pólipo cervical es un tumor benigno que crece desde el canal cervical y penetra en el lumen, por lo que o bien se puede conectar a un cuchillo fino o una base amplia.pólipos
son procesos hiperplásicos de órganos reproductivos, entre los que también son pólipos endometriales aisladas y procedentes de la capa interna del útero.
pólipos cervicales encuentra muy a menudo en el orificio externo, sin embargo claramente visible incluso cuando se ve sin la aplicación habitual de los métodos de investigación adicionales.
Sin embargo, en algunos casos, la base( pie) puede estar en la parte superior o media de la canal cervical.
Clasificación
Dependiendo del número de estas neoplasias es habitual distinguir dos tipos principales de pólipos: unidad
- a menudo hay
múltiple.
En la práctica clínica, se concede gran importancia a la clasificación histológica, que determina el programa de tratamiento y el pronóstico de la enfermedad.
Con esto en mente, los pólipos se clasifican en dos tipos:
1) ferrosos. Sus cubre el epitelio columnar en el que las células están dispuestas en una fila
2) Epidermizirovany que representa riesgo oncológico. It metaplazirovan epitelio parcial o completamente, las células están dispuestas en varias filas. Causas
pólipo
principal causa de los pólipos cervicales - un desequilibrio hormonal. Sin embargo, no se han establecido los enlaces etiopathogenetical finales. La hipótesis dominante de la ginecología moderna, según la cual, los pólipos - consecuencia de la mayor contenido de estrógeno en el cuerpo. Hyperestrogenia es:
1) Absolute cuando hay aumento de la producción de estrógenos en la concentración de progesterona sin modificar
2) relativa que implica la reducción de la síntesis de los niveles de progesterona y estrógeno puede ser normal o incluso bajo. Los síntomas
de cuello uterino pólipo
mucho tiempo, los pólipos cervicales, algunas mujeres pueden por sí mismos no mostraron clínicamente, y en otros casos, por el contrario.principales síntomas
de este proceso de la enfermedad son los siguientes:
1) Detectar que aparece entre períodos
2) Contactos de sangrado o manchado que están asociados con o bien el contacto sexual, o con vaginal
examen 3) abundante menstruación
4) dolor de dolor leve en el menorabdomen. El dolor puede ser un pólipo-nacimiento de trabajo o sus infracciones en el canal cervical.
contra pólipo cervical se puede desarrollar hemometra, es decir, la acumulación de sangre en el útero en el fondo de la obstrucción del canal cervical. Clínicamente se manifiesta por síntomas tales como:
dolor persistente en el abdomen inferior, que se intensificó en los días de la supuesta falta de la menstruación mes
éstos aumentan
días en el tamaño del útero.
Diagnóstico lista
pólipos cervicales de pruebas diagnósticas recomendadas para determinar el diagnóstico exacto se divide en básico y avanzado. La principal preocupación: los genitales de inspección
fuera de la inspección
espéculo
vaginal histeroscopia
bimanual ecografía
estudio - el examen del canal cervical y la cavidad uterina con una técnica de aumento especial
examen histológico, que es el "oro" para el estándar de diagnóstico diferenciación de las benignas y malignaspólipos.
métodos adicionales incluyen la colposcopia y citología. Pueden ser utilizados en la etapa preliminar. Los principales síntomas de los pólipos cervicales, que se determinan en el momento de la inspección en el espejo, son los siguientes: educación
en el campo de los orificio externo, que por lo general se proyecta más allá de
tiene contornos claros
tumores de superficie lisa forma
de su color de
pera - rosa brillante.
Ehogennost pólipos por ultrasonido o media alta. En el proceso, es importante para evaluar el estado del endometrio, ya que puede ser hiperplásico( circuitos de regularidad de espesor evaluados, así como la presencia de entidades locales).Tratamiento
pólipo pólipos cervicales tratamiento
tiene los siguientes objetivos:
1) la eliminación de su
2) Prevención de la maligna
proceso del cáncer 3) Alivio de los síntomas clínicos.método principal
de tratamiento de canal pólipo cervical es la extirpación quirúrgica del tejido expandido. Sin embargo, esto es sólo la primera etapa de la terapia. En el segundo - es necesario para prevenir la recurrencia de pólipos. Para este fin, designado por los medicamentos hormonales que normalizan el estado endocrino en mujeres.
Para eliminar completamente un pólipo, se necesita una histeroscopia. Se le permite borrar bajo el control de la base o pie del pólipo, que son una fuente de recaída.método
principal de eliminar al mismo tiempo - hysteroresectoscopy, que se produce usando tijeras especiales. Sin embargo, asegúrese de comprobar el resultado, por lo que no queda nada.
Dado el hecho de que los pólipos cervicales son a menudo asociados con la hiperplasia endometrial, en estos casos se muestra para mantener legrado diagnóstico separado como el cuello uterino y el útero. Después de este procedimiento, también se realiza una histeroscopia. La totalidad de este material es obligatorio enviar para el examen histológico.tratamiento hormonal
se lleva a cabo desde hace mucho tiempo - durante varios meses( tres a seis).La selección de un fármaco de hormona en particular depende de los siguientes factores:
1) la edad del paciente
2) estudios histológicos
3) comorbilidad.principales fármacos
que se utilizan para corregir hormonal son los siguientes: antiestrógenos
gestágenos
análogos
gonadoliberines preparados anticonceptivos orales
combinados antigonadotropiny para la terapia de reemplazo hormonal.
en edad reproductiva de los jóvenes y la presencia de pólipos glandulares son designados por los anticonceptivos orales combinados. Si hay epidermizirovannogo pólipo o en la edad fértil mediados y finales deben evitar los productos con dosis relativamente altas de estrógenos, por lo que los medios de la terapia de reemplazo hormonal.
Se debe dar preferencia a los medios de bloqueo( antiestrógenos análogos de gonadoliberines, antigonadotropiny).Sin embargo, debido a los efectos secundarios significativos asociados con estrogendefitsitom, la terapia se lleva a cabo cíclicamente o pulso dosis con interrupciones significativas. Prevención
y los otros pacientes conducta
medidas de prevención eficaces que impidan significativamente el desarrollo de este proceso de la enfermedad, no. El impacto sobre los factores predisponentes con una cierta probabilidad reduce este riesgo, pero no se evita por completo.
Los pacientes con pólipos deben estar bajo la supervisión de un médico dinámico. Depende de los resultados histológicos, y se basa en los siguientes principios: 1)
Ensayo de ultrasonido una vez al mes
2) Llevar a cabo la terapia de reemplazo hormonal, y la evaluación de su eficacia.
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