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Coxartrosis de la articulación de la cadera: síntomas, tratamiento, causas, diagnóstico

  • Coxartrosis de la articulación de la cadera: síntomas, tratamiento, causas, diagnóstico

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    enfermedad Coxartrosis llamado naturaleza no inflamatoria, en el que hay cambios degenerativos-distróficos primero en el cartílago articular que recubre la superficie de contacto hueso, más tarde cambió huesos propios.

    Como resultado de ello, por supuesto, de forma progresiva interfiere con la función normal de la articulación, lo que conduce al sufrimiento de todo el sistema músculo-esquelético.

    La enfermedad se desarrolla en personas del grupo de mayor edad. Comenzó en las primeras etapas del tratamiento puede detener la destrucción del cartílago, pero en sus últimas etapas para evitar la discapacidad completa sólo puede articular prótesis.razones

    koksartroza


    cadera Dependiendo de las causas de la enfermedad, la artrosis de cadera es:

    1) primaria, cuya causa no está clara.

    2) Causa secundaria de la cual:

    • infracción del suministro de sangre a la articulación o salida de sangre de la misma;Displasia de cadera
    • ;
    • de la enfermedad de Perthes;
    • enfermedades de la columna vertebral, que aumentan la carga en la articulación( cifosis, escoliosis);Sobrepeso
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    • ;Defecto congénito
    • en la estructura del tejido cartilaginoso;
    • lesiones de las extremidades inferiores( moretones, dislocaciones, fracturas);
    • artritis( inflamación) de la articulación de la cadera;
    • necrosis aséptica de la cabeza femoral;Tumores óseos
    • ;
    • intervenciones quirúrgicas realizadas en la articulación. Desarrollo

    Mecanismo koksartroza articulación de la cadera


    está representado por dos huesos: la cabeza del fémur, que rueda sobre el acetábulo( las últimas se parece a un recipiente poco profundo o de bolsillo).

    Arriba, están cubiertos con un cartílago articular especial. Se asemeja a una sustancia esponjosa: se descompone cuando no hay movimiento en la articulación y se comprime durante los movimientos. Cuando se aprieta en la articulación, se exprime un líquido especial, que es el lubricante para las articulaciones que se arriostran. Además, el propio cartílago daña los movimientos perfectamente, distribuyendo uniformemente la carga a toda la articulación.

    En la coxartrosis, la nutrición del cartílago se ve interrumpida. Se adelgaza y luego desaparece islotes. Si el proceso no se detiene, en los lugares de atrofia del cartílago, crece un hueso que trata de "llenar" el vacío. Como resultado, se desarrollan espinas óseas: osteofitos. Esto lleva a una interrupción de la congruencia de los huesos articulados, la "eliminación" de las partes restantes del cartílago sano. Los síntomas de la cadera

    koksartroza coxartrosis


    primeros síntomas dependen de la etapa de la enfermedad, así como el grado de destrucción de la articulación de la cadera.

    Los principales son: dolor

    • en la articulación de la cadera, que se amplifica por el movimiento, desaparece en reposo;Cojera
    • ;Rigidez
    • en la articulación femoral;Reducción progresiva de
    • en el movimiento de la cadera;
    • disminuye el volumen y la debilidad de los músculos del muslo( debido a esto y desarrolla dolor severo en la rodilla).
    Coxartrosis 1 grado - síntomas. El dolor en la articulación de la cadera de intensidad moderada ocurre solo después de que la articulación ha trabajado mucho o duro. Después del descanso, el síndrome de dolor se detiene. El volumen de movimientos en la articulación no cambia. El caminar de una persona es familiar.

    Coxartrosis de 2º grado: síntomas. Más doloroso que antes, el síndrome de dolor se siente no solo en la articulación de la cadera, se irradia hacia la ingle. Debido a la atrofia muscular, la rodilla comienza a molestar, lo que a menudo duele más que la articulación ileoforal. El dolor a veces aparece en reposo y después de un esfuerzo por su relieve necesitan un largo descanso. Con caminar o correr, una persona comienza a cojear. El volumen de movimientos en la articulación se reduce;La fuerza muscular en todos los grupos de músculos femorales se reduce.

    Coxartrosis de tercer grado: síntomas. La articulación de la cadera duele constantemente. El síndrome de dolor afecta a toda la pierna por completo, que no sólo es caminar, pero incluso por la noche. Desarrolla insomnio, trastornos del sueño. El volumen de movimientos de la articulación es mínimo. Los músculos de las nalgas, los muslos y la tibia se atrofian. Al caminar, una persona se ve obligada a usar medios auxiliares( un bastón).
    Si
    la artritis se desarrolla en una sola cadera, los músculos débiles de los muslos provocan el desarrollo del desplazamiento lateral de la pelvis, por lo que se reduce la duración del dolor en los pies.diagnóstico preliminar


