Dermatitis atópica en niños y adultos: causas, síntomas y tratamiento. MF.
la dermatitis atópica - uno de la enfermedad alérgica más frecuente y grave, y las lesiones cutáneas alérgicas más comunes. Los datos estadísticos indican que la prevalencia de la incidencia de dermatitis atópica es mayor que 12%( es decir, 12 de cada 100 personas sufren de dermatitis atópica).A pesar de la gran paso adelante realizados en este ámbito en los últimos años, el tratamiento de la dermatitis atópica es un problema bastante complejo y requiere el trabajo conjunto del médico, el paciente y sus familiares.
Atopic dermatitis - una enfermedad crónica, genéticamente determinada, una inflamación alérgica de la piel caracterizada por cuadro clínico típico( síntomas típicos).Líder síntoma clínico de la dermatitis atópica, que se encuentra en todos los grupos de edad - picazón en la piel.
Dermatitis atópica en la mayoría de los primero aparece en los niños entre las edades de 6 a 12 meses. Con menor frecuencia, de 1 a 5 años. Por primera vez la enfermedad, los síntomas asociados de la dermatitis atópica fue descrito en 1844.dermatitis atópicas
Actualmente pueden ocultar eczema, neurodermatitis bajo los nombres. A veces se hace referencia erróneamente como dermatitis atópica y diátesis.
causas de la dermatitis atópica.
Atopic dermatitis - es una enfermedad que se desarrolla por el mecanismo de hipersensibilidad inmediata( respuesta inmune dependiente de IgE).Este es uno de los mecanismos más comunes de desarrollo de alergias. Su característica principal es la rápida reacción del sistema inmune al alérgeno de llamada( a partir de la fecha de recepción del alérgeno antes de los síntomas son minutos, menos tiempo).
un papel importante en el desarrollo de la dermatitis atópica jugar antecedentes familiares, es decir, entre la familia inmediata es casi siempre posible encontrar una persona con la enfermedad alérgica. Muy a menudo, el estado de ánimo alérgica se transmite a través de la línea materna. Estudios recientes indican que esta enfermedad poligénica, es decir, para el desarrollo de la inflamación alérgica son responsables de alrededor de 20 genes localizados en los cromosomas múltiples.
Pero para la exposición necesaria para una variedad de factores externos a la predisposición alérgica evolucionado en la enfermedad alérgica, en particular en la dermatitis atópica. Los principales puntos de partida: toxicosis de las mujeres embarazadas, especialmente en las últimas etapas de desarrollo, tabaquismo y consumo de alcohol por parte de la madre durante el embarazo, infecciones en la madre durante el embarazo. Un gran papel en el desarrollo de enfermedades alérgicas en niños juega una patología del tracto gastrointestinal, tales como disbiosis intestinal, duración insuficiente o ausencia total de la lactancia materna, la introducción temprana de alimentos complementarios, introducción a los productos de la dieta que no son apropiados para la edad, antes y uso inapropiado de antibióticos, etc..
demostró papel negativo de enfermedades infecciosas comunes en el niño, la presencia de focos crónica de la infección, incluyendo parasitaria.
Varios estudios realizados en Europa y Estados Unidos, mostraron que la dermatitis atópica es más común en las familias con un mayor nivel de vida. Hay varias teorías, con el que se puede conectar, pero que aún no han llegado a un consenso. Entre los alergenos
causando el desarrollo de la dermatitis atópica, los más importantes son comestibles( alérgica a diversos alimentos).Menos importancia clínica tiene hogar( varias especies de ácaros del polvo doméstico, polvo doméstico, polvo biblioteca, almohadas de plumas) y epidérmicas( lana y caspa de los animales, plumas, alimento para peces, etc.) alérgenos. Las alergias a polen como la causa de la dermatitis atópica, es extremadamente rara.síntomas
de la dermatitis atópica y fotografías
asignado actualmente siguiente criterios de diagnóstico para dermatitis atópica:
1) de inicio temprano( dentro de dos años de edad),
2) la presencia de la enfermedad alérgica en la familia inmediata,
3) xeroderma común,
4)erupción de la piel localización en superficies de flexión de las manos y los pies,
5) la presencia de prurito.
