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La cara duele - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

  • La cara duele - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

    dolor facial( prosopalgia) - un dolor en la cara de varias razones.

    Por alguna razón le duele la cara del hombre

    persona tiene una rica ramas nerviosas del nervio trigémino. La inervación simpática de la cara está hecha de segmentos de C8-D2-3 cuernos laterales de la médula espinal, hay fibras preganglionares van al nodo cervical superior. Algunos de ellos, que no está interrumpida, viene a nodos craneales autonómicas - ciliar, pterigopalatina, sublingual, submandibular donde ótica interrumpe y se ramifican en los tejidos de la cara. Las estructuras persona transportada inervación parasimpática tronco cerebral nervios Núcleos - 3, 7, 9,10 fibras de los nervios craneales de los cuales se dirigen a los ganglios nerviosos.ganglio del nervio( nodo) - es un complejo de estructuras nerviosas - centro reflejo periférica, que incluye sensorial, motor( motor), las células simpático y parasimpático. Por lo tanto, fallo de nodo es mostrado por todos los violaciónes - sensibles, trastornos del movimiento, severa reacción autonómica - enrojecimiento, sudoración, salivación y dacryo-, parestesia( sensación de que se arrastra en la piel, hormigueo, ardor. ..).Estos ganglios tienen una estrecha relación con el nervio trigémino: ciliar - con la primera rama, la pterigopalatina - con la segunda rama, el oído y el submandibular - con el tercero.

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    Cualquier anomalía en la cara, la cabeza y el cuello puede causar dolor en la cara.

    clasificación más completa de

    dolor facial 1. Somatalgiya:
    - neuralgia del trigémino;
    - prosopalgia en lesiones de otros nervios, fibras sensibles somáticas - neuralgia, glosofaríngeo, los nervios laríngeos superiores.

    2. sympathalgia - dolor en la cara durante los troncos arteriales, ardor, pulsátil, acompañada de graves reacciones vegetativas:
    - dolor facial vascular( migraña facial, síndrome de carótida-temporal. ..)
    - sympathalgia directamente conectado con la derrota de la inervación autónoma de la cara( auricularEl síndrome -temporalny, pterigopalatino la neuralgia, el anfitrión ótica. ..)

    3. dolor Co-facial.4.

    prosopalgia en estados hypochondriacally-depresivos, la histeria. ..

    5. prosopalgia en la enfermedad de los órganos internos.

    Enfermedades que causan dolor en la cara

    El frente migraña

    distingue larga duración de ataque de dolor - hora, día, la falta de las zonas de activación( manchas, el toque que puede provocar un ataque de dolor), la presencia de náuseas, vómitos, dolor de localización es más consistente con el curso de los vasos que los nervios. Se produce cuando las lesiones del ganglio cervical superior simpático, plexo de la arteria carótida externa y sus ramas simpática. Dolor localizado en la más en las tomas, la mandíbula superior, los oídos, al menos - en la nariz, la nariz, el templo, faja, brazo, acompañada por la pulsación de las arterias temporales y carótidas, la disminución de la presión arterial. Un dolor de cabeza también es posible en el lado correspondiente.

    síndrome Charlier ( nosoresnichnogo nodo neuralgia) se caracteriza por dolor agudo en la órbita, el globo ocular, la propagación( irradiación) en la nariz durante 20 minutos a horas, lo más a menudo por la noche. Asamblea ciliar Gangliitis se acompaña de herpes labial en la piel de la frente y la nariz, lesiones oculares posible con el desarrollo de la queratitis, iridociclitis. El epicentro del dolor es la esquina interna del ojo. Presionando sobre este punto puede causar un ataque de dolor. La causa más común de la enfermedad se vuelve Etmoiditis, la sinusitis, la hipertrofia de los cornetes nasales, infección viral, herpes. Para confirmar el diagnóstico y tratamiento del dolor puede mantener la lubricación de la mucosa nasal en el dikainom cornete superior con epinefrina, mientras que el ojo puede gotear.

