Keemiline põletus: ravi ja esmaabi
Agressiivsete ainete poolt organismi kudedele tekitatud traumat nimetatakse keemiliseks põletuseks.
Kõik keemiliste kahjustuste liigitatakse kaupa mõju reaktiivtsooni ja maht mõjutatud kehaosade ja mitmed muud kriteeriumid, sõltuvalt seisundi tõsidusest hinnanguliselt ja mõjutatud osa raviplaani.
Kõik keemilised kahjustused on jagatud kodumaiseks ja tööstuslikuks. Viimased on seotud kahjulike ainete sissevõtmisega töökohas või keemilistes laborites, kus sageli kasutatakse mitmesuguseid kõrge kontsentratsiooniga reaktiive. Majapidamiste põletused ei põhjusta tavaliselt inimeste tervisele märkimisväärset kahju.
Keemiliste põletuste raskuse hindamine toimub vastavalt kahele peamisele kriteeriumile - kahjustuse pindala ja sügavus. Nahakahjustuste pindala määratakse ligikaudu palmi reeglite või üheksa põhimõtte alusel. Inimese palmipindala hinnanguliselt on 1,2% kogu nahapinna pindalast. Pea- ja kaelapiirkonna pind on võetud 1/9 osas, rindkere pind 2/9 jne.
Nii et hape toob kaasa valkude koagulatsiooni, seega tiheda kopsu välimuse tõttu, mis aeglustab reaktiivi läbitungimist organismi alumiste kudedesse. Leelised, vastupidi, pehmendavad kibuvitsat rasvade raputamisel ja valkude lahustamisel, mis aitab kaasa reaktiivi intensiivsemale läbitungimisele ja kahjustuse raskuse suurenemisele.
Mõjutatud kudede värvus sõltub kahjustava reagendi tüübist. Nii et valge kopi, mis muutub pruuniks või mustaks, on väävelhappe märk ja kollakas värvus moodustub vesinikkloriidhappe toimest.
Sagedasemad põlevad võivad põhjustada fluoriidi, fosfori, fenooli ja paljude teiste ainete segu. Eraldi rühmitus peaks määrama keemiarelvade rühma keemiliste põletusoperatsioonide jaoks( sinepisegu jne).
mitu head kliinilist pilti puutub kokku naha rafineeritud naftasaaduste( bensiin, petrooleum jne), samuti mahla ja taevalik aurude mõned mürgiseid taimi( fraxinella, Karuputk jne).Põletuse korral toimub naha pinna kihtide kihistumine vedelikuga täidetud mullide moodustumisega. Selliste kahjustuste korral muutub nahk sageli pigmenteerituks, selline "tan" võib kesta mitu kuud.
Agressiivse aine kokkupuutekohas on iseloomulikud järgmised keemilised põletused:
Kemikaalide põletamise ja sageli kannatanute elu edukalt sõltub kiireloomulise esmaabi kiirusest ja kvaliteedist. Seetõttu on see nii oluline: niipea kui võimalik, et kõrvaldada agressiivsete ainete mõju.
Saastunud riietus tuleb hoolikalt eemaldada, hoolitsedes selle eest, et see ei kahjustaks kahjustatud nahka. Reaktiiv eemaldatakse nahast loputades või loksutades. Kõige sagedamini pestakse vett, välja arvatud ainete katkestamine, mis annab niiskes keskkonnas niiskes reaktsioonis soojuse( kalkumärk, kontsentreeritud väävelhape jne) vabanemise.
Ravi vahenditega, mis takistavad kahjustatud piirkonna kasvu ja reagendi inaktiveerimist. Niisiis, kui happeid ravile satub, kasutage veidi leeliselist lahust( söögisoodat jne) ja leeliste vastu - madala kontsentratsiooniga happelised lahused( äädikhape, sidrun jne).
Mõned reaktiivid on seotud ja / või inaktiveeritud spetsiifiliste ravimitega. Näiteks lubjaga kokkupuutumiseks peske seda 20% suhkrusiirupiga, glütseriiniga neutraliseeritud karboolhapet ja valge fosforit ei meeldi 5% kaaliumpermanganaadi lahus.
