Antibióticos: espectro de acción, recepción, tratamiento después de antibióticos - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Ningún medicamento salva tantas vidas como los antibióticos.

Por lo tanto, podemos llamar a la creación del mayor evento de antibióticos y sus creadores - grande. Alexander Fleming en 1928 se descubrió accidentalmente penicilina. Una amplia producción de penicilina fue descubierta solo en 1943.

¿Qué es un antibiótico? Los antibióticos

- sustancias o origen biológico o semi-sintético, que pueden tener un efecto negativo( capacidad de vivir oprimir o causar la destrucción completa) de diversos microorganismos patógenos( generalmente bacterias, rara vez sencilla, y otros.).principales productores de antibióticos naturales

son hongos - penitsilium, tsefalosporium otro( penicilina, cefalosporina);actinomicetos( tetratsitslin, estreptomicina), algunas bacterias( gramicidina), plantas superiores( volátil).Hay dos principales

mecanismo antibiótico de acción:

1) bactericida mecanismo - inhibición completa del crecimiento bacteriano, actuando sobre las estructuras celulares vitales de los microorganismos, por lo tanto, su causa destrucción irreversible. Se llaman bactericidas, destruyen microbios. Por lo tanto, por ejemplo, la penicilina, la cefalexina, la gentamicina pueden actuar. El efecto de la droga bactericida vendrá más rápido.

2) bacteriostático mecanismo - crecimiento bacteriano obstáculo, inhibe el crecimiento de las colonias de microbios y efecto devastador en ellos ha sido el propio cuerpo, o más bien, las células del sistema inmunológico - las células blancas de la sangre. Esta es la acción de la eritromicina, la tetraciclina y la levomicetina. Si no se toman el curso completo del tratamiento y deja de tomar antibiótico bacteriostático temprano, los síntomas volverán.

¿Cuáles son los antibióticos?

I. Por su mecanismo de acción:
- antibióticos bactericidas( penicilina, estreptomicina, cefalosporinas, aminoglucósidos, polimixina, gramicidina, rifampicina, Ristomicina)
- antibióticos bacteriostáticos( macrólidos, tetraciclina, cloranfenicol, lincomicina)

II.Según espectro de acción:
- de amplio espectro( designado por el agente causante desconocido, tiene un amplio espectro de acción antibacteriana en muchos patógenos, pero hay una pequeña probabilidad de muerte de los representantes de la microflora normal de varios sistemas del cuerpo).Ejemplos: ampicilina, cefalosporinas, aminoglucósidos, tetraciclinas, cloranfenicol, macrólidos, carbapenemes.
- estrecho espectro :
1) efecto ventajoso sobre las bacterias y c + cocos - estafilococos, estreptococos( penicilina, cefalosporinas generación I-II, lincomicina, fuzidin-, vancomicina);
2) Gr- efecto ventajoso sobre las bacterias, por ejemplo, E. coli y otros( cefalosporinas III-generación, aminoglucósidos, aztreonam, polimixinas).
* - Gram + Gram o diferentes entre sí en el color y la microscopía de Gram( gram + teñido de púrpura, y de color rojizo en gramos).
- Otros antibióticos son de espectro estrecho:
1) TB( estreptomicina, rifampicina, florimitsin)
2) antifúngico( nistatina, levorina, amforteritsin B Batrafen)
3) contra antineoplásico( actinomicinas)

III protozoos( monomitsin)
4).Generaciones : Hay antibióticos 1, 2, 3, 4 generaciones.
ejemplo, cefalosporinas, que se dividen en 1, 2, 3, 4, generación de fármacos:
- primera generación: cefalexina, tseporin, cefalotina;
- segunda generación: tsefamezin, cefazolina( Kefzol), cefamandol( Mandala);
- tercera generación: cefotaxima( klaforan), cefuroxima( ketotsef), ceftriaxona( longatsef), cefuroxima axetil( Zinnat), ceftazidima( Fortum);
- 4ª generación: cefepima, cefpiroma( tsefrom, Kate) y otros.

