Boca seca - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

boca

seca( xerostomia) - sequedad de las mucosas de la cavidad oral, debido a la disminución o el cese de la secreción de las glándulas salivales. En la sequedad crónica de la boca es difícil para el hombre para hablar, masticar, tragar, y al gusto de todo esto generalmente hace la vida bastante incómodo.síntomas

típicos de esta condición son:

• Feeling "pegajosidad" y sequedad en la boca Strong sed
• irritación
• La tierra en mucosa oral;grieta en los labios y las comisuras de la boca ardiente
• pharyngoxerosis
• o picazón en la cavidad oral( especialmente la lengua) rubor
• Idioma, se convierte en discurso
• dificultad seca y áspera, el gusto, masticar y tragar ronquera
• , sequedad de las mucosasfosas nasales, dolor de garganta
• El mal aliento

mucosa oral pueden ser sensibles a diversos procesos patológicos y alteraciones funcionales en muchos sistemas del cuerpo.

Causas de sequedad en la boca, no asociado con la enfermedad

1. horario inadecuado de agua( con un déficit de agua en clima caliente, cuando se utiliza la comida silnosolonoy).

2. Aplicación de cantidades significativas de diversos fármacos anticáncer( , atropina, drogas psicotrópicas, diuréticos, simpatomiméticos grupo et al.) Tiene un efecto tan lado como boca seca. Incluso los antihipertensivos, vasoconstrictores y antihistamínicos pueden reducir la producción de saliva.
3. Cuando la respiración por la boca( en los ancianos por la noche mientras se duerme con la boca abierta debido a la debilidad de los músculos que causan la mandíbula inferior hasta la parte superior, con dificultad en la respiración nasal debido a pólipos, desviación del tabique, etc.).
4. enjuague bucal irrazonable frecuente.
5. Fumar.
6. Alcohol intoxicación.
7. Menopausia.enfermedades

en las que hay una seca boca

1. Enfermedades de glándulas salivares ( paperas, la sialoadenitis, sialolitiasis, sialostaz, enfermedad Mikulicz).Las características comunes de cada una de estas patologías es la saliva contravención hasta el cese completo, la glándula dolor, su aumento, cólico salival( en el dolor de las glándulas salivales durante comer), inflamación de la glándula salival.enfermedades

2. infecciosas. La sequedad en la boca se produce como resultado del aumento de la temperatura corporal, y sudoración( influenza, angina, etc.), y debido a una pérdida significativa de líquido con vómito y excrementos( cólera, disentería, etc.).enfermedades

3. endocrino. Diabetes - una enfermedad que se basa en una deficiencia absoluta o relativa de insulina en el cuerpo, lo que provoca violación de hidratos de carbono y otros procesos metabólicos en el cuerpo. Los síntomas característicos de la diabetes manifiesta se sed, sequedad de boca, pérdida de peso, debilidad y poliuria( aumento de la producción de orina).El volumen de orina asignado por día puede ser de 3-6 litros y más. Sed y sequedad de la boca asociado con una disminución en los fluidos corporales y la inhibición de la función de las glándulas salivales.

Hipertiroidismo - una condición patológica del cuerpo, que se desarrolla debido al aumento de las hormonas tiroideas en sangre. El hipertiroidismo es una complicación de la enfermedad de Graves, adenoma tirotóxico, multinodular gipertireoidnog bocio. Los pacientes se quejan de ansiedad, irritabilidad, insomnio, temblor de las manos y todo el cuerpo, taquicardia, sudoración, diarrea frecuente, vómitos, sequedad de boca, disminución del apetito. La xerostomía surge de trastornos metabólicos y aumento del aclaramiento de fluido desde el cuerpo.

4. Neoplasias oral( maligna y benigna).Las glándulas salivales parotídeas y submandibulares se afectan con mayor frecuencia. Los tumores benignos se localizan con mayor frecuencia en el tejido de la glándula, pero también pueden ser superficiales. Son formación indolora con una superficie o krupnobugristoy lisa, consistencia plotnoelasticheskoy, con la cápsula claramente marcado. Los tumores malignos son un nódulo denso e indoloro o un infiltrado en la glándula, sin límites claros. Con la progresión de la enfermedad, aparece el dolor. El tumor se disemina rápidamente a los tejidos y órganos circundantes y produce metástasis regionales. Cuando la glándula parótida se ve afectada, se produce la parálisis de los músculos mímicos. La boca seca puede observar debido a la presencia del tumor en sí( fractura, compresión del tejido de la próstata y sus conductos) y como una complicación de la radioterapia de los procesos oncológicos área maxilofacial debido al efecto directo de la radiación ionizante en la maquinaria neurosecretoras y el tejido mamario.