Kuna paljud keemilised reaktiivid tungivad organismi kudedesse kiiresti, ei peatu nende toime nahapinna kiirele pesemisele. Seetõttu on paljudel juhtudel haav vaja mitme tunni jooksul pidevalt pesta. Isegi kui see ei põhjusta reagendi täielikku väljavoolu, väheneb selle kontsentratsioon, mistõttu kahjustav võime väheneb.
Ravi tuleb läbi viia spetsialiseeritud meditsiiniasutustes( põletuskeskustes või departemangudes), nende puudumisel - kirurgilistes osakondades või teistes, võttes arvesse kahjustuse asukohta. Näiteks võib nahaõõneoperatsiooni osakonnas ravida keemilist nägemist põdevat patsiendi.
Läbiviidav ravi peaks toimuma kompleksselt:
Kuid olenemata sellest, mis edu saavutanud põlemisravi spetsialistid on saavutanud, on alati vaja ette näha keemiliste kahjustuste ennetamist. Vaadake ka päikesepõletuse ravi.
Kõik keemiliste kahjustuste liigitatakse kaupa mõju reaktiivtsooni ja maht mõjutatud kehaosade ja mitmed muud kriteeriumid, sõltuvalt seisundi tõsidusest hinnanguliselt ja mõjutatud osa raviplaani.
Kõik keemilised kahjustused on jagatud kodumaiseks ja tööstuslikuks. Viimased on seotud kahjulike ainete sissevõtmisega töökohas või keemilistes laborites, kus sageli kasutatakse mitmesuguseid kõrge kontsentratsiooniga reaktiive. Majapidamiste põletused ei põhjusta tavaliselt inimeste tervisele märkimisväärset kahju.
Keemiliste põletuste raskuse hindamine toimub vastavalt kahele peamisele kriteeriumile - kahjustuse pindala ja sügavus. Nahakahjustuste pindala määratakse ligikaudu palmi reeglite või üheksa põhimõtte alusel. Inimese palmipindala hinnanguliselt on 1,2% kogu nahapinna pindalast. Pea- ja kaelapiirkonna pind on võetud 1/9 osas, rindkere pind 2/9 jne.
Põhjalikult on keemilised põletused jagatud 4 kraadiks:
- 1) Esimene on pindmine põletus. Mõjutab naha ülemist kihti sügavale läbitungimisele. Välised ilmingud on sarnased lihtsa termilise põlemisega: väike punetus ja tursed. Taastumine toimub mitmel viisil, ilma igasuguste tagajärgedeta.
- 2) Teine - naha epiteeli kihi hävitamine ja naha ülemise kihi osaline kahjustus. Nekroosi piire läbib erinevaid sügavusi, pinnapealse kahjustuse pindala muutub sügavamateks. Erinevalt termilistest põletustest on mullide välimus väga haruldane. Esiteks moodustub nekrootiline pindmine koorik, mis sageli hävib mitu päeva pärast vigastust, mida põhjustab põrnne eksudaat. Selle tulemusena tekib kerge turse taustal koorev haav.
- 3) Kolmas - naha kõigi kihtide katkestamine. Tervendamine lõpeb tavaliselt püsivate armide moodustamisega, naha taastamine on võimalik ainult põlenud piirkonna servadel.
- 4) Neljandaks - naha ja aluste kudede hävitamine( rasvkoe, luud, lihased jne).Harva esineb, eristatav omadus on surnud ja mitte kahjustatud kudede vaheldumine.
Nii et hape toob kaasa valkude koagulatsiooni, seega tiheda kopsu välimuse tõttu, mis aeglustab reaktiivi läbitungimist organismi alumiste kudedesse. Leelised, vastupidi, pehmendavad kibuvitsat rasvade raputamisel ja valkude lahustamisel, mis aitab kaasa reaktiivi intensiivsemale läbitungimisele ja kahjustuse raskuse suurenemisele.
Mõjutatud kudede värvus sõltub kahjustava reagendi tüübist. Nii et valge kopi, mis muutub pruuniks või mustaks, on väävelhappe märk ja kollakas värvus moodustub vesinikkloriidhappe toimest.
Sagedasemad põlevad võivad põhjustada fluoriidi, fosfori, fenooli ja paljude teiste ainete segu. Eraldi rühmitus peaks määrama keemiarelvade rühma keemiliste põletusoperatsioonide jaoks( sinepisegu jne).
mitu head kliinilist pilti puutub kokku naha rafineeritud naftasaaduste( bensiin, petrooleum jne), samuti mahla ja taevalik aurude mõned mürgiseid taimi( fraxinella, Karuputk jne).Põletuse korral toimub naha pinna kihtide kihistumine vedelikuga täidetud mullide moodustumisega. Selliste kahjustuste korral muutub nahk sageli pigmenteerituks, selline "tan" võib kesta mitu kuud.