Una nueva generación de antibióticos diferentes del espectro más amplio anterior de actividad contra microorganismos, una mayor seguridad para el cuerpo humano( es decir, reacciones secundarias de frecuencia más baja), la recepción más cómodo( si el primer fármaco generación a ser administrado 4 veces al día, 3 y 4 generaciones -sólo 1-2 veces al día), se consideran más "robusta"( mayor eficiencia en los focos de bacterias, y, en consecuencia, el inicio temprano del efecto terapéutico).Además, los medicamentos modernos son la última generación de formas orales( comprimidos, jarabes) con una sola dosis durante el día, lo cual es conveniente para la mayoría de la gente.

¿Cómo se pueden inyectar antibióticos en el cuerpo?

1) través de la boca o la vía oral ( comprimidos, cápsulas, gotas, jarabes).Debe entenderse que un número de fármacos se absorben mal en el estómago o simplemente destruido( penicilina, un aminoglucósido, karbapinemy).
2) En el entorno interno de un organismo o parenteral ( por vía intramuscular, por vía intravenosa, en el canal espinal)
3) directamente en el recto o por vía rectal ( enemas)
efecto ofensivo cuando la toma de antibióticos por vía oral( se espera p.o.) a durar más queen la administración parenteral. Por consiguiente, en enfermedades graves preferencia la administración parenteral se da incondicional.

Al recibir el antibiótico es la sangre, a continuación, en un determinado órgano. Hay localización preferida de ciertos fármacos en ciertos órganos y sistemas. Por consiguiente, cuando un determinado prescriptores de enfermedades en vista de las propiedades del antibiótico. Por ejemplo, cuando un lincomicina asignado patología ósea, audición - penicilinas semisintéticas y otra azitromicina tiene la capacidad única para ser distribuidos: . En la neumonía - se acumula en el tejido pulmonar, y pielonefritis - renal.antibióticos

se derivan del cuerpo de varias maneras: en la orina en una forma no modificada - muestra antibióticos todos solubles( por ejemplo penicilinas, cefalosporinas);en la orina en una forma modificada( ejemplo: tetraciclinas, aminoglucósidos);orina y bilis( ejemplo: tetraciclina, rifampicina, cloranfenicol, eritromicina).

Memo al paciente antes de recibir antibióticos

Antes de nombrar a un antibiótico, informe a su médico:
- La presencia de ustedes en el pasado, los efectos secundarios de los medicamentos.
- En el desarrollo de las reacciones alérgicas a los medicamentos anteriores.
- Admisión en el momento del tratamiento y otros productos compatibles ya asignados a los medicamentos requeridos son ahora.
- La presencia de embarazo o la lactancia materna necesidad.

lo que necesita saber( pregunte a su médico o que se encuentran en las instrucciones de la droga):
- ¿Cuál es la dosis y la frecuencia de dosificación durante el día?
- si los alimentos son necesarias medidas especiales durante el tratamiento?
- El curso del tratamiento( cuánto tiempo debe tomar un antibiótico)?
- Los posibles efectos secundarios de la droga.
- Para las formas de dosificación oral - comunicación que tomaban el fármaco con la ingesta de alimentos.
- si se requiere la prevención de los efectos adversos( por ejemplo, disbiosis intestinal, el propósito de los cuales será nombrado probióticos profilaxis).Cuando

necesario prokonsultivatsya un médico con tratamiento antibiótico: -( . Erupción de la piel, prurito, falta de aliento, y edema de la garganta al)
Si los signos de reacción alérgica.
- Si en el plazo de 3 días de ninguna mejora, sino por el contrario, se unieron nuevos síntomas. Propiedades

antibióticos:

Cuando se toma oralmente se ajusta mientras está tomando el fármaco( antibióticos puede unir componentes de los alimentos en el tracto digestivo y la posterior formación de los compuestos insolubles y poco solubles que son escasamente absorbidos en el torrente sanguíneo, respectivamente, el efecto del fármaco será pobre).

condición importante es la creación de concentración terapéutica promedio de antibiótico en la sangre, que es de concentración suficiente para lograr el resultado deseado. Es por eso que es importante cumplir con todas las dosis y la frecuencia de dosificación para un día, prescritos por un médico.