Si encuentras cuatro de los cinco criterios, el diagnóstico de la dermatitis atópica puede considerarse prácticamente probada.síntomas
de la dermatitis atópica varían dependiendo de la edad del paciente. Puesto que hay tres variantes del curso clínico de la dermatitis atópica: forma infantil, forma forma podrostkovo-adulto infantil.
formainfantil de la dermatitis atópica( diátesis).Síntomas de dermatitis atópica en recién nacidos y bebés.
La forma infantil de dermatitis atópica se observa a la edad de 2 años. En la piel del bebé aparecerá elementos inflamatorios por tipo de manchas rojas, localizadas principalmente en la cara en la frente y las mejillas. Tal erupción popularmente llamado diátesis , de hecho diátesis - esta es la dermatitis atópica.enfermedad
se caracteriza por un curso agudo, llorando, hinchazón, formación de costras. Tal vez la aparición de focos de inflamación en otras áreas: en el inferior de las piernas, las nalgas, la parte peluda de la cabeza del bebé.períodos brillantes de exacerbación, acompañados de llanto, etapa subaguda alternativo, caracterizado por elementos papulares( pápula - cutánea elemento domina el tipo de piel tubérculo) contra la piel hiperémica( enrojecida).En la foto
dermatitis atópica infantil forma
niños de los síntomas de la dermatitis atópica.
Durante la exacerbación de elementos de dermatitis atópica de la piel( máculas de color rojo, pápulas) están situados principalmente en la piel se pliega sobre la superficie flexora del codo y de la rodilla, las articulaciones y los oídos. La piel se vuelve parece seca, peladura, liquenificación( sobre la piel seca está claramente definido, mejorada patrón de la piel).Aparece el niño, el llamado "cara atópica": color mate de la piel, aumento de la pigmentación alrededor de los ojos, pliegue extra de la piel del párpado inferior. La exacerbación externa indica sequedad de la piel. La piel se puede agrietar, especialmente en el área de la parte posterior de las manos, los dedos.
En la foto: Dermatitis atópica. El uniforme de los niñosEl paciente tiene 3 años.
forma adolescente-adulto de los síntomas de la dermatitis atópica. Las lesiones cutáneas
en dermatitis atópica es una común, permanente. Se observan cambios en la piel de la cara, el cuello, el pecho, la espalda y el cuello. La piel es seca, liquenización común, rastros de rascado. Puede haber grietas en las manos y los pies. La exacerbación de la dermatitis atópica, que se manifiesta por enrojecimiento de la piel, se observa raramente.
representado de dermatitis atópica en adolescentes de 15 años de edad( sequedad de la piel, descamación).
En la foto: dermatitis atópica. La forma adulta
En caso de infección, pueden aparecer lesiones fúngicas, pústulas y costras verdosas.
En la foto: Dermatitis atópica. Forma infantil. Infección secundaria
Dependiendo de la gravedad emiten luz, la dermatitis atópica moderada y grave. Los síntomas
de
dermatitis atópica crónica Para las personas con dermatitis atópica se caracteriza por el engrosamiento de la piel y la mejora de modelo de la piel, grietas dolorosas en la piel, especialmente las palmas y plantas, edad hiperpigmentación( color más oscuro en los párpados).
• Síntoma "pies de invierno" - enrojecimiento e infiltración leve de las plantas, descamación, grietas.
• Síntoma Morgan( Morgan-Denier Denier pliega-Morgan) - arrugas de profundidad en los párpados inferiores en los niños.
• Síntoma "uñas pintadas" - La desaparición de estrías longitudinales y aspecto característico de la uña, debido a la constante rascado de la piel.
• Síntoma "sombreros de piel" - distrofia cabello región occipital.
• Síntoma seudo Hertog - temporal del cabello desaparecer, por primera vez en el tercio exterior, y más tarde en otras partes de las cejas en algunos pacientes.
¿Qué pruebas tiene que tomar con dermatitis atópica sospecha? La dermatitis atópica es
en interés de las dos especialidades médicas: médico alergólogo-inmunólogo y un dermatólogo. Teniendo en cuenta la alta prevalencia de este problema entre los niños, de acuerdo con las normas médicas modernas, las formas leves de la dermatitis atópica se pueden tratar y un pediatra, pero es mejor tratar de llegar a un especialista.
diagnóstico de la dermatitis atópica se coloca sobre la base de los síntomas clínicos específicos y los datos obtenidos después de interrogar al paciente o sus padres( si el paciente no ha de hablar correctamente).paciente
con dermatitis atópica recién diagnosticado, debe someterse a un examen en profundidad que revelará los factores que provocan la exacerbación de la enfermedad y su desarrollo subyacente.