    Diagnóstico koksartroza puede hacerse sobre la base de quejas, encuesta paciente durante que determinan el tono y la fuerza de la nalga, los músculos del muslo y los músculos inferiores de la pierna se midió y la cantidad de movimiento que se produce en la articulación.diagnóstico exacto

    puede hacerse sobre la base de las radiografías conjuntos realizados en dos proyecciones:

    1. 1) Cuando proceso paso hiperplásico( crecimiento) del hueso es pequeño, las prominencias óseas se localizan en el acetábulo con una sola mano alrededor de su superficie de la articulación. El fémur está intacto. La distancia entre los huesos articulados es leve e irregularmente estrecha.
    2. 2) II Etapa: productivo proceso se observa en ambos bordes del acetábulo. Desarrollado ya, y pequeñas deformidades de la cabeza, así como el engrosamiento del cuello del fémur. La distancia entre la cabeza del fémur y el acetábulo es mucho menor que la norma, desigual.
    3. 3) En la hiperplasia del hueso paso III ya se ha observado por el componente femoral y ilíaca de la articulación. El cuello uterino del fémur está considerablemente engrosado, y la brecha de articulación, por el contrario, se reduce considerablemente. Tratamiento

    de cadera coxartrosis terapia


    Highlights coxartrosis dependen de varios factores: edad

    • del paciente;
    • estado de su salud;coxartrosis paso
    • .
    La primera etapa del tratamiento coxartrosurgical es ambulatoria. Incluye estos aspectos: 1)

    evitar caminar prolongado, levantamiento de pesas, correr.

    2) de los medicamentos se utilizan: fármacos antiinflamatorios

    • en forma de ungüentos y tabletas "Movalis", "La indometacina", "diclofenac", "Reopirin" "Celebrex";
    • para mejorar la reparación de tejidos y por vía intramuscular en forma de comprimidos "Milgamma", "Neyrorubin", "vítreo", "Aloe";
    • hondroprotektory "Artra", "Don", "Struktum";drogas
    • para mejorar la microcirculación en la articulación, "pentoxifilina", "Cinnarizine";drogas
    • , eliminando espasmo muscular, "Sirdalud", "Mydocalm".
    3) Masaje lumbar: después del síndrome de reducción del dolor.

    4) gimnasia con un instructor en el curso complejo de ejercicios seleccionados individualmente.

    5) fisioterapia: solución de electroforesis novocaína

    • ;Terapia con láser
    • ;Magnetoterapia
    • ;Terapia de ultrasonido
    • .
    Coxartrosis segundo paso es tratada en un hospital:

    1. 1) los medicamentos de los mismos grupos aplica, pero se da preferencia por vía intramuscular o intravenosa su administración. La articulación se puede administrar 2-3 veces hormonas( "Kenalog", "Solumedrol") con dolor pronunciado.
    2. 2) LFK - es obligatorio.
    3. 3) conjunto que estira en la cama o sobre una mesa, utilizando una carga de 5-7 libras por unas pocas horas al día.
    4. 4) Masaje de los músculos del muslo.
    5. 5) Masaje subacuático del muslo con chorro de agua.
    6. 6) Electroestimulación de los músculos de los glúteos.
    7. 7) Natación.
    8. 8) Caminar sobre esquís, con dolores de stihanii.tercera etapa de tratamiento
    coxartrosis también se lleva a cabo bajo condiciones ortopédico o separación traumatológica:

    1) El tratamiento médico incluye:

    • aplicación oral o intramuscular de analgésicos "Celebrex", "Rofika" "Diclofenac", "ibuprofeno";
    • tomar hondroprotektory por lo general ya no tiene sentido, ya que el cartílago articular casi ninguna;
    • entró en las hormonas conjuntas "Kenalog", "hidrocortisona";
    • introduce en la cavidad de la articulación articular análogos sintéticos "lubricante" - ácido hialurónico.
    2) Ir a permitir solamente depender de la caña, y en la exacerbación - en muletas.

    3) Terapia de ejercicios.

    4) Hidrocinesiterapia.

    5) Masaje clásico y bajo el agua.

    En algunos casos, la función articular se puede restaurar solamente por un reemplazo de cadera cuando dañado en vez instalada una junta metálica de los materiales intactos.

    Después de dicha operación desde los primeros días que necesita para realizar una serie de ejercicios, que involucren a los músculos del pie, la pierna y el muslo. Se permite caminar sin apoyo desde el día 14 después de la operación. En parte, cargar la articulación puede ser un mes después de la intervención, la carga completa está permitida en seis meses. Entonces se recomienda tener un tratamiento de sanatorio. Prevención

    coxartrosis coxartrosis cadera


    puede evitarse: tratamiento

    • de enfermedades inflamatorias de las articulaciones;
    • terapia oportuna de displasia conjunta;
    • carga física correcta: debe ser, pero las sentadillas, especialmente con una carga, deben realizarse correctamente;
    • control del peso corporal;
    • evitando lesiones en las articulaciones.


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