Actualmente grave problema de la resistencia a los antibióticos de los microorganismos( la resistencia microbiana a los antibióticos).Las causas de la resistencia a los antibióticos pueden ser auto sin la participación de un médico;la interrupción del tratamiento( esto ciertamente afecta a la ausencia del efecto completo y microbio "entrenado");antibióticos en infecciones virales( este grupo de fármacos no tiene ningún efecto sobre los organismos intracelulares, que incluyen virus, enfermedades virales antibiotikolechenie así incorrectos sólo causa una deficiencia inmunitaria más pronunciada).

Otra cuestión importante es el desarrollo de reacciones adversas en la terapia con antibióticos( trastornos digestivos, bocio, idiosincrasia, etc.).solución

de estos problemas puede llevar a cabo( uso competente del fármaco para una enfermedad particular, en vista de su concentración favorecida en un órgano y específico del sistema, así como para uso profesional y una dosis terapéutica suficiente de tratamiento) racional antibiótico. Crear nuevos fármacos antibacterianos.antibióticos admisión

Generales reglas:

1) cualquier antibiótico debe ser administrado solamente por un médico!

2) recomienda encarecidamente antibióticos auto en infecciones virales( por lo general citando la prevención de las complicaciones).Usted puede aumentar durante la infección viral. Pensar en tomar necesaria sólo en la fiebre continua durante más de 3 días o exacerbación bacteriana de hogar crónica.evidencia obvia determina un médico!

3) Observe cuidadosamente el curso prescrito de antibióticos recetados por su médico. En ningún caso, no deje de tomarlo después de sentirse mejor. La enfermedad volvería.

4) No ajuste la dosis de la droga en el proceso de tratamiento. Pequeñas dosis de antibióticos y peligrosa influencia sobre la formación de la resistencia bacteriana. Por ejemplo, si cree que los 2 comprimidos 4 veces al día - como algo mucho, mucho mejor que 1 comprimido 3 veces al día, entonces es probable que pronto necesitar una inyección de 1 a 4 veces al día en forma de comprimidos dejan de actuar.

5) Aceptar antibióticos se deben lavar hacia abajo con un vaso de agua 0,5-1.No trate de experimentar y beber su té, zumo, e incluso más leche. Va a beber "desperdiciado".La leche y los productos lácteos deben ser no antes de 4 horas tomadas después de tomar un antibiótico o totalmente abandonarlos en el curso de la terapia.

6) Sé frecuencia específica y toda la administración de alimentos y medicamentos( distintos fármacos se toman de diferentes maneras: antes, durante, después de la comida).

7) obedecer ciertas tiempo recibiendo antibiótico. Si una vez por día, en uno y el mismo tiempo, si 2 veces al día, estrictamente a través de 12 horas, si el 3-pliegue - a continuación, después de 8 horas, si 4 veces - después de 6 horas y así sucesivamente. Es importante crear una cierta concentración de fármaco en el cuerpo. Si de repente perdió la recepción, tomar la medicina tan pronto como sea posible.

8) el uso de antibióticos requiere una reducción significativa en el ejercicio y la renuncia completa de los deportes.

9) Hay alguna interacción de ciertos fármacos entre sí.Por ejemplo, la acción de los anticonceptivos hormonales disminuye con antibióticos. Los antiácidos( Maalox, Rennie almagel y otros), así como ehnterosorbentov( carbón activado, carbón blanco, enterosgel, polifepam otro) pueden afectar la absorción del antibiótico, por lo tanto, no es adecuado para el uso concomitante de estos fármacos.

10) no tome bebidas alcohólicas( alcohol) durante un curso de tratamiento con antibióticos.posibilidad

del uso de antibióticos en

embarazadas y en periodo de lactancia salvo en indicaciones( es decir, hay un beneficio claro con un daño mínimo): penicilinas, cefalosporinas, durante todo el período de embarazo y la lactancia( sin embargo, el niño puede desarrollar disbiosis intestinal).Después de la semana 12 de embarazo es posible prescripciones de los macrólidos. Contraindicado durante el embarazo aminoglucósidos, tetraciclinas, cloranfenicol, rifampicina, fluoroquinolonas.