parótida

cáncer de la glándula 5. deficiencia retinol( vitamina A) aparece la piel pálida y seca, su pelado, una tendencia a lesiones pustulosas. Hay sequedad y falta de brillo del cabello, sequedad de boca, fotofobia, conjuntivitis, blefaritis, enfermedades respiratorias frecuentes, fragilidad de uñas y estrías, grietas en la esquina de la boca, hiperqueratosis( cornificación aumenta) mucosa oral. La deficiencia de vitamina A conduce a trastornos graves del epitelio, en el que hay un cambio de fisiológica velocidad de regeneración( reducción) y desarrolla su atrofia. El aumento de la descamación de los conductos excretores recién formado epitelio de la glándula salival conduce a su obstrucción de los quistes de formación y retención. La secreción de saliva se ralentiza, aunque el tejido de la glándula en sí no se ve afectado.6.

procesos patológicos que conducen a un aumento de la pérdida de fluido : hemorragia externa e interna, quemaduras masivas, fiebre, diarrea persistente frecuente y vómitos, sudoración.

7. La extirpación quirúrgica de las glándulas salivales realizadas a un trauma importante, los procesos de cáncer, enfermedades inflamatorias crónicas que ocurren cuando otras terapias fueron ineficaces.

8. Lesiones de glándulas salivales grandes. La boca seca se observa cuando las áreas parótida, submaxilar y sublingual están lesionadas. La lesión puede resultar en la ruptura y ductal tejido, que puede causar la formación de perturbaciones y la saliva en la cavidad oral.9.

El daño a los nervios( nervios craneales preferiblemente el facial y glosofaríngeo) facilitar el trabajo de la glándula salival o centro de la saliva( núcleos nervios faciales y glosofaríngeo en el bulbo raquídeo).

10. Anemia .anemia por deficiencia de hierro se caracteriza por la palidez de la piel y las membranas mucosas, debilidad, fatiga física y letargo mental, falta de aliento durante el movimiento, vértigo frecuente, tinnitus, sequedad de boca, alteración del gusto( sabor para tiza, carbón, izvostke).

11. Sobreexcitación nerviosa .Emoción, estrés, tensiones psico-emocionales altos a veces causan la aparición de sequedad en la cavidad oral en seres humanos con aumento de la excitabilidad nerviosa. La boca seca va junto con síntomas de estrés.

12. Enfermedades sistémicas .enfermedad polisindromnoe esclerodermia
sistémica caracterizada por fibrosis progresiva de la piel y los órganos internos( corazón, pulmones, tracto gastrointestinal, riñón) y el tipo de patología vascular obliterante endarteritis común con vasoespástica( reducción del lumen vascular mediante la reducción de músculo liso de su pared) trastornos. Clinic refleja lesión de la piel específica que cambia una vista externa del paciente( cara como una máscara, esclerodactilia) y varios sistemas del cuerpo( poliartralgia, esofagitis, úlceras pépticas, fibrosis pulmonar, cardio, glomerulonefritis y al.), Los síntomas progresan con el tiempo. Osteólisis es un síntoma común de las falanges del clavo, lo que conduce al acortamiento y la deformación de los dedos y de los pies. Las membranas mucosas manifiestan sequedad en la cavidad oral, engrosamiento y acortamiento del frenillo. La esclerodermia a menudo se combina con el síndrome de Sjogren.

Enfermedad de Sjogren

- enfermedad autoinmune sistémica caracterizada por la sequedad de las membranas mucosas, causadas por la proliferación de glándulas exocrinas linfoides. Síndrome
de Sjogren - síndrome caracterizado por una combinación de signos de lesiones glándulas exocrinas( la mayoría de la salival y lagrimal) con un número de enfermedades autoinmunes.
El curso de la enfermedad y el síndrome de Sjogren son idénticos. Sin embargo, la enfermedad se presenta como una enfermedad distinta, y síndrome ocurre en conjunción con la artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica, y otras enfermedades. Las manifestaciones de la enfermedad se pueden dividir en daño sistémico( artritis no erosiva recurrente, miositis, nefritis intersticial, etc.) y síntomas relacionados con hipofunción de la glándula exocrina( sequedad de las mucosas de la boca, nasofaringe, tráquea, ojo, la vagina, gastrointestinaltracto).Los pacientes se quejan de picazón, ardor, dolor de los párpados, fotofobia. Se puede desarrollar una conjuntivitis bacteriana recurrente. La derrota de las glándulas salivales conduce al desarrollo, más a menudo, las paperas crónicas, acompañadas por dolor, hinchazón del tejido de la glándula salival, aumento de la temperatura corporal a 38 - 40 ° C.En las etapas posteriores existe una fuerte sequedad en la boca, dificultad para hablar, tragar los alimentos sin líquido añadido.