El examen del tracto gastrointestinal es obligatorio. Pruebas recomendadas: análisis de heces para disbiosis y coprogram, ultrasonido de la cavidad abdominal. Es necesario identificar o eliminar enfermedades parasitarias. Para este paso los huevos del gusano fecales( pero poco informativo), análisis de sangre para anticuerpos( proteínas producidas por el sistema inmune en el hecho de infección la presencia en el organismo) para los principales parásitos: Toxocara, Toxoplasma, lombrices intestinales, Giardia, etc.
El endocrinólogo se recomienda con el propósito de excluir la patología concomitante del sistema endocrino.
Si erupciones son duraderas en la naturaleza y estrictamente localizada en ciertas áreas, es necesario consultar a un neurólogo o ortopedista( y preferiblemente ambos), ya que puede haber patología columna vertebral concomitante.
Con la excitabilidad subida del niño - la consulta del neurólogo es obligatoria.
Es obligatorio realizar un examen alérgico para identificar aquellas sustancias que causan directamente el desarrollo de una enfermedad alérgica.
Considerando que, dermatitis atópica - procedimiento enfermedad con lesiones de la piel, la única manera aceptable para diagnosticar una prueba de sangre en específico de IgE( inmunoglobulinas específicas E, producido por alérgenos específicos).En primer lugar, donan sangre para alérgenos alimentarios. En pacientes mayores de tres años, es aconsejable donar sangre a los alérgenos domésticos y epidérmicos.
En caso de infección, los cultivos de la inflamación liberada de los focos son microflora y hongos, así como la sensibilidad a los antibióticos.
A veces, una biopsia de la piel( tomar una pequeña área de la piel para el análisis) para aclarar la naturaleza del proceso inflamatorio. Pero este método de investigación se lleva a cabo muy raramente y solo en indicaciones estrictas, por ejemplo, si se sospecha de linfoma de la piel. Si
exacerbación de la dermatitis atópica, al mismo tiempo o justo después del comienzo de los resfriados - es aconsejable tomar un examen de sangre para inmunograma. Esto ayudará a identificar posibles disfunciones con el sistema inmune.
En general, cuando se construye un programa de detección, el médico debe imaginar que la dermatitis atópica no es solo una enfermedad alérgica. En su ocurrencia, el sistema nervioso y endocrino puede participar. Casi siempre hay mal funcionamiento en otros órganos y sistemas del cuerpo. Y si no se encuentran estos factores provocadores y agravantes, será extremadamente difícil transferir al niño a un estado de remisión( recuperación) persistente y prolongada. Es en la búsqueda y eliminación de las causas de la dermatitis atópica es la principal tarea del médico a cargo, no sólo en el nombramiento de cremas y pastillas para aliviar los síntomas.
Tratamiento de la dermatitis atópica
El tratamiento de la dermatitis atópica debe ser prescrito por un especialista solo después de un diagnóstico preciso. No comience el tratamiento usted mismo cuando se presenten síntomas de dermatitis atópica. Síntomas similares pueden estar presentes en una serie de enfermedades muy graves, y las tácticas de tratamiento inadecuadas pueden ser una amenaza para la vida del paciente, especialmente el paciente-niño. Nunca aumente por sí mismo la duración de los medicamentos recomendados, incluso si ayudan y soportan bien los síntomas de la enfermedad, y no hay tiempo para ir al médico. Incluso las cremas más inofensivas con vitaminas banales tienen efectos secundarios que pueden manifestarse si no se observan las tácticas de tratamiento.