    síndrome Sludera ( nodo pterigopalatina ganglionitis) se caracteriza por la aparición de dolor en la mandíbula superior, la raíz de la nariz, alrededor de los ojos, dolores son más largos que en la neuralgia del trigémino. Las zonas curvadas están ausentes.manifestaciones autonómicas señalizados: mucosa nasal a menudo rojo, hay de descarga de una fosa nasal, por lo menos - lagrimeo, salivación, estornudos, edema de la piel. A expensas de los lazos de nudo con 1-2 ramas del nervio trigémino y el patrón de ataque ganglio cervical superior puede cambiar, el dolor puede irradiar a la región, el cuello y el hombro occipital faja.lubricación puede llevarse a cabo con una solución de regiones mucosa posterior tetracaína del pasaje nasal medio para confirmar el diagnóstico.

    síndrome de Frey ( neuralgia del nervio mandibular) - dolor ardiente no es largo( 20 - 30 minutos), principalmente en la región temporal y parótida, no hay punto de disparadores durante la comida no es la sudoración profusa( hiperhidrosis) y enrojecimiento( hiperemia) en la región parótida,hipertermia( fiebre), hipersensibilidad( hiperestesia).Estos son desórdenes vegetativos-vasculares locales en la región parotídea. La causa más común del síndrome de la enfermedad son la glándula parótida( absceso infecciosa después de la cirugía. ..)

    neuralgia del glosofaríngeo nervio - dolores se concentran en la raíz de la lengua, las amígdalas, la parte posterior de la garganta, en la esquina de la mandíbula inferior, varía el sabor, difícil tragar. A la altura de ataque es posible síncope, bradicardia, disminución de la presión arterial. El ataque puede ser suprimido por la dicación de la raíz de la lengua, amígdalas.

    gangliitis verhnegosheynogo nodo - dolor paroxístico de varios minutos a un día, el dolor en el cuello, cabeza, cintura escapular, cara perivascular. En el examen reveló Horner síntoma( ptosis, caída del párpado superior, miosis - constricción de la pupila, enoftalmos - retracción del globo ocular), puntos paravertebrales dolor en la columna cervical, alteración de la sensibilidad.
    nodo se ve afectada con infecciones( infección por herpes en - ampollas aparecen en la zona de inervación), intoxicaciones, lesiones de la columna cervical.puede ocurrir con otras enfermedades graves síntomas de Horner, el vértice del tumor del pulmón, tiroides, aneurisma de la aorta. .. Por lo tanto, la aparición de estos síntomas, es necesario consultar a un médico y ser examinados. Glosalgia

    , glossodiniya - dolor en la lengua, malestar, ardor, hormigueo, entumecimiento, duradera y permanente. El dolor también puede estar presente en la mucosa oral: estomatalgia. Con mayor frecuencia, esta afección ocurre en la patología del tracto gastrointestinal.síndrome

    dolor en enfermedades de la dientes es a largo plazo, el dolor puede irradiar desde el diente en la mandíbula, el cuello y hasta el omóplato. Los dolores son provocados por el agua fría, mordiendo, posiblemente elevando la temperatura. Dolor en la cara puede ocurrir a una pulpitis, la enfermedad periodontal, la oclusión patología después de prótesis y como una complicación de la anestesia.

    Dolor en la cara en las enfermedades de los senos paranasales nariz - sinusitis, sinusitis frontal, pansinusitis - dolor( a menudo de carácter Expander) en las áreas más de los senos paranasales, que irradian a la vista, posiblemente en los oídos, falta de respiración nasal o descarga nasal, fiebre,el deterioro del bienestar general, las zonas curvas están ausentes, el síndrome doloroso es permanente, de una o dos caras.

    Frente. Sinusitis.

    la neuralgia posherpética - una complicación común de la infección por herpes aguda, hay dolores agudos en un lugar donde no había ampollas, dolor puede persistir durante mucho tiempo. La base de dolor son cambios inflamatorios o daños a los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal y los nervios periféricos de las zonas afectadas.

    Temporal arteritis - inicio agudo al aumentar la temperatura, y el dolor a la palpación de la arteria temporal, dolor templo arteria aguas abajo de horas a días. A las pocas semanas de la enfermedad, la pared de la arteria se engrosa, se forman "nudos".Posibles complicaciones con el desarrollo de los vasos oculares trombosis, trastornos circulatorios del nervio óptico y el desarrollo de la ceguera. Es más común en los ancianos, combinado con polimialgia reumática. Además del análisis general de la sangre, es necesario estudiar para las pruebas reumáticas.

