Munasarjade hüdatidide väänamine - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Munasarjade hüdatidide torsioon on patoloogiline seisund, mida iseloomustab epididüümi väänamine tema jalaluste ümber. Metsikule kinnitumine on omakorda munandite ülaosas paiknev algeline teke. Selle elundi algne nimetus on lisa, kuid selleks, et seda segamini ajada kõhuõõnde asetseva tuhartiku apenditsiidiga, otsustati kutsuda rudiment hydatida.

hüdatiidide tüübid

Munasarjade hüdatidide tsirkulatsiooni põhjused

iseenesest ei põhjusta munandite hüdatidide olemasolu patsiendile ebamugavusi. Enamik meestest elab selle rudimentaega, isegi mitte mõeldes selle olemasolu. Kuid mõnes olukorras võib näiteks hüpatsi kahjustuse korral olla hüatiidi ümberpööramine. Seejärel tekib viimati tehtud nekroos, mis väljendub erksate kliiniliste sümptomite poolt.

Lisaks munandite traumaatilisele kahjustusele võivad torsioon põhjustada ka teised tegurid. Samuti võib kaasa aidata munandite liitmisele kaasaaitamine, mis tekib hüpotermia, emotsionaalse põnevuse või väikese trauma korral, lihase tugev kokkutõmbumine.

Olulist rolli munandite torsioonide arengus mängib munandite organite sidumiskude küpsus. Seetõttu on haigus lastel sagedasem, kui lihaste närvisüsteemi reguleerimine ei ole veel täiuslik, ja sidekude on suurem kui täiskasvanutel.

Testimisvahendi hüdatidia sümptomid

Munasarjade hüdatidide torsiooni sümptomid mõjutavad teatud määral haiguse staadiumi. Patsientide algfaasis on häiritud tugev valu ühes pool munasarjast. Koos sellega on selle kehaosa ja hüpeemia( punetamine) ödeem, mis on rohkem kontsentreerunud munandite ülaosale.

Haiguse teises staadiumis hakkab munandite turse hakkama saama, selle asemel on ühe munandite ülaosas olev purpurpunane moodus, oda suurus. See on hüdatid. Liigese nahk on ülitundlik ja tugevalt valus. Vähim kokkupuude sellega annab patsiendile tugevaima valu.

Reeglina diagnoositakse nende kahe haiguse staadiumi ajal ja patsiendid alluvad kirurgilisele ravile. Harvadel juhtudel, kui esineb hüpoglükeemia või patsiendid lihtsalt ei pöördu arsti poole, pöörduvad nad välja nekroosi hüdatida, mis põhjustab kogu munandite piklikku fusiooni. Kuigi sellised juhtumid on täna väga haruldased, kirjeldatakse kirjanduses patsiente, kellel on munandimüraatiidide torsioon ja põhjustas scrotali amputatsiooni.

Titaandiohüdraadi torsiooni diagnoos

Munasarjade hüdatiidi pöörlemine koos selle organi teiste kirurgiliste patoloogiatega on investeeritud äge skrootili sündroomi. Kõik need haigused alluvad viivitamatule ravile, nii et uroloogid lähevad sageli operatsioonile, isegi ilma usaldusväärse diagnoosita. Pärast munandite õõnsuse avamist näevad nad patoloogia otsest põhjust ja kõrvaldavad selle. Seda nimetatakse intraoperatiivseks diagnostikaks.

kasutatakse ka preoperatiivseid diagnostilisi meetodeid. Nende kasutamise haruldus on seletatav asjaoluga, et patsiendi täielik uurimine viib aega enne operatsiooni, mis aitab kaasa põletiku progresseerumisele ja levikule.

Kõige tavalisem ja lihtsam meetod hydatidide diagnoosimiseks on diaphanoskoopia. See hõlmab munandiküpsetamist tavalise taskulambiga. Kui hüdatiiti munandite ülaosas valguse taustal peegeldub, visualiseeritakse ubade kujuline pimedus, mis on patoloogiliselt muudetud epididüüm.

Lisaks sellele kasutatakse sageli ultraheli, mis võimaldab selgemalt määratleda hariduse positsiooni ja suurust. Ultraheli on vaja mitte ainult haiguse diagnoosimiseks, vaid ka sisselõike asukoha kindlaksmääramiseks tulevases operatsioonis.

Testicular Hydatidic Torsion Torsion

Ainsaks põhjendatud meetodiks testikulaarse tertsiaarsel torsioonil on operatsioon. Vanemate laste ja täiskasvanute puhul viiakse see läbi kohaliku anesteesia, noorem kui üldanesteesia.

Operatsiooni käigus tehakse muutunud munandite ülaosas naha sisselõige. Tehakse munandi õõnsuse ülevaatamine, kus tavaliselt levib punakas- või musta värvi ubaarnane tihendus. Pärast seda, kui hüdatiit on torke aluses, lõigatakse see skalpelliga ja see tuleb saata histoloogiliseks uurimiseks. Seejärel kinnitatakse klambriga lõime, mis on seotud. Seda tehakse selleks, et vältida intraoperatiivset verejooksu.

Pärast drenaažitoru või kummide sisestamist maguhaigustesse on kirurgiline haav õmmeldav kiht kiht.

Hüatiidide eemaldamise operatsioon

Pärast operatsioonijärgset perioodi on kõigil patsientidel määratud haavade sekundaarse nakkuse ennetamiseks mitmesuguseid meetmeid. Sel eesmärgil võib kasutada selliseid ravimeid nagu tseftriaksoon ja ampitsilliin.