Principios generales del tratamiento de la dermatitis atópica:
- Eliminación de alergenos, dieta hipoalergénica;antihistamínicos
- ( aliviar el picor)( erius, Tavegilum, Suprastinum, ketotifeno, Claritin, feksadin, loratodin, Telfast, etc.);medios
- de desintoxicación( purificación)( enterosgel, Polyphepanum, carbón activado, tiosulfato de sodio, etc.) de hiposensibilización
- ( gluconato de calcio, tiosulfato de sodio);corticosteroides
- ( anti-inflamatorio)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);antisépticos
- ( fukartsin, verde brillante, azul de metileno, etc.) sedantes
- ( sedantes)( glicina, Percy, diversos sedantes honorarios hierbas, valeriana, peonía, etc.);enzimas
- ( en violación del páncreas)( kreon, mezim, pancreatina, etc.);antibacterianos
- ( infección adhesión)( ungüentos, lociones tselestoderm con garamitsinom, Lorinden C ungüento linkomitsinovaya Tabla Sumamed, zitrolid, doxiciclina, eritromicina, zanotsin, Rovamycinum et al.);eubiotiki
- ( disbacteriosis intestinal)( lineks, Probifor, etc.);componente
- adhesión y fúngica y bacteriana( externamente: Triderm, akriderm HA, et al.);infecciones virales
- de adhesión( aciclovir, Valtrex, Famvir, alpizarin, et al.).
- Cuando se sospecha de eccema de Kaposi u otras infecciones virales, se prescriben agentes antivirales. Cuando infección - antibióticos( a los cuales el agente causante es sensible).Cuando se moja en la etapa aguda, vendajes de secado húmedo o aerosoles de corticosteroides.
terapéuticas tácticas en la exacerbación de la dermatitis atópica es aguda y varían considerablemente.
exacerbación de la dermatitis atópica exacerbación Tratamiento El tratamiento
de la dermatitis atópica se compone de una aplicación integrada de los siguientes grupos de fármacos:
1) glyukokortikosteroydy tópica. El grupo más utilizado de medicamentos para uso externo, utilizado para aliviar los síntomas de la exacerbación. Los medicamentos tienen una serie de efectos secundarios y contraindicaciones, por lo que solo se pueden usar según lo prescrito por el médico. Es preferible usar la última generación de medicamentos que no contienen flúor en su estructura. Su perfil de seguridad es mucho más alto. Ejemplos: Advantan, afloderm, elakom, etc.glyukokortikosteroydy tópica producida en forma de pomadas, cremas, emulsiones, ungüentos grasos, lociones. No se recomienda el uso de medicamentos de este grupo por más de 7-10 días consecutivos. La instrucción de algunos preparativos implica la posibilidad de su cita hasta 1 mes, pero esto aún debe evitarse. Se recomienda la eliminación gradual de glucocorticosteroides tópicos. Por ejemplo, la parte principal del curso de tratamiento aplica una pomada en toda el área afectada. Luego, aplíquelo por método discontinuo, todos los días, dejando la distancia entre los trazos un poco más. Otra opción
supresión gradual - día aplicar la crema y están dando a la piel un día de descanso, el uso de agentes terapéuticos no hormonales.
también debe recordar que no gyukokortikosteroydy de uso externo no se puede aplicar a la piel de los párpados en las proximidades de los ojos, ya que esto puede conducir al desarrollo de glaucoma y cataratas.
2) Preparados combinados. Las preparaciones de este grupo contienen una combinación de glucocorticosteroides, antibióticos y medicamentos antimicóticos. Los medicamentos de este grupo farmacológico se usan si la infección está asociada a la inflamación alérgica en la dermatitis atópica. Ejemplos: triderm cream, pimafukort, etc.
3) Preparaciones con zinc activo. Esto significa para uso externo( ungüento, crema).Algunos expertos lo consideran una alternativa a los glucocorticosteroides locales. La duración del tratamiento debe necesariamente supervisado por un médico, preferiblemente con experiencia con estos fármacos, por lo que tal vez el desarrollo de otras dermatosis crónicas, no origen alérgico.
4) Antihistamínicos. Se debe dar preferencia a los medicamentos de segunda y tercera generación. La duración promedio del tratamiento diez días. Aunque existen regímenes de tratamiento que prevén un uso prolongado( al menos tres meses) de medicamentos de tercera generación. Ejemplos: zirtek, erius.
5) Derivados de pimecrolimus. Este grupo incluye el medicamento elide. Un grupo relativamente nuevo de medicamentos utilizados para aliviar los síntomas de la exacerbación. La efectividad no es inferior a los glucocorticosteroides locales y, de acuerdo con la investigación realizada por la compañía, los investigadores tienen mucha mayor seguridad. Desventajas del medicamento: alto costo, pequeña experiencia clínica de su uso.
