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Primera ayuda de emergencia para lesiones abdominales y abdominales

  • Primera ayuda de emergencia para lesiones abdominales y abdominales

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    Los daños en el abdomen y los órganos abdominales se encuentran entre los que amenazan la vida y en muchos casos requieren una cirugía de emergencia. El retraso en la operación debido a la detección tardía de estas lesiones o cualquier otra causa empeora drásticamente el pronóstico.

    Contusión de la pared abdominal. Ocurre como resultado de una lesión directa. Se pueden detectar abrasiones en la pared abdominal, hematomas. El dolor aumenta cuando la posición del cuerpo cambia, cuando la cabeza está levantada. Los síntomas de irritación del peritoneo están ausentes. Sin embargo, uno siempre debe tener en cuenta la posibilidad de daño a los órganos internos.

    La persona lesionada debe ser llevada a un hospital quirúrgico en posición supina para observación dinámica. Los anestésicos y antiespasmódicos no se inyectan, también está contraindicado calentar sobre el estómago.

    Lesiones abdominales, acompañadas de hemorragia interna. Ocurren debido a impactos severos en el abdomen con lesiones, varios accidentes. La fuente del sangrado son las rupturas del hígado, el bazo y el mesenterio del intestino. Como regla general, la víctima está en estado grave. Hay signos de shock hemorrágico: palidez, sudor frío, presión arterial baja, a veces a valores críticos. La víctima preserva el abdomen durante la respiración debido al dolor, está moderadamente hinchada, es dolorosa a la palpación, pero se detecta un dolor mayor en el lugar de aplicación de la fuerza traumática. Debido a la acumulación de sangre en la cavidad abdominal, la percusión se determina por la opacidad del sonido en las partes inclinadas del abdomen. Un síntoma positivo de Shchetkin. La peristalsis se debilita y con el crecimiento de la peritonitis puede estar ausente.

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    Primeros auxilios. La entrega más rápida de la víctima al hospital quirúrgico, con el fenómeno de shock de tercer grado, sin pasar por el departamento de admisión. La infusión de soluciones de poliglucina, reopolyglucin con hormonas, como en estado de shock, frío en el estómago es obligatoria. Está contraindicado en la introducción de la adrenalina, el mezaton, la efedrina, que aunque aumenta un poco la presión arterial, pero aumentará el sangrado y complicará aún más el tratamiento farmacológico del shock. Transporte acostado, lo más suave posible.

    Lesiones abdominales cerradas, acompañadas de ruptura del órgano hueco. El mecanismo de daño es el mismo que para las lesiones con sangrado, especialmente debido a que la ruptura del órgano hueco( estómago, intestino, vejiga) a menudo va acompañada de sangrado o shock. La salida de los contenidos de los órganos huecos en la cavidad abdominal, la irritación del peritoneo dan un síndrome de dolor muy fuerte. Cada hora aumenta el proceso de inflamación del peritoneo, se extiende, los fenómenos de peritonitis, al principio local, luego difusos( menos de dos pisos de la cavidad abdominal), y luego se derraman( más de dos pisos) aumentan. La víctima está pálida, gime de dolor y trata de permanecer inmóvil. Lengua secaEl abdomen es muy tenso y doloroso en todos los departamentos, el síntoma de Shchetkin-Blumberg es positivo, en las primeras 1-2 horas - en el lugar de la lesión, y luego, pero en cuanto a la diseminación de la peritonitis - en todo el abdomen. Cuando la percusión del abdomen puede estar ausente, la opacidad hepática se debe a la salida a la cavidad abdominal del aire y su acumulación por encima del hígado.

    El diagnóstico en casos típicos no es difícil, es más difícil determinar el trauma abdominal en la víctima en estado inconsciente, en grado severo de intoxicación alcohólica. En estos casos, se presumirá el diagnóstico basado en la tensión de los músculos abdominales, la condición general severa con hemodinámica inestable.

    Hospitalización en un hospital quirúrgico, tumbado. Con la caída de AD - polyglukin, reopolyglucin, hormonas.

    Herida del abdomen. Subdividido en no penetrante, cuando el peritoneo no está dañado y penetra( con su daño).Los signos absolutos de lesión penetrante serán:

    • prolapso de las asas intestinales, epiplón;

    • expiración de orina, bilis.

    Todos los demás signos son relativos, y el diagnóstico final se realiza solo en el hospital.

    Las heridas abdominales se pueden apuñalar, cortar, apuñalar, cortar, disparar. El cuadro clínico dependerá de si el sangrado prevalece en la cavidad abdominal o si el órgano hueco está dañado.

    Primeros auxilios .En la herida, se aplica un vendaje estéril, se fortalece con una curita. Es imposible establecer los órganos que han caído en la herida, ya que esto puede causar su ruptura o sangrado. Deben cubrirse con servilletas de algodón( con soluciones de furacilina, novocaína, solución isotónica de cloruro de sodio).Si hay signos absolutos de traumatismo penetrante, forma de medicamentos, si estos síntomas no tienen, desde su introducción es mejor abstenerse. Si es necesario, realice una terapia antichoque. En todos los casos descritos anteriormente, nunca le des una bebida a la víctima.

    Hospitalización en el departamento de cirugía, acostado.

    El trauma o daño se llama trastornos anatómicos y funcionales de los tejidos y órganos que resultan de la exposición a factores ambientales. Los impactos pueden ser mecánicas( impacto, compresión, tensión), físicos( calor, frío, electricidad), químicos( ácidos, álcalis, venenos), psiquiátricos( susto, miedo).La gravedad del daño depende de la fuerza y ​​el tiempo de exposición a estos factores.

    El daño más frecuente es causado por la acción directa de la fuerza mecánica( impacto, compresión, estiramiento) en los tejidos del cuerpo. El daño mecánico puede ser cerrado y abierto.

    Las lesiones cerradas son aquellas con las cuales no hay violación de la integridad de la piel y las membranas mucosas. Estos incluyen hematomas, esguinces, rupturas subcutáneas de órganos y tejidos blandos( músculos, tendones, vasos, nervios).

    lesiones abiertas( trauma) acompañados por violación de la integridad de la piel o de las membranas mucosas( heridas, fracturas abiertas) vinculante.

    El daño resultante de un impacto único, repentino y severo en los tejidos del cuerpo se llama trauma agudo. El daño que surge de impactos permanentes y múltiples de fuerza pequeña, incapaces de provocar una lesión a una sola acción, llama trauma crónica( enfermedades profesionales).Cada lesión, además de trastornos de los tejidos locales que causan aquellos u otros cambios generales en el cuerpo: la violación del sistema cardiovascular, respiratorio, metabólico y otra

    totalidad de las lesiones en ciertos grupos de la población, lo que resulta en un período de tiempo limitado, llama la lesión. .

    Hay lesiones industriales, domésticas, deportivas, infantiles, de caminos y militares. La lucha contra las lesiones es una de las principales tareas de las autoridades de salud y seguridad.