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  • Dolor en el cuadrante superior derecho: causas y diagnóstico

    El dolor en el cuadrante superior derecho o desarrolla enfermedades de localizada allí, o en las enfermedades de los órganos, nervios, o que a su vez llegado a la cuadrante superior derecho, o interferir con los nervios situados allí.

    causa más común de dolor en el cuadrante superior derecho - el hígado y la vesícula biliar, pero hay otras condiciones acompañadas por este síntoma

    Del mismo modo, sólo un médico puede determinar el origen del dolor. El tratamiento se establece dependiendo de la patología detectada.

    hipocondrio derecho


    en hipocondrio derecho localizado: diafragma

    • ;
    • hígado;
    • vía biliar, a través del cual la bilis pasa a la vesícula biliar;
    • curva del intestino.
    El dolor reflejado en el hipocondrio derecho puede ser causado por enfermedades:

    • del pulmón;Músculos intercostales
    • ;
    • del riñón;
    • del páncreas;
    • de la columna vertebral;
    • del corazón.
    Analicemos las enfermedades más comunes con más detalle.
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    Dolor en el cuadrante superior derecho como consecuencia de enfermedades hepáticas


    1) Hepatitis. Pueden ser causados ​​por:

    • virus A, B, C y otros: en este caso, hay un corto período cuando una persona experimenta dolor muscular, debilidad, un ligero aumento de la temperatura. Más tarde, una persona comienza a sentir dolor en el hígado, mientras que el blanco de sus ojos se vuelve amarillo, su orina se oscurece y las heces se vuelven livianas;
    • alcohol: sin fenómenos prodrómicos, como en el caso anterior, no. Una persona abusa de alcohol, después de lo cual el hipocondrio derecho comienza a doler, la esclerótica se vuelve amarilla, la piel puede ponerse amarilla. Junto con esto, se pueden sentir náuseas, hinchazón;Toxinas
    • ( hongos y otros venenos): dolor acompañado de color amarillento, náuseas, vómitos, a veces - diarrea. Cuando usas un veneno altamente tóxico, la debilidad es rápidamente reemplazada por una violación de la conciencia.
    2) Cirrosis del hígado. Dolor en el hipocondrio acompañado de color amarillento, pérdida de peso( no afilado), hemorragia mucosa.

    3) Insuficiencia cardíaca, en la cual hay un estancamiento de sangre en el hígado con su aumento. Por lo general, antes de que esta persona ya conozca su enfermedad cardíaca( angina, miocardiopatía, hipertensión), también tiene problemas cardíacos. Enfermedades

    del sistema hepatobiliar


    1) colecistitis - inflamación de la mucosa de la vesícula biliar. El dolor a la derecha debajo de la costilla puede ser agudo, se desarrolla después de comer alimentos grasos. Se acompaña de debilidad, náuseas, fiebre, amargor en la boca.

    2) La enfermedad de cálculos biliares se manifiesta en forma de acidez estomacal, estreñimiento y diarrea alternos. Si la piedra comienza a moverse a lo largo de los conductos, el dolor se vuelve muy fuerte, se devuelve al hombro, al omóplato, a la espalda, al cuello hacia la derecha, puede ceder al área del corazón. El bloqueo de los conductos biliares con una piedra se acompaña de tinción ictérica de la piel y esclerótica, letargo, náuseas.

    3) Pancreatitis. En este caso, el dolor se localiza no solo debajo de la costilla de la derecha, sino que se extiende al hipocondrio de la izquierda, se da en la parte posterior. En este caso, la condición general empeora, se desarrollan náuseas y vómitos, a menudo - diarrea.dolor

    en las enfermedades intestinales adecuadas subcostal como resultado Diversas enfermedades inflamatorias del intestino


    ( incluyendo infecciosa) puede estar acompañado por dolor cólico intestinal que puede manifestarse en cualquier intestino, incluyendo el hipocondrio derecho.

    Se caracteriza por: carácter espástico

    • ;
    • algún alivio después de la defecación;
    • al cambiar la consistencia y el olor de las heces.

    Enfermedades de los riñones


    Justo debajo de la costilla puede estar enfermo tanto con pielonefritis aguda como crónica. Pero tal dolor será más localizado en la parte posterior, acompañado por una violación de la micción.

    La pielonefritis aguda también se manifiesta como síntomas de intoxicación( náuseas, letargo, disminución del apetito) y aumento de la temperatura hasta cifras altas. El proceso crónico se ve agravado por la hipotermia, acompañado de una condición subfebril hasta 37.1-37.4 ° C;al mismo tiempo, es doloroso.

    Apendicitis


    La inflamación de un apéndice vermiforme localizado atípicamente( puede estar debajo del hígado) puede causar dolor a la derecha debajo de la costilla. Es intenso, acompañado de náuseas, 1-2 vómitos múltiples, fiebre, síntomas de intoxicación( ver los primeros signos de apendicitis).

    Pneumonia


    La inflamación, desarrollada en el tejido pulmonar derecho, puede manifestarse atípicamente - dolor en el hipocondrio derecho. Además, hay un aumento en la temperatura, a menudo: tos con esputo, debilidad severa, falta de apetito. También puede haber una sensación de falta de aire( ver los síntomas de la neumonía).

    Inflamación de los apéndices del útero


    Muy raramente, la anexitis puede manifestarse no por un dolor típico en el pubis, sino por dolor en la costilla. Además, la temperatura aumenta, hay abundante secreción de la vagina, disminuye el apetito, aparece letargo( ver síntomas de inflamación de los apéndices).

    Osteocondrosis


    En este caso, no hay letargo, debilidad, fiebre, secreción o heces. El dolor puede localizarse en el hipocondrio, pero puede encontrar un punto en la columna vertebral que será doloroso al presionarlo con el dedo( vea los síntomas de la osteocondrosis).

    Cubierta de herpes


    Antes de la aparición de una erupción en el espacio intercostal, la enfermedad se vuelve dolorosa. En este caso, el dolor se asocia con la respiración, la temperatura puede aumentar, se puede ver el área enrojecida entre las costillas( ver síntomas del herpes zóster).

    Otras enfermedades


    El dolor en el cuadrante superior derecho también puede estar acompañado por: cáncer

    • de uno de los órganos de la zona hepatobiliar;
    • hemangioma hepático;Colangitis
    • ;
    • degeneración grasa del hígado;
    • úlcera del duodeno;
    • absceso hepático;Reacción
    • de rechazo hepático después de su trasplante;
    • obstrucción de ese lugar en el 12-duodeno, donde fluyen los conductos biliares.

    Diagnóstico de dolor en el área subcostal derecha


    Para determinar la causa del dolor en el cuadrante superior derecho, debe comunicarse con un gastroenterólogo o especialista en enfermedades infecciosas. Estos médicos pueden prescribir tales estudios: ecografía

    • de la cavidad abdominal, los riñones y los órganos pélvicos;Radiografía de tórax
    • ;
    • radiografía de la columna vertebral;
    • ultrasonido cardíaco;
    • ECG;Ensayos hepáticos
    • ;
    • hemograma;
    • análisis de heces

    Tratamiento


    Debido a que el dolor en el cuadrante superior derecho es un síntoma de la enfermedad, entonces necesita tratar la enfermedad, y no un síntoma por separado.

    Dada la variedad de razones, la terapia en cada caso será significativamente diferente: desde la terapia manual y tomar varios medicamentos con osteocondrosis antes de una cirugía de emergencia con apendicitis.


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