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  • Parodontosis: fotos, síntomas y tratamiento en el hogar

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    A pesar de que las primeras descripciones de la enfermedad periodontal ya se han llevado a cabo durante varios siglos antes del inicio de una nueva era, la mayoría de las preguntas sobre las causas de esta enfermedad y las formas de su tratamiento siguen sin estar claras.
    Sin embargo, la información que ya poseen los periodoncistas modernos permite formular una idea general sobre el curso específico, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad periodontal.

    Definición y terminología de


    En primer lugar, es necesario determinar qué se entiende por "enfermedad periodontal".Esta es una enfermedad periodontal no inflamatoria, que se manifiesta en cambios atróficos en sus tejidos. Muchos pacientes consideran innecesaria la necesidad de distinguir la enfermedad periodontal de la periodontitis, ya que ambas enfermedades afectan a los mismos tejidos de la cavidad oral, y el tratamiento lo realiza un especialista, el periodoncista.
    Sin embargo, las diferencias fundamentales en la etiología( las causas del inicio) y las manifestaciones clínicas de estas condiciones patológicas requieren enfoques completamente diferentes para su tratamiento.
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    Causas de la enfermedad periodontal


    Los desacuerdos con respecto a las causas de la enfermedad periodontal siguen siendo relevantes. Hay dos puntos de vista principales:

    1. 1) Trofismo periodontal deteriorado. Dado que la mayoría de las veces la parodontosis afecta a pacientes de 45-50 años y tienen cambios en el sistema cardiovascular, se supone que si hay una predisposición hereditaria, el suministro de sangre del sistema dentoalveolar empeora gradualmente. Los tejidos periodontales, que experimentan una deficiencia en el suministro de sangre capilar, se someten gradualmente a cambios atróficos.
    2. 2) Respuesta autoinmune del cuerpo. Con la edad, los errores se acumulan en el trabajo del sistema inmune y los tejidos de su propio tejido periodontal comienzan a percibirse como causantes de resistencia del cuerpo. Los macrófagos activados, los osteoblastos y otros protectores corporales conducen gradualmente a una atrofia periodontal generalizada.

    Quejas


    Las quejas del paciente dependen directamente de la gravedad de la enfermedad.

    Con la enfermedad periodontal de grado leve, al comienzo del desarrollo de la patología, las quejas generalmente no surgen. Ocasionalmente, los pacientes notan un ligero aumento en la sensibilidad de los dientes a los estímulos externos: agrio, dulce, frío o caliente, pero no consideran que estos problemas sean significativos.
    Por lo tanto, la primera etapa de la enfermedad con mayor frecuencia permanece desapercibida o se diagnostica accidentalmente, cuando se refiere a un especialista en relación con otra enfermedad de los órganos de la cavidad oral o durante un examen preventivo.


    Con enfermedad periodontal de gravedad moderada, el paciente puede quejarse de cuellos desnudos y, a menudo, exposición parcial de las raíces de los dientes. La aparición de una reacción dolorosa a los estímulos de temperatura y sabor es mucho más frecuente que en la etapa inicial. La sensación de comezón en la región de las encías está aumentando.

    En pacientes con enfermedad periodontal grave, se observa una exposición significativa de las raíces de los dientes( 1/2 longitud o más).Se quejan de la movilidad de los dientes y el dolor durante la comida.
    Existen quejas sobre la ausencia de una parte de los dientes extraídos( incluso de forma independiente) debido a la gran movilidad y la imposibilidad de mordisquear debido a un dolor intenso. Los dientes restantes pueden tener forma de abanico inclinado.

    Síntomas de la enfermedad periodontal


    Los cambios que se detectan durante un examen objetivo por un especialista también están directamente relacionados con la gravedad de la enfermedad. Los síntomas característicos de de la enfermedad periodontal se desarrollarán a partir de la etapa:
    Con periodontitis leve, se observan múltiples, aunque insignificantes cuellos desnudos de los dientes. Las encías conservan su aspecto habitual o se ven un poco más pálidas de lo normal. En la radiografía aparecen pequeños cambios atróficos en el tejido óseo: su porosidad aumenta y se pierde la nitidez de los bordes de los alvéolos dentales.