6) Sorbentes. Llevar a cabo la terapia de desintoxicación con sorbentes es un componente necesario en el tratamiento de las exacerbaciones de la mayoría de las enfermedades alérgicas. Ejemplos de drogas: lactofiltro, enterosgel, filtro, etc. Los medicamentos se recetan de dos a tres veces al día para la dosis promedio relacionada con la edad durante 7-14 días.
7) Glucocorticosteroides. Las preparaciones para la administración oral se prescriben solo en formas graves de dermatitis atópica. Las dosis y la duración del tratamiento están determinadas por el médico. Ejemplos de medicamentos: metipred, prednisolone.
8) Medicamentos citotóxicos. Puede usarse solo en formas graves de dermatitis atópica, resistente a todos los demás métodos de tratamiento. Las dosis y la duración del tratamiento están determinadas por el médico. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital.
Tratamiento de la dermatitis atópica sin exacerbación.
Dermatitis atópica es una enfermedad crónica que requiere un tratamiento a largo plazo incluso más allá de los síntomas de la exacerbación.
Actualmente, se presta mucha atención al uso en este período de cosméticos médicos. En relación con la presencia de inflamación alérgica, incluso aletargada sin manifestaciones clínicas externas, las propiedades de la piel cambian. Violado su permeabilidad y humedad. Y el objetivo del uso regular de los cosméticos vitaminados es restaurar las propiedades dañadas de la piel. Ejemplos de medicamentos relacionados con cosméticos medicinales: radevit, bipanten, pantoderm, locobeise ripa, etc.
Además, el tratamiento de acompañamiento, identificado durante el examen del paciente, está siendo tratado. El trabajo del tracto gastrointestinal se corrige, el trabajo del sistema nervioso se normaliza, etc. La naturaleza de los eventos se selecciona individualmente, según los resultados específicos de los análisis.
Por lo tanto, no basta con quitar el empeoramiento de la dermatitis atópica, es necesario identificar y eliminar los factores que causan el desarrollo de la enfermedad o su exacerbación provocando. Solo en este caso es posible detener la progresión de la alergia, llevar la dermatitis atópica a la etapa de remisión y luego eliminarla por completo.remedios
popular para el tratamiento de la dermatitis atópica
En la medicina popular, hay una serie de métodos que se utilizan activamente por los pacientes con dermatitis atópica. Entonces, para las formas leves de la enfermedad, los baños con decocciones de hierbas medicinales, como la manzanilla y la cuerda, proporcionan un buen efecto.
Los niños pueden recomendar baños con hierbas calmantes, como orégano, lúpulo, valeriana, agripalma. Para hacer un baño, tome 2 cucharadas de hierbas, vierta 1 taza de agua hirviendo e insista por lo menos durante 10 minutos. El caldo resultante se agrega al baño para bebés.
Aún así, los alergólogos a la medicina popular son bastante cautelosos, ya que los pacientes alérgicos a menudo tienen reacciones alérgicas individuales a las recetas "populares".
Tratamiento de la dermatitis atópica en el embarazo.
La dermatitis atópica no se manifiesta por primera vez durante el embarazo. La enfermedad siempre comienza en la primera infancia.
Hay algunas características en el tratamiento de una enfermedad ya existente en mujeres durante el embarazo. Con cuidado, seleccione cosméticos humectantes para suavizar la piel fuera de la exacerbación. Una serie de cremas vitaminadas, por ejemplo, una crema Radevit bastante popular, el embarazo es una contraindicación.
Los principios del tratamiento durante una exacerbación de la dermatitis atópica durante el embarazo prácticamente no difieren de los del resto de la población. Si hay una necesidad en la terapia o antihistamínicos recetados hormonales locales, es preferible usar la última generación de fármacos que tienen una mayor seguridad( ADVANTAN, eLAC, lokoyd).
El objetivo debe ser crear un entorno hipoalergénico.
No hay efectos adversos de la dermatitis atópica en el feto. Aunque el efecto tóxico en el bebé todavía es posible, pero solo con el uso de drogas prohibidas para este período de la vida de la mujer.
