Mis on arterite ausklikatsiooni vajadus?
Arterite auklatsioon on uuring, mis võimaldab kindlaks teha südame müra läbiviimist ja nende juhtivuse rikkumist. Jalade arterite uurimine on kõige paremini lamamine, ülejäänud - püstiasendis. Kuulamine toimub kohtades, kus nad palpeeruvad. Kõige objektiivsema pildi saamiseks peaksite kasutama birdistilist stetoskoopi kanalit.
Enne ettekirjutamist tuleb kõigepealt kindlaks määrata uuritava arteri asukoha palpatsioon. Siis pannakse sellele kohale stetoskoob ja tehakse müraanalüüs.
Ärge suruge liiga kõvasti kuulamisasendisse. Kuna see põhjustab süstoolseid müraid, siis toon. Kui laeva valendik kattub täielikult, siis mis tahes heli kaob.
päritolu müra kuulates
arterite tavatingimustes keha müra arterite, samuti südamelihas ei auscultated. Kardiaalset toonust saab tuvastada ainult suurte arteriaalsete tüvedega, mis asuvad selle vahetus läheduses( subklaviaanne ja stenokardia).
Süstoolse tooni esinemist teiste arterite uuringus võib täheldada mitmete haiguste korral. Nii kõrge temperatuur, hüpertüreoidism, aordi vähenemine selle stenoosiga või väljendunud ateroskleroos avaldub ennast. Mõned südameriketega nagu lõhes arteriaalse juha või aordiklappi tagasivool võib põhjustada süstoolse ja diastoolse arteriaalse tooni õlal ja puusa.
Mõned müra arteriaalsetes veresoontes võivad tekkida, kui nad hoiavad neid südame sisse põletikuline vaheseina defekt, aordne stenoos. Kuid kõige sagedamini ilmneb müra laeva kohal, kui see muutub haiguse tagajärjel - kasvaja või räni surumine, aeglased patoloogiad, seina aneurüsm.
Müra ja toonid südames asuvates anumates võivad olla tingitud kehast. Heli mõjud perifeersetes anumates on alati kohalike muutuste tagajärg. Kõigil kilpnäärme hemorraagil tekkiv müra võib tekkida arterite laienemise ja verevoolu kiiruse suurenemise tõttu neis.
Mõnikord on süstoolne müra laevadel erineva päritoluga. Aneemia korral suureneb verevoolu kiirus viskoossuse vähenemise tõttu, mistõttu tekib müra. See võib olla kahekordne.
Raske stenoosi sümptomid võivad olla müra, mis jätkub kogu süstool ja läbib diastooli.
Kaelapõletike ausklikatsioon toimub hingamise hilinemisega, kuna inspiratsiooni ja väljahingamist tekitab täiendav müra. Kui on vaja kuulata kõhu piirkonnas, siis tuleb seda teha enne selle palpatsioon, kui surve põhjustab soole peristaltikat kõlab, et uputavad läbi nõrga heli maost laevad.
Hormonaalses asendis väga õhukeste patsientide kõhupiirkonna aordi auskutamine võib põhjustada kompressiooni ja täiendava müra tekkimist, seega on see uuring paremini hoitud.
Auskõrvalduspunktid
Laia ausklikatsioonist konkreetsete punktide rääkimine poleks täiesti õige. Nimetatud kohtades nimetage õigeks parimad kuulamistsoonid selles piirkonnas, kus arst leiab koht, kus heli on kõige kõrgem. Selle külgedel määratakse müra. Tavaliselt on kõige parem kuulda sellist käitumist küljel, kus vere voolab.
Ausklatsiooni toimumise kohas võib asuda mitu arteriaalot, müra on suhteline ja määratletav kui tõenäoline.
Seega on uurimisvaldkonnad järgmised:
- jugular fossa( aordne kaar);
- alumise lõualuu nurk ja kogu lihase nippel( unearterid);
- kaks sentimeetrit clavicle'i kohal, väljaspool närvi lihaseid( selgroolised arterid);
- üle süvitsi( subklaviari arterid).
Enamikul arterites on parimad kuulamispunktid kohtades, kus nad palpeeruvad.
kliinikud märkisid, et teatud heliefektid on kuuldavad ainult suure või keskmise kaliibri arteritel. Väiksemad laevad ei tekita müra, mis võib kõrva kinni püüda.
Austilatsioon arteriaalses hüpertensioonis näitab südamega aordite väljavoolu piirkonnas teise tooni rõhku, mis on hästi läbi viidud verevoolu suunas. Teise tooni tugevdamine ja esimese nõrgenemine annavad tunnistust haiguse pikkusest ja skleroseerumisest. Need võivad tekkida veresoones, sest verevool suureneb südamelihase kontraktsioonide sagenemise sagedusega, mõnikord saab kuulda kolmandat ja neljandat tooni.
Tuleb märkida, et arterite auklatsioon on teisese tähtsusega ja kliinilises praktikas ei saa see olla ainus diagnostilist märk.
Nagu artikkel? Jagage sõprade ja tuttavatega: