Reglas para la entrega del paciente a la sala de operaciones
El personal del departamento, que usa cubrezapatos y máscaras de gasa, lleva una silla de ruedas del paciente a la sala de operaciones. Si el paciente está consciente, activo, se mueve automáticamente a la mesa de operaciones desde la silla de ruedas, si se encuentra en estado grave, su hermana y una enfermera lo ayudan.
El paciente debe colocarse en la posición deseada.
1. En operaciones en los órganos abdominales, las secciones de la tabla están en el mismo nivel. El paciente ocupa una posición horizontal en la espalda. Las extremidades inferiores se fijan con los titulares de las espinillas, los muslos o con la ayuda de un cinturón. Las extremidades superiores se fijan a lo largo del tronco o se desvían a paneles especiales, si es necesario, de infusiones intravenosas.
2. Operaciones en el tórax:
• para el acceso posterolateral, aplique la posición en el abdomen. Todas las secciones de la tabla se establecen en el mismo nivel. La sección de la cabeza se puede quitar, se reemplaza con un reposacabezas con un hombro acolchado y una base para los pies, lo cual es conveniente para el anestesiólogo. Los miembros superiores se pueden bajar al piso y colocar en una "hamaca" especial, preparada a partir de una hoja de operación normal. A veces se fijan con asideros a lo largo del tronco o en el plomo en un panel especial;
• durante la operación en el lateral, todas las secciones del panel están en el mismo nivel, se usa reposacabezas para una mayor estabilidad del cabezal, se instalan soportes laterales para evitar que el paciente se incline hacia la parte posterior o el abdomen. Las patas están fijadas en el panel con un cinturón. La extremidad superior se extiende hacia adelante en el panel instalado, la otra - doblada en la articulación del codo se coloca en el reposamanos;
• con acceso frontal al tórax, la posición de la mesa, como en las operaciones abdominales. A las operaciones sobre el cuello para el aumento del campo operativo y la comodidad de la medida operativa, es necesario inclinar la cabeza y levantar la cintura escapular superior. Todas las secciones se establecen en el mismo nivel, retire la sección de la cabeza del panel y coloque el reposacabezas con la almohadilla para el hombro. El paciente yace de espaldas, con la cabeza echada hacia atrás, se encuentra en el reposacabezas, que se baja por debajo del nivel horizontal. La cintura escapular superior desde abajo está en las dos hombreras. Para evitar que el cuerpo se doble debajo del paciente, se coloca un cordón renal.
3. Operaciones en las extremidades superiores e inferiores. La posición del paciente tanto en la espalda como en el estómago, según la ubicación del acceso operativo previsto.
4. Al realizar operaciones en el SNC, el paciente se coloca en la posición de la espalda, el abdomen, en el costado. En operaciones en el cráneo, se retira la sección de la cabeza del panel de la mesa y se fija el reposacabezas, en el que se sujeta el sub-equilibrio del tamaño requerido, y en la operación en la posición de la parte posterior se reemplaza por un reposacabezas redondo.
5. Operaciones en el recto y los genitales:
• una de las posiciones básicas del paciente - en la parte posterior con un extremo elevado o bajado. Para una mejor fijación, es necesario arreglar las piernas con la ayuda de los soportes de la cadera;
• con posición Trendelenburg - con cabezal rebajado - al principio de la sección dorsal de la mesa, las paradas se instalan desde ambos lados. Al realizar operaciones en el perineo, el paciente se coloca de espaldas para que la pelvis esté en el borde de la sección de la cadera, con la pierna baja, las piernas dobladas en las articulaciones de la cadera y la rodilla y se fijan con correas;
6. Operaciones urológicas. La posición principal está en el lado. Para acercarse al campo de operación y reducir la profundidad de la herida, extienda el cojín lumbar. En las operaciones en la vejiga y la glándula prostática, la posición del paciente es la misma que en las operaciones en el recto.