Taastusravi pärast haigust

Lisaks antibiootikumide süsteemsele kasutamisele mängib postoperatiivse haava kohalik antiseptik teisese infektsiooni ennetamisel olulist rolli. Selleks kasutatakse tavaliselt retseptiid, mis sisaldavad alkoholi või joodi vesilahust.Õmblused eemaldatakse ligikaudu seitsmendal-kaheksandal päeval pärast operatsiooni.

Kuna munanditegidaadi eemaldamine ei ole väga traumaatiline, siis pärast selle rakendamist ei ole vaja munandit kinnitada elastsete sulatamistena. Kuid vanemad lapsed, kellel esinesid serotüüpi või pankrotistunud efusioon munandipõõsas, soovitas ikkagi kasutada seda tüüpi sidemeid.

Lisaks mõjutavad mõned uroloogilised haiglad magneoteraapiat, galvaniseerimist ja UHF-i füsioteraapilise ravi kasutamisel postoperatiivsel perioodil. Seadme andurid paiknevad munandite mõlemal küljel ja menetluse kestus ei ületa 20 minutit, kuna munandite temperatuuri tõus mõjutab spermatogeneesi halvasti.

Toitumisalased omadused ja elustiil

Mõnda aega pärast operatsiooni peavad patsiendid olema nohu suhtes väga ettevaatlikud, sest isegi väike viirusinfektsioon võib halb mõju edasisele taastusravile. Tõsiasi on see, et operatsioon võib osaliselt hävitada hematotekstibarjääri, mis tavaliselt kaitseb munandite kudet erinevate patoloogiliste mõjurite eest. Kuni see barjäär taastatakse, tuleb patsientidel vältida külma pikaajalist kokkupuudet, suplemist jahedas vees ja madalatemperatuurse joogi joomist.

Ravi rahvapäraste ravimitega

See ravi on täielikult munasarjaliste hüdatüüside keerdumise korral vastunäidustatud. Asjaolu, et kõik rahvuste ravitsejate soovitatavad kompressid ja vedelikud süvendavad ainult põletikulist protsessi ja aitavad kaasa nakkuse aktiivsele levikule, mitte ainult munandikotse, vaid kogu kehas. On juhtumeid, kui munandite tüvede rahvaprotsessi tulemuseks oli sepsise või vereinfektsiooni tekkimine, mis lõpuks põhjustas surmava tulemuse.

Titaandiohüdraadi torsioonide komplikatsioonid

Tavaliselt võivad selle haiguse korral esineda komplikatsioonid ainult juhul, kui patsient on pikka aega ravimata või viimane ei ole õigesti tehtud. Esmast tüsistust võib pidada põrutussegunevaks hüdatidaks, mille tagajärjel moodustub mumpsi õõnsuses hingav eksudaat. Selle taustal tekib reeglina sekundaarne orhhiit ja epididümiit. Kui põletikuandmed on katarraalsed, siis on neil väga hea võimalus lahendada. Kuid kui tekib põsemeesmärgist koosneva munandipurunemise põletik, on suur tõenäosus, et see võib osutuda vajalikuks operatsiooni sooritamiseks nende elundite eemaldamiseks.

Kui isegi sekundaarsel purpurilisel orhhiidil puudub piisav ravi infektsiooni fookuse leevendamiseks, on haiguse arenguks järgmine vereinfektsioon või sepsis. Patsientidel tõuseb kehatemperatuur, tekib higine higistamine ja püsiv väsimus. Patsiendid muutuvad inhibeeritud, uimased. Sepsise arengu lõpp-punkt on toksiline kooma. Nagu näitab praktika, pääsevad patsiendid sellest riigist harva. Enamasti lõpeb see patsiendi surmaga.

Väärib märkimist, et täna on kirjeldatud pilt üsna haruldane. Enamasti näete kohalikke komplikatsioone, mis on ebaõnnestunud toimingu tulemus. Kui operatsiooni ajal seemnejuha on kogemata seotud, siis patsient ähvardab rikkumise spermatogeneesi ja edasist arengut viljatus. Kui üks reieluu-suguelundite närvi oksadest on kahjustatud, võib tekkida erektsioonihäire. Tavaliselt on see ajutine või mööduv, kuid piisava ravi puudumisel kasvab see püsivaks või orgaaniliseks kujuliseks.

ennetamine munandites vääne gidatidy

profilaktirovali haigus on väga raske, sest enamikul juhtudel on patsientidel ei ole isegi vist olemasolu neil mõned lisa munandites. Sarnase hariduse olemasolu kindlaksmääramine on võimalik ainult uroloogi plaanitud uuringuga. Ja see ei ole alati, kuna enamikel juhtudel gidatida näeb välja nagu väike ripats, mis on väga lihtne segi ajada munandimanused.

Nagu näitab, haigus tõeline ennetus algab pärast esimese sümptomite ilmnemist. Sellises olukorras on väga oluline aeg küsida abi, sest see on ravi alguses on võti selle edukat lõpetamist.

C sekundaarse profülaktika täiendavat bakteriaalse floora kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, nagu tseftriaksooniga ampitsilliini.

prognoos munandivähk vääne gidatidy

prognoosiga taaskasutatavate on üldiselt head, välja arvatud harvadel juhtudel, kui põletik generalizing ning lähtub vormis sepsis.

Elu prognoos on peaaegu kõigil juhtudel soodne. Munasarjade hüdatidide keerdumises esinevad haruldased surmad ilmnevad ainult õigeaegse ravi puudumisel.

Prognoos töövõime kohta on soodne. Isegi keerulistes olukordades, mis lõpevad munandite eemaldamisega, pole peaaegu mingit mõju patsiendi jõudlusele.

Rev.arst uroloog, seksoloog ja androloog Plotnikov А.N.