirus;
   
3. 3) vere ja bukaalse PCR-uuring( põskede limaskestade küljelt), kraapimine. Kui see on mononukleoos, siis leiab viiruse DNA ka kriimustustes ja veres.

kõhu ultraheli, rindkere röntgen, biokeemiliste vereanalüüside teostatakse selgitada haiguse tõsidusest.

Mononukleoosi ravi

Nakkavat mononukleosi seostamata komplikatsioone ravitakse kodus. Patsiendile määratakse dieet number 5, välja arvatud loomsed rasvad, praetud, suitsutatud, vürtsikad ja maitsestatud tooted.

1. 1) Kui ei ole tüsistusi infektsioosse mononukleoosi, nimetatakse mitte-spetsiifiliste viirusevastaste ravi( "Groprinozin", "Arbidol"), homöopaatia( "Limfomiozot-Heel").Närvisüsteemi tüsistuste tekkimisel on ette nähtud Valtrex ja atsükloviir.
   
2. 2) antipüreetikuid( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - temperatuuril üle 38,5 ° CLapsed on rangelt keelatud anda "Aspiriin" või "Atsetüülsalitsüülhape".
   
3. 3) raske haigusega nimetati glükokortikoidi hormoonid( "Deksazon", "prednisoloon") koos antibiootikumidega( ampitsilliin vahega).
   
4. 4) Vastavalt näidustustele kasutatakse "inimese immunoglobuliini Epsteini-Barri viiruse vastu".
   
5. 5) Samuti on oluline kasutada antihistamiinikume: Zodak, Erius, Loratadin.
   
6. 6) Throat loputati Kirjasinkehä puljongite, vesi- furatsillina. Kasutatakse antiseptikume nagu "Tantum Verde" ja "Hexa Spray".

Mononukleoosi ennetamine

Mononukleosiast pärinevad vaktsiinid on veel välja töötatud. Kavas on kasutada neid valdkondi, kus see avastatakse sageli pahaloomulised haiguse vormi, samuti noorterühmad( õpilased, sõjaväelased).

mittespetsiifilise profülaktikaks oluline isiklik hügieen, ostuharjumused saa suhelda ilma maskid palavikuga patsientidel. Ka ennetamine seisneb viiruse veo doonorite põhjalikus uurimises.

Kuna viirus ei ole väga nakkav, eriline isolatsioon, kellel desinfitseeriv protsessi ning nimetada kontaktisikud ennetava ravimid ei ole esitatud.

Nakkusliku mononukleoosi tüsistused

Närvisüsteemist:

• meningiit, mis on enamasti "atsükloviiri" ja immunoglobuliiniga ravitava seisundi puhul soodne prognoos;
  
• -entsefaliit on aju-aine põletik, millel on suurim oht ​​inimese elule;
  
• seljaaju vigastus;
  
• kolju- ja perifeersete närvide põletik;
  
• vaimuhaigused: hallutsinatsioonid, depressioon või ärritus;
  
• Guillain-Barre sündroom;
  
• Belli halvatus.

Vere osa:

• vähendas trombotsüütide arvu;
  
• leukotsüütide arvu vähenemine;
  
• autoimmuunne aneemia.

Lisaks on võimalik ka:

1. 1) võrkkesta verejooks.
   
2. 2) Põrna rebend( võib olla mitte spontaanne pärast vigastust, vaid spontaanselt).
   
3. 3) Hepatiit.
   
4. 4) Hingamispuudulikkus mandlite ja eesnäärme limaskesta äge turse tõttu, paratraheaalsete lümfisõlmede suurenemine.
   
5. 5) Neerupõletik - nefriit.
   
6. 6) Näärmekoe kahjustus: parotiit, testikulaarne põletik, pankreatiit, kilpnäärmepõletik.
   
7. 7) Kuna viirus tugevasti immuunsust vähendab, on infektsiooni lihtne siduda, põhjustades sekundaarseid valulisi tüsistusi.

kaalus 92 kg! Fat läks 3 kg nädalas! Selleks ma joonin klaasi enne voodit. ..

Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..

Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Lihtsalt vajatakse üks kord päevas jalgade määrimist. ..

"Dedovskiy" meetod suitsetamisest loobuda! Pärast 7 päeva, siis unusta sigaretid igaveseks!