necesidad de tratamiento antibiótico en niños antibióticos

estadísticamente en Rusia para recibir 70-85% de los niños con infecciones puramente virales, es decir, los antibióticos no han sido mostrados para estos niños. Sin embargo, se sabe que es antibacteriano medicamentos provocan los niños desarrollan asma! De hecho, los antibióticos deben asignar sólo el 5-10% de los niños con el SARS, y sólo en caso de complicaciones en forma de un brote bacteriano. Según las estadísticas, sólo el 2,5% de los niños no son tratados con antibióticos revelados complicaciones, y ellos han tratado con buena razón complicaciones registradas dos veces más frecuentemente.

médico y un médico aporta evidencia de un niño enfermo con el propósito de antibióticos: pueden ser exacerbación de la bronquitis crónica, otitis media crónica, la sinusitis y la sinusitis, neumonía desarrollar y similares. También es imposible para retrasar el tratamiento antibiótico de infecciones por micobacterias( tuberculosis), en el que los antibacterianos específicos son clave para el régimen de tratamiento. Los efectos secundarios de los antibióticos:

reacciones

1. alérgicas( shock anafiláctico, allergodermatoses, angioedema, bronquitis asmática)
2. efectos tóxicos sobre el
4 hígado( tetraciclina, rifampicina, eritromicina, sulfonamidas)
3. Los efectos tóxicos sobre el sistema hematopoyético( cloranfenicol, rifampicina, estreptomicina). efectos tóxicos sobre el sistema digestivo( tetraciclina, eritromicina)
5. Integrated tóxico - neuritis del nervio auditivo, daño del nervio óptico, trastornos vestibulares, el posible desarrollo de polineuritis, tóxicos, etc.expresiones renales( aminoglucósidos)
6. La reacción de Jarisch-Geytsgeymera( shock endotóxico) - surge cuando la asignación de un antibiótico bactericida que conduce a "choque por endotoxina" como resultado de una destrucción masiva de las bacterias.con frecuencia se desarrolla con las siguientes infecciones( Meningococcemia, fiebre tifoidea, leptospirosis, etc.).
dysbiosis 7. intestinal - un desequilibrio de la flora normal del intestino.

patógenos antibióticos adición son asesinados y representantes de la microflora normal y microorganismos oportunistas con la que el sistema inmunológico ha sido "familiar" y frenando su crecimiento. Después del tratamiento con antibióticos el organismo colonizado activamente por los nuevos microorganismos, en el reconocimiento de que el sistema inmune necesita tiempo también activa los gérmenes, los cuales se han administrado los antibióticos no funcionan. Por lo tanto, los síntomas de la baja inmunidad en la terapia con antibióticos.

Aconsejar pacientes después de un curso de la terapia con antibióticos:

Después de cualquier tratamiento necesario para restaurar antibióticos. Esto es debido, principalmente, con los efectos secundarios inevitables de drogas de cualquier grado de severidad.

1. Observe ahorradores de dieta con evitar aguda, frito, salado y con frecuencia de admisión( 5 veces al día) en pequeñas porciones durante 14 días.
2. Puesto que las preparaciones de enzimas( kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat de 10 mil. 1 UI o gorras. 3 veces al día 10-14 días) se recomienda para la corrección de trastornos digestivos.
3. Para corregir( representantes trastornos relación de la flora normal) disbiosis intestinales probióticos recomendado.
- Baktisubtil 1 tapas 3 r / día durante 7-10 días,
- Bifiform 1 tab 2 r / día durante 10 días,
- Linneks1 casquillos días 2-3 p / día 7-10,
- Bifidumbacterin forte 5-10las dosis 2 r / d 10 días,
- Atsipol 1 caps 3-4 p / día 10-14 días.
4. A la recepción de fármacos hepatotóxicos( por ejemplo, tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas, rifampicina) se les aconseja tomar gepatoprotektory a base de plantas: gepatrin, Ovesol( 1 cápsula o Tabla 2-3 veces al día), karsil( 2 comprimidos 3 veces al día.) durante 14-21 días.
5. Después de un curso de antibióticos ingesta de inmunomoduladores de plantas( Immunal, soluciones equinácea) y evitar la hipotermia recomienda.

enfermedad infecciosa médico Bykov NI