Agressiivse aine kokkupuutekohas on iseloomulikud järgmised keemilised põletused:
- naha kahjustus.
- põletab orofarünksi, söögitoru ja kõhu.Ülemiste hingamisteede põletik
- .
- keemilised silmakahjustused jne.
- selgelt ja arusaadavalt kõigile terviseohtudele reageerivatele ainetele.
- keeld võtta toitu, sealhulgas kasutada jooke keemilistes laborites.
- kasutada süstemaatiliselt kontrollitud isikukaitsevahendeid agressiivsete ainetega töötamisel.
- olemasolu laboris ja mehitatud esmaabikomplektide kahjulik tootmine esmaabi jaoks.
- korraldab keemilisi põletusi ohvritele esmaabi andmist regulaarsete klasside kaudu.
Keemiliste põletuste ravimine ja esmaabi
Kemikaalide põletamise ja sageli kannatanute elu edukalt sõltub kiireloomulise esmaabi kiirusest ja kvaliteedist. Seetõttu on see nii oluline: niipea kui võimalik, et kõrvaldada agressiivsete ainete mõju.
Selleks on vaja reagenti kontaktpunktist kiiresti eemaldada võimalikult täies ulatuses. Abistaja peab olema ettevaatlik, et ta ise ohvriks ei saaks.
Saastunud riietus tuleb hoolikalt eemaldada, hoolitsedes selle eest, et see ei kahjustaks kahjustatud nahka. Reaktiiv eemaldatakse nahast loputades või loksutades. Kõige sagedamini pestakse vett, välja arvatud ainete katkestamine, mis annab niiskes keskkonnas niiskes reaktsioonis soojuse( kalkumärk, kontsentreeritud väävelhape jne) vabanemise.
Ravi vahenditega, mis takistavad kahjustatud piirkonna kasvu ja reagendi inaktiveerimist. Niisiis, kui happeid ravile satub, kasutage veidi leeliselist lahust( söögisoodat jne) ja leeliste vastu - madala kontsentratsiooniga happelised lahused( äädikhape, sidrun jne).
Mõned reaktiivid on seotud ja / või inaktiveeritud spetsiifiliste ravimitega. Näiteks lubjaga kokkupuutumiseks peske seda 20% suhkrusiirupiga, glütseriiniga neutraliseeritud karboolhapet ja valge fosforit ei meeldi 5% kaaliumpermanganaadi lahus.
Kuna paljud keemilised reaktiivid tungivad organismi kudedesse kiiresti, ei peatu nende toime nahapinna kiirele pesemisele. Seetõttu on paljudel juhtudel haav vaja mitme tunni jooksul pidevalt pesta. Isegi kui see ei põhjusta reagendi täielikku väljavoolu, väheneb selle kontsentratsioon, mistõttu kahjustav võime väheneb.
Ravi tuleb läbi viia spetsialiseeritud meditsiiniasutustes( põletuskeskustes või departemangudes), nende puudumisel - kirurgilistes osakondades või teistes, võttes arvesse kahjustuse asukohta. Näiteks võib nahaõõneoperatsiooni osakonnas ravida keemilist nägemist põdevat patsiendi.
Läbiviidav ravi peaks toimuma kompleksselt:
- 1) Kohaliku keemilise toime kõrvaldamine ja reageeringu imendumise ja mõjutatud kudede lagunemisproduktide pidurdamine.
- 2) Üldine mürgisus kehale( detoksifikatsioon, võitlus võimalike komplikatsioonidega - neerude, maksa häired jne).
- 3) Võitlus nakkusega kahjustuses ja suplustamise mõju kõrvaldamine.
- 4) Üldine taastav teraapia.
- 5) patsiendi rehabilitatsioon pärast peamise ravi lõpetamist.
Kuid olenemata sellest, mis edu saavutanud põlemisravi spetsialistid on saavutanud, on alati vaja ette näha keemiliste kahjustuste ennetamist. Vaadake ka päikesepõletuse ravi.