Recomendaciones para el tratamiento de la dermatitis atópica:
- Use ropa de algodón. La piel debe respirar. La ropa hecha de lana o sintéticos intensificará la irritación y la picazón.
- Requiere limpieza húmeda frecuente y ventilación de la sala. Un mínimo de alfombras y muebles tapizados: un mínimo de polvo.
- Ropa de cama es mejor usar con relleno sintético, sin pelusa, pluma.
- Lave solo con agua tibia, incluidas las manos.
- Después del lavado, no frote la piel, pero suavemente toque la toalla.
- Asegúrese de usar humectantes después de la ducha. Los medios para el cuidado de la piel deben ser neutros, sin perfumes ni colorantes.
- El tratamiento temprano de cursos de enfermedades crónicas sosudoukreplyayuschee medios de recepción, sedantes( especialmente antes de los eventos significativos, por ejemplo. Exámenes, boda, et al.), Endurecimiento, vitaminas, produktydazhe eliminar erupciones alérgicas durante permiso.
Características de la alimentación, el estilo de vida dietai con
dermatitis atópica Creación especial hipoalergénico, es decir, desprovista de alérgenos, el medio ambiente, la dieta - el componente más importante del tratamiento de la dermatitis atópica. Sin observar estas recomendaciones, la efectividad del tratamiento de la enfermedad se reduce significativamente.
Comencemos construyendo un entorno hipoalergénico. De hecho, es la observancia de una forma de vida especial. El objetivo es eliminar los factores que pueden irritar la piel y provocar exacerbaciones de dermatitis atópica.
Se recomienda evitar la exposición a temperaturas y humedad extremas. La humedad recomendada en la habitación es de aproximadamente 40%.La ropa seca debe estar fuera de la sala de estar.
También es preferible evitar la actividad física intensa o factores que aumentan la sudoración y la picazón. Por la misma razón, no se recomienda participar en deportes, ya que causa sudoración activa y se acompaña de un contacto cercano de la piel con la ropa. Si es posible, evite situaciones estresantes( en la medida de lo posible).No se recomienda usar ropa gruesa, especialmente lana, sintéticos, pelaje de animales. La ropa nueva debe estirarse antes del dedo del pie. Cuando lave la ropa y la ropa de cama use la cantidad mínima de acondicionador para lavar la ropa, luego de lo cual la ropa debe enjuagarse adicionalmente. No use productos de cuidado personal que contengan alcohol.
En la cocina tendrá que poner la capucha. En el dormitorio, será bueno instalar un purificador de aire. En la temporada de calor, use el aire acondicionado con un filtro en la salida.
La ropa de cama se cambia 1-2 veces por semana. Es necesario eliminar las fuentes de acumulación de polvo y moho. Se deben quitar la TV, la computadora, los electrodomésticos del dormitorio del paciente. La limpieza en húmedo fácil se lleva a cabo una vez al día, limpieza general al menos una vez a la semana. Use aspiradoras con buenos filtros( los mejores con filtros HEPA).Con una alergia confirmada al ácaro del polvo doméstico, una vez cada 3-6 meses, trate el apartamento con medicamentos acaricidas( matando ácaros), por ejemplo, Allergoff.
No se puede fumar en la casa. Esto se refiere a los miembros de la familia. El paciente no puede fumar en ningún lado: ni en la casa ni en la calle.
Se presta gran atención a los procedimientos de agua. No puede usar jabón común, es mejor usar aceite de ducha o champú terapéutico( por ejemplo, champús de la serie friderm).Después de la ducha, siempre lubrique la piel con humectantes.
Clave al paciente para cortar lo más corto posible para evitar el daño involuntario de la piel en caso de exacerbación de la enfermedad y la aparición de picazón en la piel.
No puede tomar el sol con dermatitis atópica .La larga exposición al sol es un error común. Inmediatamente después habrá una ligera mejoría, que los padres suelen notar y buscar, pero casi siempre hay una fuerte exacerbación de la enfermedad.
No se puede peinar y frotar la piel, no hay fondos que no sean efectivos si se peinan las lesiones.
Asegúrese de consultar a su médico sobre el cumplimiento de los principios de la vida hipoalergénica. Las recomendaciones sugeridas en nuestro sitio web se pueden complementar dependiendo de los alérgenos a los que usted( o su hijo) reaccionan.
