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  • Pielonefritis crónica: síntomas, causas y tratamiento

    pielonefritis crónica es una lesión inflamatoria de la pelvis y vasos renales, que es causada por diversos microorganismos.

    alrededor del 50% de todos los pacientes con nefrología trata de esta enfermedad.

    características anatómicas y fisiológicas del tracto urinario en las mujeres va acompañada por el hecho de que tienen la enfermedad se registra con mayor frecuencia.

    Causas de la razón principal


    pielonefritis crónica que conduce al desarrollo de pielonefritis crónica - es una infección del tejido renal que puede ocurrir de diferentes maneras.

    Estos son los siguientes: ascendente

    1. 1), en el que los microorganismos penetren desde las partes inferiores de los órganos urogenitales
    2. 2) hematógenas - microbios se transfieren desde el torrente sanguíneo de los focos de infecciones crónicas( enfermedades ENT, enfermedad dental)
    3. 3) lymphogenous - infecciónparénquima renal entra vías linfáticas.
    C punto de vista etiológico pielonefritis crónica clasifica en dos tipos principales:
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    1. 1) principal que se desarrolla en el
    2. riñón sano primaria 2) secundaria precedida pérdida de parénquima renal, y los procesos de urodinamia violación( flujo normal de la orina).
    principales microorganismos causantes que conducen al desarrollo de esta enfermedad son los siguientes:

    • coli

    • Klebsiella Proteus Enterobacter

    • enterococos
    • estafilococos estreptococos

    • Pseudomonas aeruginosa
    • ciertos tipos de bacterias anaeróbicas y otros.
    datos susceptibles de ser infectadas por bacterias aumento en ciertas condiciones. Se trata de factores de predisposición, que incluyen:

    1. 1) mantenimiento de la actividad sexual, que puede estar acompañado por el desarrollo de infecciones del tracto genital
    2. 2) Embarazo( en este caso estamos hablando de los cambios hormonales, la compresión de los órganos urinarios crecientes útero grande, etc.)
    3. 3) interrupción del flujo normal de orina, incluyendo retraso de la micción en varias razones sociales
    4. 4) Informe de la inervación de la vejiga, lo que hace que se desborde y la congestión orina
    5. 5) presencia de fundición y orinade la vejiga hacia los uréteres( reflujo vesicoureteral)
    6. 6) historia familiar, que es evidente en algunas de las características de la estructura del sistema urogenital. Los síntomas de la pielonefritis crónica


    El curso clínico de pielonefritis crónica distinguen dos etapas principales:

    1. 1) período agudo
    2. 2) el período de remisión que fluye prácticamente asintomática.síntomas
    principales, así como las quejas que los pacientes colocación con la enfermedad son los siguientes: dolor de espalda

    • bajo, que se puede dar en la región inguinal y la extremidad inferior
    • micción frecuente aparición
    • de diuresis nocturna( el número de visitas durante la noche a la taza del baño es 3 veces o más,que no es una variante de la norma) orina
    • se vuelve turbia, puede adquirir ligero aumento olor
    • anormal de la temperatura corporal, incluyendo la aparición de debilidad escalofríos

    • nomotivado la fatiga
    • problemas en su funcionamiento

    • cambio en el apetito dolor de cabeza, etc.
    examen objetivo, que tiene el médico, también revela algunos signos de pielonefritis crónica. Estos incluyen:

    • pérdida de peso aspecto
    • de la piel seca y descamación que
    • ligera hinchazón de la cara( bajo la pastoznost ojos) dolor
    • a la palpación, y roscado en la región lumbar.
    Lea también, los síntomas de la pielonefritis aguda.curso clínico de clasificación


    de pielonefritis crónica puede pasar a través de una de las siguientes opciones. Esto determina algunas dificultades en el proceso de diagnóstico.

    Por lo tanto, siendo las principales la enfermedad especies:

    1. 1) forma latente en la que los síntomas clínicos expresaron poco, y el diagnóstico puede ser establecido solamente por estudios de laboratorio
    2. 2) de forma recurrente - períodos de remisión reemplazado exacerbaciones a menudo suficiente para la progresión constante de la
    3. proceso patológico 3) forma hipertensiva, que se caracteriza por el desarrollo temprano de maligno
    4. hipertensión 4) forma Anemic, manifiesta koliches reducidosción de la hemoglobina. Su desarrollo se debe al hecho de que la eritropoyetina sintetizado requiere para la formación de glóbulos rojos en la
    5. riñón 5) forma fosa séptica en el que cada agravación acompañada por fiebre alta, escalofríos y debilidad elevado
    6. 6): para formar muestra de orina clínica general hematuric se determina un aumento de la cantidad de células rojas de la sangre quemás típica de la glomerulonefritis( por pielonefritis aumento más típico de los leucocitos).


    diagnóstico del diagnóstico pielonefritis crónica


    de pielonefritis crónica también se basa en métodos de investigación adicionales. Incluyen pruebas de laboratorio e instrumentales.

    más informativos son los siguientes:

    1. 1) análisis de orina clínicos generales, que define el alto contenido de proteínas y leucocitos
    2. 2) Análisis de Nechyporenko orina - determinar un nivel
    3. aumento de leucocitos 3) prueba de sangre bioquímicos que detecta ciertas desviaciones en el caso de la existencia prolongadapielonefritis( aumento de la creatinina se determina, la reducción de las perturbaciones de proteínas y electrolitos)
    4. 4) el examen bacteriológico de la orina a la definición de la sensibilidad asignado mikroorgnismos
    5. antibiótico 5) La ecografía, que revela concreciones en la
    6. urinaria 6) órganos sistema de examen de rayos X.Complicaciones

    de pielonifrity crónica


    largo pielonefritis existente puede conducir a diversas complicaciones, que incluyen lo siguiente:

    • hipertensión secundaria de origen renal, que responde mal a las consecuencias de los trastornos contraído agua
    • renal y electrolitos secundarios tradicional
    • terapia antihipertensiva( principalmenteesto es una violación de la frecuencia cardíaca)
    • insuficiencia renal crónica.

    El tratamiento de la pielonefritis crónica


    El tratamiento de la pielonefritis crónica debe ser conservador. Es como sigue:

    1. 1) Alimento de la dieta( alimentos, alimentos fritos y ahumados, modo potable normal de picante excluido)
    2. 2) Antibióticos dado su
    3. sensibilidad 3) agentes anti-inflamatorios
    4. 4) Analgésicos
    5. 5) agentes antiplaquetarios que normalizan la microcirculación
    6. 6) Antipiréticos.se da
    gran valor en el alivio de la terapia pielonefritis antibiótico aguda. Está equipada con una vista de los patógenos más comunes que se asocian con esta enfermedad. Después de recibir los resultados de cultivo de orina puede llevarse a cabo antibióticos correctos prescritos.

    antibióticos básicos, que se muestran en la pielonefritis crónica, son los siguientes:

    • fluoroquinolonas
    • protegió las penicilinas
    • cefalosporinas.
    Los uroantisepticos sintéticos o de plantas pueden usarse para aumentar la efectividad de la terapia antibacteriana. Permiten acelerar la muerte de microorganismos patógenos y prevenir otra recaída de la enfermedad.

    Durante el período de remisión, se pueden usar procedimientos fisioterapéuticos. Tienen un efecto positivo complejo en el curso del proceso patológico crónico, reduciendo la probabilidad de agravamiento y el desarrollo de complicaciones.


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