Cystic fibrosis - una enfermedad hereditaria caracterizada por lesiones sistémicas de las glándulas exocrinas, que se manifiesta por un trastorno grave de la función respiratoria, el tracto gastro-intestinal y un número de otros órganos y sistemas. La enfermedad se manifiesta en el período del recién nacido. Con un buen apetito niños no aumentan de peso, hay tos paroxística, sequedad de las mucosas de la boca, la saliva es viscoso. Hay falta de aliento constante y cianosis.

Diagnóstico para

boca seca Durante el examen del paciente aclarar las enfermedades infantiles( paperas) cuáles son los medicamentos que reciben actualmente, los malos hábitos. Examina y siente el área de las glándulas salivales. Sobre la base de los datos ya recibió el médico hace un diagnóstico y determinar la estrategia de un examen más detenido. Laboratorio

y el examen instrumental de

boca seca 1. CBC( reducción del número de eritrocitos y la hemoglobina en la anemia por deficiencia de hierro, la esclerodermia, el aumento de leucocitos en enfermedades inflamatorias);
2. análisis de orina - microhematuria( aparición de células rojas de la sangre en la orina), proteinuria( proteína en la orina), cilinduria, leucocituria en la esclerosis sistémica;
3. La glucosa en sangre( normal / l aumento 3,3-5,5 mmol del nivel de glucosa indica un posible diabetes);
4. Sangre en las hormonas tiroideas T3, T4, TSH.Con la tirotoxicosis, el nivel de T3, T4 aumenta y la TSH disminuye;
5. El análisis bioquímico de la sangre: retinol con deficiencia de vitamina A por debajo de 100 g / l, caroteno - por debajo de 200 g / l;
6. ELISA( inmunoensayo enzimático) - anticuerpos antinucleares en la esclerodermia;
7. El análisis serológico: factor reumatoide titre 1:80 con el síndrome de Sjogren;
8. ultrasonido se realiza para determinar el tamaño de las glándulas salivales, la presencia de cálculos, tumores, quistes, el crecimiento de neuritas, etc.;
9. Sialostsintigrafiya - da una indicación no sólo de la función secretora de las glándulas salivales en general, sino también sobre todas las fases de la formación de saliva solo;
10. radiografía panorámica - el método utilizado en sialolitiasis( ptyalolithiasis), con la posibilidad de cuerpos extraños de las glándulas salivales, las porciones dañadas de la mandíbula y los huesos faciales;11.
Sialoadenolimfografiya - utilizado en casos de sospecha metástasis en las glándulas salivales;
12. Sialometriya - llevó a cabo con la necesidad de evaluar la capacidad de las glándulas salivales de excreción. Parámetros normales: 1.0 ml de saliva durante 7-20 minutos;
13. conductos de palpación de las glándulas salivales se utilizan para evaluar su permeabilidad;
14. biopsia y citología saliva y la biopsia obtenido - se utilizan en la presencia de tumores de las glándulas salivales;
15. CT( tomografía computarizada) - método es eficaz para el diagnóstico de tumores en las glándulas salivales;
16. MRI( resonancia magnética) para identificar las causas de la patología de las glándulas salivales, neuralgia glosofaríngea y los nervios faciales;.
17. Si es necesario, el estudio de la composición cualitativa de saliva puede determinar el nivel de inmunoglobulina, enzimas proteolíticas, amilasas, macro y elementos y otros tratamientos de

de sequedad en la boca Tratamiento

rastrear debe ser complejo, consistente con el médico e incluyen:

1. Tratamiento de la enfermedad subyacente que causó sequedad en la cavidad oral.
2. Abandono de malos hábitos( fumar).
3. Si la sequedad en la boca es causada por medicamentos, entonces, siguiendo el consejo de un médico, trate de reducir la dosis.
4. No coma demasiada comida salada.
5. Si es necesario, beba abundantemente.
6. Evite los enjuagues que contengan alcohol.
7. Es posible usar medicamentos que reemplacen a la saliva.

Que la boca seca es peligrosa

La sequedad de la cavidad oral puede ser uno de los primeros síntomas de muchas enfermedades sistémicas. Por lo tanto, si es posible, en el menor tiempo posible, consulte a un médico para su examen. La boca seca aumenta el riesgo de gingivitis( enfermedad inflamatoria de las encías), caries y diversas infecciones de la cavidad oral( por ejemplo, aftas).Además, la boca seca puede dificultar el uso de dentaduras postizas.

A qué médico manipular cuando se seca en la boca

Terapeuta, endocrinólogo, reumatólogo, dentista.

Doctor terapeuta Klentkina Yu. V.