Dieta hipoalergénica para la dermatitis atópica:
También debe cumplir con una dieta especial. Durante una exacerbación dieta debe seguirse especialmente duro, no aguda que puede ampliar un poco, de modo que no se produzca un niño cualquier estado neurosis similar debido al hecho de que "no puede ser todo."
dermatitis atópica Excluidos los productos
no recomiendan el uso de cítricos, frutos secos, mariscos, pescado, chocolate, café, mostaza, especias, mayonesa, tomate, berenjena, pimiento rojo, leche, huevos, setas, salchichas, embutidos, bebidas no alcohólicas, fresas, fresas, sandías, piñas, miel. Alcohol categóricamente prohibido.
Permitido para productos de dermatitis atópica:
Puede comer carne de res hervida;sopas de cereales y vegetales;sopas vegetarianas;aceite de oliva;aceite de semilla de girasol;papas hervidas;gachas de alforfón, arroz, avena;productos de ácido láctico;pepinos;perejil;eneldo;las manzanas se hornean;té;azúcar;salvado o pan integral;compota de manzanas o de frutas secas( excepto pasas);bio-yogurt sin aditivos;cuajada de un día;yogur
Dermatitis atópica en los niños la dermatitis atópica
- una enfermedad que comienza en la primera infancia. La mayoría de las veces en el período de 6 a 12 meses. La dermatitis atópica en los niños en común que se llama " diátesis ", en conceptos de la medicina diátesis no es así, hay una etapa infantil concepto de dermatitis atópica.
cuadro clínico( síntomas) con fotos dermatitis atópica infantil y juvenil se describe en detalle en la sección síntomas de la dermatitis atópica. Cuanto menor es la edad del niño, más pronunciada es para la exudación( humectación).
El niño foto con dermatitis atópica naturaleza
de medidas destinadas a crear un entorno hipoalergénico alrededor del niño no difiere de las de los adultos, y se describe en detalle anteriormente.
Se presta especial atención en los niños a la restauración de las propiedades de la piel alterada por el uso constante de cosméticos humectantes. Aplicar debe ser 3-4 veces al día, a veces y más a menudo.
Muy importante es la preservación más larga( al menos 6 meses) de la lactancia materna. Pero esta madre no debe comer alimentos que pueden agravar las alergias( véase la sección de la dieta hábitos de alimentación y estilo de vida con dermatitis atópica).
Es importante bañar correctamente al niño del primer año de vida, especialmente al recién nacido. No uses jabón. Es mejor usar champús médicos. Por ejemplo, un champú con Friderm zinc durante equilibrio Friderm aguda y no aguda. Antes de bañarse, se debe agregar una capa de champú al baño con agua. Después del baño, no puedes frotar al bebé con una toalla, ya que irrita la piel. Es mejor empapar la piel con una toalla o dejar que se seque.
El problema real es la vacunación de un niño con dermatitis atópica. La mera presencia de la enfermedad no es una razón para rechazar la vacunación, pero la vacunación sólo es posible en una etapa de remisión estable de la enfermedad( por lo menos 2-3 meses).Asegúrese de tomar antihistamínicos durante 7 días antes de la vacunación en el día de la vacunación y 3-5 días después de la vacunación. No puede administrar varias vacunas el mismo día. Si ya se han perdido varias vacunas, entonces la vacunación debe comenzar con menos vacunas alergénicas. Compilar correctamente un calendario de vacunación individual lo ayudará a su médico( alergólogo-inmunólogo o pediatra).Las complicaciones
en la dermatitis atópica y la curación pronostican
tiempo favorable para la vida. Sin embargo, las lesiones cutáneas, especialmente en la adolescencia, pueden contribuir a la desadaptación social del paciente.
La dermatitis atópica es un trastorno cutáneo alérgico crónico. En el caso de un tratamiento adecuado, la eliminación de los factores de riesgo en la mayoría de los pacientes no viene remisión y, posteriormente, el diagnóstico puede ser eliminado. Pero ya que el diagnóstico de la dermatitis atópica es un reflejo del estado de ánimo general de alérgica( constitución atópica) en una gran proporción de estos pacientes( más del 40%) puede desarrollar otras enfermedades alérgicas en el futuro, más a menudo asociada con la enfermedad respiratoria( rinitis alérgica, asma atópica).Esta progresión del estado de ánimo alérgica y el cambio de las enfermedades alérgicas de menor gravedad a más seria en la literatura médica se denomina marcha atópica.