    Con un grado promedio de gravedad, hay una recesión( descenso) significativa de las encías con los dientes desnudos de hasta 1 / 3-1 / 2 de la longitud de las raíces de los dientes, sin embargo, su movilidad no suele exceder el primer grado.
    Hay una reacción positiva pronunciada durante la prueba térmica, así como la percusión. En la radiografía, una atrofia significativa del tejido óseo, los focos expresados ​​de osteoporosis se combinan con áreas esclerotizadas.


    Con parodontosis de grado severo, hay una ausencia total de papilas gingivales. Las encías son pálidas y adelgazadas. Las raíces de los dientes están expuestas a ½ o más. Los dientes son móviles, muy sensibles ya menudo inclinados hacia el lado vestibular( fuera de la cavidad oral).
    Si un paciente ya carece de varios dientes, observa una extracción fácil, casi sin derramamiento de sangre e indolora, que a menudo le permite extraer la mayoría de los dientes móviles. En la radiografía, la atrofia del proceso alveolar puede alcanzar tal severidad que los dientes de los caballos realmente pierden contacto con el tejido óseo.

    Diagnóstico de la enfermedad periodontal


    El diagnóstico de enfermedad periodontal generalmente no presenta dificultades significativas. Se tienen en cuenta los datos de la anamnesis( duración de la enfermedad con inicio asintomático), la ausencia de quejas del paciente en las etapas iniciales y su escasez a la gravedad promedio de la enfermedad. Manifestaciones clínicas, muy características para la enfermedad periodontal, incluidos los datos del examen radiográfico.

    A veces se requiere una aclaración del diagnóstico en las etapas iniciales de la enfermedad periodontal. En este caso, el especialista puede realizar estudios adicionales:

    1. 1) Prueba de Kulazhenko: determinación de la estabilidad de los capilares sanguíneos.se lleva a cabo con la ayuda de un dispositivo que crea el agotamiento del aire en un área pequeña de la mucosa en el área de la encía. Por la tasa de liberación de hematoma, es posible juzgar la condición de las paredes de los capilares sanguíneos.
    2. 2) Prueba de burbuja. Debajo de la membrana mucosa de la encía se introduce una pequeña cantidad de solución salina hasta que se forme la burbuja. Por la duración de su resorción, uno puede juzgar la hinchazón( hidrofilicidad) de los tejidos blandos.

    Lo más importante en el diagnóstico de la enfermedad periodontal es su diagnóstico diferencial de la periodontitis, ya que estas dos enfermedades tienen varios signos similares, pero un enfoque de tratamiento muy diferente.

    Diagnóstico diferencial


    El tratamiento de la enfermedad periodontal debe ser excepcionalmente complejo y realizarse en el siguiente después de las otras etapas.

    1) Eliminación de todos los factores traumáticos.
    2) A pesar del hecho de que los depósitos dentales en la enfermedad periodontal generalmente no son abundantes, deben ser eliminados cuidadosamente. En este caso, se debe prestar especial atención a la gran precisión de las manipulaciones para evitar una traumatización adicional de la enfermedad periodontal;
    3) Reemplazo de sellos y dentaduras no removibles, resultando en trauma periodontal. Corrección o reemplazo de dentaduras removibles. Eliminación de cantilever no removible u otras estructuras que causan sobrecarga funcional de periodontal. Eliminación de la oclusión traumática, es decirfactores que interfieren con los movimientos de masticación gratuitos.
    4) Saneamiento de la cavidad oral.

    5) En presencia de signos de inflamación - terapia antiinflamatoria( pomada Metrogil Denta, caldos de manzanilla, caléndula).No use soluciones fuertes de antisépticos, que pueden causar irritación de la mucosa oral atrofiada sensible.
    6) Estimulación de la circulación sanguínea local: masaje con vacío

    • con aparato Kulazhenko;
    • hidromasaje utilizando soluciones de antisépticos o decocciones;
    • las corrientes de d'Arsonval.
    7) bioestimulantes aplicación tópica:

    • Aloe
    • FIBS
    vítreo 8) la estimulación láser de periodonto. Al afectar los tejidos a nivel celular y subcelular, la radiación láser aumenta la capacidad regenerativa de los tejidos. Se imponen expectativas especialmente altas para el tratamiento con láser si el paciente tiene alergias a los medicamentos.
    9) Propósito de las vitaminas, especialmente C, B1, A y E, incluidas las inyecciones.
    10) Llevar a cabo cursos repetidos de tratamiento durante el período de disminución de la actividad de la enfermedad para prevenir la exacerbación.
    11) Tratamiento de comorbilidades en especialistas especializados( enfermedades del tracto digestivo, sistema cardiovascular, diabetes, etc.).
    12) Observación dispensario.