    Dolores en la cara, globo del ojo se puede en enfermedades oculares - enfermedades inflamatorias, trauma, tumores, glaucoma, neuritis óptica. Cuando un ataque de glaucoma - dolor severo en un ojo, puede irradiarse al templo, acompañado de enrojecimiento de los ojos, pupilas dilatadas, letargo reacciones pupilares, disminución de la visión, "Círculo" antes de que el ojo cuando se mira en la luz, fotofobia. Conjuntivitis el paciente siente una sensación de ardor en el ojo, el ojo es de color rojo, posiblemente souring y descarga de los ojos, hinchazón de los párpados.

    Dolor en la cara puede ser un reflejo del dolor en enfermedades de los órganos internos - con angina de pecho,. .. gástricos respectivamente zonas Zakharyin-GED( dolor reflejo).

    Zona Zakharyin - Ged facial:

    1 - hipermetropía;
    2 y 8 - glaucoma;
    3-estómago;
    4 cavidad de la nariz;
    5 - la parte posterior de la lengua;
    6-garganta;
    7-mitad frontal de la lengua;
    9 -corn, cámara ocular frontal, paso nasal;
    Órganos de la cavidad torácica. Lo examen

    prescribe si la cara

    duele Si usted tiene dolor en la cara de cualquier lugar es necesario consultar a su médico y describir sus síntomas en detalle. Según las quejas y el examen objetivo, el médico le prescribirá los exámenes que necesita. Es posible administrar un análisis de sangre general. El aumento del número de leucocitos y acelerado ESR( velocidad de sedimentación de eritrocitos) indicarían la presencia de inflamación - sinusitis, sinusitis frontal, amigdalitis,. .. etmoidita Revmoproby - Revmoproby positivos indican proceso activo reumática( arteritis por ejemplo, temporal).

    posible nombramiento de la radiografía de los senos paranasales para la sospecha de sinusitis. En las radiografías, se verá el oscurecimiento del seno afectado. Por lo tanto, el paciente acude al médico: el otorrinolaringólogo.

    Cuando dolor localizado en la cuenca del ojo, las violaciónes óptica necesita tomografía computarizada de exclusión( confirmación) de la posible patología cerebral - tumores, formación de imágenes por resonancia magnética( posiblemente en modo angiográfico) - a excluir( acuse de recibo) esclerosis múltiple, trombosis del seno cavernoso, aneurismalos vasos sanguíneos del cerebro. ..

    puede necesitar consultar a los expertos - oftalmólogo, otorrinolaringólogo, dentista, reumatólogo, el neurocirujano.

    Dolor en la cara de

    automedicarse peligroso debido a la posible omisión de la enfermedad y complicaciones graves. Es necesario consultar a un médico y ser examinado.

    Para el tratamiento del dolor neuropático usando anticonvulsivos - carbamazepina, finlepsin, gabapentina. Utilice fármacos anti-inflamatorios no esteroideos como - dikloberl, Ksefokam, imet. .. y grupo preparaciones

    B. Si el dolor es un síntoma de cualquier enfermedad descrita, estos fármacos se prescriben en el tratamiento de la enfermedad subyacente.

    el momento del diagnóstico y crónico, por ejemplo la neuralgia del trigémino durante la exacerbación posibles medicamentos toma de prescripción autónomas: gabapentina( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 comprimido por la noche, con un posible aumento de la dosis - 1 tableta 3 veces al día, dikloberl- 1 tableta después de las comidas, tableta de neurovitamina 3 veces al día.

    Con migraña, puede tomar nomigrena, antimigrena, rapimiga de forma independiente.

    Para el tratamiento de la neuralgia, use reflexología: acupuntura, su-jok, acupresión;Procedimientos fisioterapéuticos - electroforesis, darsonval;psicoterapia, antidepresivos, tranquilizantes.

    El doctor neurólogo Kobzeva S.V.