En caso de enfermedad grave y / o tratamiento inadecuado, incumplimiento de una forma de vida especial, la enfermedad continúa en la adolescencia y en adultos.
complicaciones más frecuentes de la dermatitis atópica - una infección bacteriana( pioderma) y atrofia de la piel( más a menudo debido a la larga uso innecesariamente de fármacos glyukokortikosteroydnyh local).permanente de la piel cuando se peina dermatitis atópica conduce a la interrupción de sus propiedades de protección, de barrera, lo que facilita la conexión de infección debido a microbiana y flora de hongos.
Pyoderma se caracteriza por la aparición de pústulas en la piel, que se secan gradualmente y se forman costras. Las erupciones se pueden ubicar en el cuerpo, y los brazos, y las piernas, y en el cuero cabelludo. Esto puede ir acompañado de una violación del estado general de la persona, la temperatura puede aumentar.
Otra complicación frecuente de la dermatitis atópica es una infección viral. En la piel se forman burbujas con contenidos transparentes. El agente causal es el virus del herpes simple, el que causa un "resfriado" en los labios. Por lo general, las erupciones se localizan en el área de focos inflamatorios, pero pueden afectar la salud de la piel, así como afectar las membranas mucosas( cavidad oral, garganta, genitales y conjuntiva).La localización de la erupción especialmente frecuente es la piel de la cara( alrededor de la boca, los labios, las alas de la nariz, las mejillas, las orejas, los párpados).
Una complicación común de la dermatitis atópica son las lesiones por hongos( con mayor frecuencia candidal).En los adultos, la piel se ve afectada con mayor frecuencia( especialmente los pliegues de la piel), las uñas, el cuero cabelludo, los pies, los cepillos;y en los niños: la mucosa oral, la llamada candidiasis( hay un recubrimiento "cuajado", puede estar acompañada de dolor, enrojecimiento).Algunas veces las lesiones bacterianas y fúngicas se combinan juntas.
Prevención de la dermatitis atópica
No existen medidas para prevenir el desarrollo de dermatitis atópica. La única recomendación que realmente funciona es la más larga( al menos 6 meses), la preservación de la lactancia materna. Algunos autores recomiendan la exclusión de la leche de vaca de la dieta de los niños menores de 1 año, si la familia tiene un paciente con una enfermedad alérgica. Cuando ya se manifiesta
( el comienzo de) las medidas de prevención de la enfermedad es eliminar la causa y el alergeno significativa( el alergeno causante de la alergia) desde el medio ambiente, siga los principios generales de la dieta, la creación de una vida hipoalergénico y llevar a cabo un tratamiento adecuado.
Respuestas a las preguntas frecuentes sobre la dermatitis atópica:
¿Por qué debo seguir una dieta con un bebé con dermatitis atópica?
La dieta debe excluir los productos directamente a los que se desarrolla la alergia, y los productos que contienen una gran cantidad de histamina. La histamina es uno de los participantes más importantes en una enfermedad alérgica. Absorbido en el intestino, fortalece el proceso alérgico existente. El uso de alimentos ricos en histamina en pacientes con enfermedades alérgicas se puede comparar con tirar leña al fuego.
¿Puede la dermatitis atópica estar completamente curada?
Los métodos médicos modernos permiten en la mayoría de los casos transferir la enfermedad a un estado de remisión en un niño. En este caso, durante el período de transición, la enfermedad puede desaparecer por completo. En la literatura médica antigua, esto se llamaba "desarrollar una enfermedad".
Pero para que esto suceda, es necesario un largo trabajo conjunto del médico y el paciente.
Tengo dermatitis atópica, ¿cuál es la probabilidad de transferirla a mi hijo?
La probabilidad de transmisión del "estado de ánimo alérgico" del padre es de aproximadamente 15-20%, de la madre aproximadamente 40% si ambos padres están enfermos 70%.Pero para que esta actitud se convierta en una enfermedad, es necesaria una combinación de varios factores externos. Por lo tanto, la probabilidad real es menor. Consulte a su médico sobre medidas preventivas.
el médico el alergista-inmunólogo, km. Mayorov RV