    Además de los métodos terapéuticos, también existe el tratamiento quirúrgico de la parodontosis .Su esencia radica en la introducción de preparaciones óseas y la inserción de películas especiales que estimulan la regeneración de los tejidos periodontales, incluida la restauración de la cavidad ósea. Sin embargo, con algunas enfermedades comunes( por ejemplo, diabetes mellitus) o el incumplimiento de la higiene, el tratamiento quirúrgico puede no ser efectivo o el resultado de la intervención, a corto plazo.

    Otra dirección de atención para la enfermedad periodontal es la ortopedia. Además de las prótesis estándar, que deben llevarse a cabo teniendo en cuenta la posible rápida recesión de las encías, es muy necesario hacer las estructuras de costura. Puede ser dentaduras con cierre de múltiples cierres.
    También se obtienen buenos resultados entablillando los dientes con tiras de fibra de vidrio fijadas en la superficie posterior de los dientes con materiales compuestos fotopolimerizables. Los dientes que están conectados de esta manera a los bloques, perciben mejor la carga de masticación y resisten la inclinación y la divergencia en forma de abanico.
    El tratamiento de la enfermedad periodontal en el hogar es peligroso y extremadamente ineficaz. No te automediques.

    Tratamiento de la enfermedad periodontal en el hogar


    Algunas recetas de medicina tradicional que pueden ayudar en la lucha contra la enfermedad periodontal en el hogar.

    Prevención


    Para prevenir la progresión de la enfermedad, es aconsejable visitar al periodontista al menos 4 veces al año, independientemente de la presencia o ausencia de quejas. También es importante que usted mismo implemente algunas recomendaciones en su hogar:

    1. 1) Cumplimiento cuidadoso de todos los requisitos de higiene oral para preservar los resultados del tratamiento y evitar recaídas;
    2. 2) Cumplimiento con la dieta. Excluya de la dieta los alimentos más irritantes( muy calientes o muy calientes), así como los alimentos demasiado fuertes que pueden sobrecargar, lesionar las fibras periodontales.
    La dieta debe ser equilibrada, es decircontienen una cantidad suficiente de nutrientes esenciales, así como vitaminas y oligoelementos. Se debe dar preferencia a los alimentos sin refinar, especialmente las grasas y los carbohidratos.

    Según diferentes autores, la enfermedad periodontal, revelada en la etapa inicial de la enfermedad, puede curarse por completo. Con un curso más severo, es posible su estabilización persistente y prolongada de la enfermedad.
    Sin embargo, esto requerirá un esfuerzo prolongado y constante de la comunidad de ambos interesados, tanto el médico como el paciente. Solo con un problema llamado "Parodontosis" no se puede administrar.


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    Síntoma
    periodontitis enfermedad periodontal
    frecuencia de 2-4% de todas las enfermedades periodontales enfermedad muy común que causa
    Informe trofismo microflora periodontal de la boca y la placa dental área de la lesión abundante
    solamente a lo largo de hueso alveolar posible localmentey
    generalizado proceso patológico dominante Atrofia inflamación
    presencia de placa dental y ligeramente una abundancia de depósitos duros y blandos, la sobre-y subgingivales
    encías inflamadas No Expresado
    Sangrado de las encías no
    expresó muy significativo
    bolsas periodontales patológicas ausente o insignificante muy profundo
    supuración No intensidad Hay( variando en la fase agudao remisión)
    Movilidad dientes perdidos al comienzo de la enfermedad, con una significativa severa aparece en esta tempranaLa aparición de los abscesos de la ingle
    enfermedad no es característico A menudo, durante
    pesada ganglios linfáticos reacción, fiebre, deterioro de la salud Sin posible en caso de evolución grave de la enfermedad Tratamiento de la periodontitis