Delirio de alcohol: signos, tratamiento y consecuencias
La humanidad está familiarizada con las bebidas alcohólicas durante muchos siglos. Anteriormente, el alcoholismo no se consideraba una enfermedad y, por lo tanto, no desarrollaba medidas antialcohol. En la mayoría de los casos, equivalían a limitar el movimiento del paciente, leer oraciones y varios rituales para expulsar el mal del cuerpo.
Hasta la fecha, el alcoholismo se considera una enfermedad que requiere un tratamiento especial. La terapia incluye no solo medicamentos, sino también ayuda psicológica.
Los factores que contribuyen al desarrollo de esta enfermedad se dividen en efectos genéticamente predeterminados y negativos del medio ambiente y el medio ambiente. Desafortunadamente, en las últimas décadas ha habido un salto brusco en la incidencia del alcoholismo, a menudo se vuelve crónica y se acompaña de diversos trastornos mentales.¡El desarrollo de las psicosis alcohólicas comenzó a registrarse cuatro veces más a menudo! Y, de hecho, el delirio alcohólico, como uno de los tipos más frecuentes de trastornos mentales, puede conducir a un desenlace letal.
También vale la pena recordar que el delirio transferido siempre conduce a cambios muy persistentes ya veces irreversibles en los sistemas central y periférico. Las principales consecuencias del delirio alcohólico son la encefalopatía alcohólica, el delirio residual( residual).
Definición de delirium tremens
Para una adecuada comprensión de las causas del estado de la enfermedad es necesario entender la definición de este término.
llamado delirium tremens es un trastorno mental en el que se desarrolla un estado de delirio, alucinaciones, fiebre y sudores pesados con escalofríos. Las imágenes alucinatorias son agresivas, atemorizantes en la naturaleza, en las que existe una amenaza imaginaria para el paciente o quienes lo rodean. A menudo, las visiones son de naturaleza mixta, por lo que las imágenes visuales pueden combinarse con alucinaciones auditivas y táctiles falsas. El paciente está muy emocionado y no puede responder adecuadamente a los demás, mientras que él no se considera paciente y su comportamiento es extraño. El principal peligro de esta condición es que el paciente puede infligir traumas potencialmente mortales.
Se dice que el delirium tremens rara vez se desarrolla en el estado de intoxicación, por el contrario, generalmente se desarrolla como una reacción a la cancelación, el cese del abuso del alcohol. Lo más típico, el desarrollo de la condición patológica en la segunda o tercera etapa del alcoholismo, cuando el paciente por alguna razón no acepta la dosis habitual de alcohol durante unos días. Con mucha frecuencia, los primeros signos de un delirio de principiante se desarrollan el cuarto día por la tarde o por la noche.
Para desarrollar el delirio, se necesita una combinación de varios factores:
- Envenenamiento endógeno y exógeno;
- Fallas en los procesos metabólicos del cuerpo, especialmente en el sistema nervioso central;
- Trastornos inmunes;
- Trauma craneoencefálico en el pasado;
- Cambios expresados en la homeostasis( constancia del entorno interno, cambios en la acidez del entorno del cuerpo).tremens
delirio que se refiere metaalkogolnym psicosis, enfatizando así que esta complicación se desarrolla en el pico de la abstinencia( síndrome de abstinencia), y no principalmente cambios mentales y somáticas( interna) de la enfermedad, que ya está ocurriendo como resultado de la deficiencia mental. Es decir, inicialmente sufren el metabolismo y los órganos internos, y luego en el fondo de la falla de los órganos y sistemas, se desarrolla la psicosis. Systematic abuso de alcohol
conduce a la destrucción tóxica de las células del cerebro, a causa de que interrumpido neurotransmisores y en particular de catecolaminas( dopamina).Cuanto más esta sustancia en la sangre del paciente, más difícil se desarrolla el delirio. Las manifestaciones clínicas
de delirio
psicosis alcohólica aguda y delirio en este caso no es una excepción, y, a menudo procede fase polimórfica. Esto significa que en el cuadro clínico no solo hay un síntoma característico, generalmente las manifestaciones se suceden unas a otras y tienen cierta consistencia.
Por lo tanto, el delirium tremens puede comenzar seudoalucinaciones verbales, a continuación, pasar en el estado onírico y terminar automatismo psíquico. Para aclarar - seudoalucinaciones difieren de verdaderas alucinaciones que cuando la verdadera visión del paciente se ve en el objeto real y lo identifica con el falso y el falso con la distorsión del objeto real no existe, es sólo en la imaginación del paciente.
Con el síndromeonírico respecto, también es una distorsión de la percepción compleja, en la que hay una desorientación en el espacio y en el auto, y las presentes alucinaciones, que se convierte en un participante directo en el propio paciente. Por lo tanto, las personas y los sujetos circundantes pueden tejerse en una pseudoalucinación. Psíquica automatismo - una manifestación común de delirio - hizo el movimiento del paciente les percibe como poco natural, impuesta desde el exterior. A menudo, el automatismo se combina con delirios de persecución o celos.adición de cambios
mentales en el delirio presentan convulsiones, edema cerebral, y profundo daño a los órganos internos.
Los signos tempranos incluyen: Motor
- e inquietud mental, incapacidad para permanecer sentado;
- medio de la creciente ansiedad insomnio, hay miedo, confusión, una sensación de peligro inminente;
- aumento de signos de enfermedad cardiovascular - la vasoconstricción y la siguiente que la hipertensión arterial, palidez, sudoración;
- Aumento de la temperatura a un nivel promedio;
- Las alucinaciones posteriores y el resto de la psique se unen. Cuando clásico
de delirium tremens síntomas aumentan durante unos días, después se mantiene a un nivel constante y retrocede lentamente. Un rasgo característico - a diferencia de otros tipos de psicosis alcohólica, delirio dura un promedio de semanas y media. El resultado puede ser curado( por lo general después de un largo sueño), o la transición a otras formas de psicosis alcohólica. Esto depende en gran medida de la oportunidad y la adecuación del tratamiento. Entre
complicado manifestaciones delirantes a un primer plano las experiencias locas y el sentimiento de culpa, delirio de persecución, alucinaciones complicación. También puede aumentar síntomas de desorientación y la propia imagen mal, inquietud puede ser reemplazado por la inhibición de la actividad motora, estado de estupor, el paciente ya no está en contacto, puede dejar de responder a todos los estímulos. Esto aumenta drásticamente la temperatura disminuye fuertemente la micción, reducido a un nivel de presión crítico. Sin una terapia iniciada a tiempo, puede ocurrir un desenlace fatal.
Tratamiento de delirium tremens
ningún régimen dichos estados, en primer lugar, esto se debe a los cambios en los órganos y sistemas de los rasgos compulsivos anteriores y variedades de bebidas alcohólicas que el paciente trató de retiro individuales. Tratamiento
de delirium tremens tiene por objeto eliminar la tendencia a exacerbar la psicosis. En el compartimiento Adicción toxicología o el paciente está bajo delirium tremens de emergencia, y luego pasar al tratamiento complejo de la patología interna. El tratamiento, como regla, dura no menos de tres semanas.
- drogas psicotrópicas
- terapia de desintoxicación( quelantes - carbón activado, la administración parenteral de glucosa, cloruro de potasio;
- plasmaféresis - extracción de una cantidad específica del plasma sanguíneo del paciente; tranquilizantes
- - que reducen el miedo eliminado la ansiedad y la ansiedad - diazepam, fenazepam, lorazepam; hipnóticos
- Si los fondos designados tranquilizantes no ayudan a eliminar el estado excitado utiliza fenobarbital, ivadal, reladorm, paglyuferal anticonvulsivos; .
- - carbamazepina, Mydocalmum; neurolépticos
- - neuleptil;
- cuando se expresa trastornos del sistema nervioso autónomo prescrito benzodiazepina, a veces en combinación con pirroksanom; vitaminas
- del grupo B, C, niacina - en las etapas iniciales del tratamiento como parte de soluciones de infusión más tarde en forma de tabletas- AEROVIT, komplivit, Glutamevit, Centrum; nootrópicos
- - Semax, Pantogamum, pikamilon, Phenibut;
- para mejorar la circulación cerebral - trental, instenon;Hepatoprotectores
- - heptral;La terapia específica
- consiste en la administración parenteral de metaxiloxilo.
Con el deterioro de la condición del paciente es trasladado a la UCI - unidad de cuidados intensivos.
Después del alta del hospital, el paciente continúa el tratamiento en el hogar. Además, necesariamente debe someterse a un curso de rehabilitación para alcohólicos, donde se le ayudará a superar finalmente su dependencia y superar el ansia psicológica de alcohol.